大肠息肉182例临床与内镜分析

目的 总结大肠息肉诊断治疗经验 ,探讨症状与息肉部位、大小、组织学类型、患者年龄之间的关系。方法 对1 82例大肠息肉患者的诊疗情况进行回顾性分析。结果 青少年组主要症状为便血 ,中老年组主要症状为腹痛、腹泻 ,便秘集中于中老年组 ,未发现症状与息肉大小、类型、部位有关。 81例患者行镜下高频电息肉切除术 ,治愈 73例 ,好转 5例 ,无效 2例 ,术后肠穿孔 1例。结论 大肠息肉症状与患者年龄有相关性 ,而与息肉的部位、大小、组织学类型无明确的关系。镜下高频电凝切术是治疗大肠息肉的有效、安全的首选措施。

肝性心肌病的发病机制研究

肝硬化患者心肌收缩力减弱,应激状态下更为明显,严重时导致心力衰竭,这种现象称为“肝性心肌病”,其病理生理机制包括β-肾上腺素受体信号传导减弱,心肌兴奋收缩耦联缺陷和传导功能异常以及心肌细胞膜理化性质的改变,循环中的一氧化氮等活性物质、细胞因子等异常因素,目前对肝性心肌病的诊断较困难,也尚无特异性治疗,对于增加心脏负担的措施如分流术、肝移植等须特别谨慎,并仔细监控心血管状况。

铬渣的解毒治理及综合利用

铬渣中存在的酸溶性六价铬是解毒效果能否持久的关键,采用综合的湿法解毒铬渣,同时可回收利用一举两得。

读英文简易读物,提高英语学习能力

语言技能是语言运用能力的重要组成部分。语言技能包括听、说、读、写四个方面的技能。这四种技能在语言学习和交际中相辅相成、相互促进。才能形成综合语言运用能力。然而在笔者所在的学校，由于学生生源绝大部分来自于农村中学，学生听力理解能力差，单词发音不准确，

布地奈德联合特布他林治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病

目的探讨布地奈德与特布他林联合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法选择2018年1月—2019年12月笔者医院收治的104例急性加重期COPD患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组各52例。两组患者入院后均接受常规对症治疗。对照组应用布地奈德雾化吸入治疗,研究组在此基础上联合特布他林雾化吸入治疗。对比两组临床疗效、治疗前后肺功能、治疗前后炎症因子与不良反应情况。结果研究组治疗的总有效率为96.15%高于对照组82.69%(P<0.05)。治疗后,研究组PEF、FVC与FEV1水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组IL-6、PCT与TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗不良反应发生率均为3.85%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德与特布他林联合治疗急性加重期COPD具有显著的临床疗效。

氧化铬的高效、节能、环保的生产方法

一种氧化铬的高效、节能、清洁的生产方法,其反应体系是将铬酸或重铬酸的钠、钾、锂盐在高温高压反应釜中进行还原反应,固液分离后,得到水合氧化铬和相应的苛性碱溶液,该水合氧化铬通过深加工可制备氧化铬系列产品;本发明反应器为高温高压反应釜,可提高反应效率;利用体系反应实现自热反应,达到了节能的目的;本发明没有废水、废渣、废气产生,是氧化铬生产的清洁工艺。

看英文电影 提高听说能力

中学英语教学要为学生的英语学习创造真实的言语场景和情景,以培养学生的英语语感为出发点。本文从选择英文电影具有的优势,选择英文电影的原则等方面,阐述了看英文电影能激发学生产生学习、使用英语的兴趣,并能切实提高学生的听说能力。

支气管结核性纤维素性支气管炎致顽固性咯血1例

患者男,80岁.因“突发咯血2h”于2012-09-17入院.咯鲜红色血,混有凝血块,量约50～60 ml,有高血压病史.专科查体：呼吸20次/min,血压180/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,双肺散在细湿哕音,有时闻及少许低调干哕音.血常规、凝血功能正常;CT示双肺散在斑片状高密度影.给予常规止血并抗感染、降血压等治疗,咯血一度明显减少,2012-09-21晚再次出现中等量咯血,并夹有一小团“烂肉”样物,但患者家属自行扔掉,嘱其注意保留咯出物,及时通知医师查验.

胃癌患者检测CA19-9的临床意义

2003—10～2006—06笔者所在消化内科共收渝住院肖癌患者66例。病例选择条件：①诊断明确；②排除其它可能影响CA19-9检测水平的重要疾病，如其它消化系统原发肿瘤、胆石症阻塞性黄疽、肝硬化等。其中男39例，女17例。年龄22～86岁，平均56．6岁。按照足否存在腹膜腔及／或腹腔内其它脏器转移分为M0、M1两组。

溃疡性结肠炎老年患者应用康复新液联合美沙拉嗪治疗的效果探究

目的观察康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(CU)老年患者的效果。方法50例CU老年患者,按照随机原则分为甲组和乙组,每组25例。甲组患者给予美沙拉嗪治疗,乙组患者在甲组基础上联合康复新液治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后血清炎症细胞因子及凝血功能指标水平。结果乙组患者总有效率为88.0%,高于甲组的64.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8水平均较本组治疗前降低,且乙组患者低于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者纤维蛋白原(FIB)水平均较本组治疗前降低,血小板平均体积(MPV)较本组治疗前上升,且乙组患者FIB水平低于甲组,MPV高于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合美沙拉嗪治疗CU老年患者,疗效显著,值得推广。

体外高频胸壁振动排痰仪联合雾化吸入在AECOPD患者中的应用效果

目的观察体外高频胸壁振动排痰仪(High frequency chest wall vibration expectorator,HFCWO)联合雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法按照入选标准[1],将纳入的70例AECOPD患者随机分为两组。治疗组(38例)在给予常规的抗感染、祛痰、平喘等治疗的基础上,加用体外高频胸壁振动排痰仪(HFCWO,3次/d)联合雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液的治疗方案。对照组(32例)在常规消炎、祛痰、平喘等治疗的基础上给予雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液的治疗方案。观察两组患者呼吸困难消失的时间、治疗前后动脉血气、排痰总量、咳嗽减轻的时间、查体听诊痰鸣音及罗音消失的时间以及患者平均住院的天数。结果治疗组的有效率为89.5%,对照组有效率75.0%,两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的排痰总量、咳嗽减轻时间、呼吸困难减轻时间,以及查体听诊罗音及痰鸣音消失时间及平均住院天数等方面,都明显缩短,且与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论体外高频胸壁振动排痰仪联合雾化吸入治疗AECOPD的临床效果明显,可以减轻患者的痛苦,显著缩短住院时间。

铝碳酸镁和艾司奥美拉唑及幽门螺杆菌根治方案联合治疗胃溃疡的效果分析

目的探讨铝碳酸镁和艾司奥美拉唑及幽门螺杆菌根治方案联合治疗胃溃疡的效果,为后续临床治疗开展提供方法参考。方法收集2017年1月—2018年6月期间在该科室接受治疗的80例胃溃疡患者,按照收治时间先后分为对照组及观察组,对照组患者采取艾司奥美拉唑及幽门螺杆菌根治方案治疗,观察组在此基础上加入铝碳酸镁,比较两组临床疗效、治疗前后白细胞介素(IL-6)、内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、环氧合酶(COX-2)以及复发率情况。结果治疗后观察组总有效率为95.0%,对照组为77.5%,组间差异有统计学意义(χ^2=6.35,P=0.029),治疗前两组IL-6、VEGF、EGF、COX-2等水平差异不显著,治疗后均改善,观察组改善效果优于对照组;治疗3个月后观察组复发率为2.5%,对照组为20.0%,组间差异有统计学意义(χ^2=6.01,P=0.032)。结论对于胃溃疡的患者采取铝碳酸镁和艾司奥美拉唑及幽门螺杆菌根治方案联合治疗效果显著,复发率低,值得推荐使用。

隐源性机化性肺炎8例诊治分析

隐源性机化性肺炎（COP）是特发性间质性肺炎（IIP）的一个亚型，临床少见，其临床和影像学表现缺乏特异性，容易误诊为肺部感染、肿瘤和其它类型的间质性肺病，病理学检查是诊断COP的主要依据。但也易与继发性机化性肺炎、结核、非特异性间质性肺炎及药物性肺损伤等间质性肺病相混淆。

内镜下碎石联合药物治疗胃石症48例

胃石机械性损伤胃黏膜，常合并糜烂、溃疡，甚至出血、穿孔，较大胃石进入肠道可继发肠梗阻。因此，对所有胃石症患者，尤其是体积较大的胃石患者均应给予积极治疗。现将笔者所在医院2003—10～2008—11采用内镜下碎石与药物联合疗法治愈胃石症48例。报告如下。

100例精神分裂症患者出院前心理状态调查及3年后信访

本文对１００例即将出院的精神分裂症患者进行问卷调查及３年后信访，结果显示，最烦恼的事，男性多于女性，文化水平高者多于文化水平低者。造成精神病复发和自杀的主要因素是出院后停药、家庭婚姻问题、社会压力。

内窥镜逆行胰胆造影在胆源性胰腺炎诊治中的应用

急性胰腺炎是消化科常见的急症，胆道疾病在急性胰腺炎的发现机制中起着重要作用，由胆道疾病引发的胰腺炎称为胆源性胰腺炎（ABP），正确处理胆道因素，对促进ABP的恢复、减少并发症及预防ABP的复发各方面起着积极的作用。近几年，随着内镜诊疗技术的发展，内镜治疗介入ABP的治疗体系被广泛接受。笔者所在医院自2003年开展经内镜逆行胰胆道造影（ERCP），并逐步将这项技术应用于ABP的诊疗过程中。现结合病例探讨ERCP在ABP诊治中的临床价值。

胃镜引导下留置肠内营养管51例

本组共51例。男31例，女20例；年龄35～87岁。其中急性胰腺炎15例，食管癌气管瘘4例，胃癌晚期23例，胃癌术后5例，胰腺癌4例，胆管癌术后2例。