茶叶减肥降脂机制研究进展

肥胖是由于食欲调节和能量代谢功能长期紊乱引起的体内脂肪积累。肥胖与多种疾病密切相关,因此寻求高效、安全的减肥药物成为人们的共同愿望。茶叶因其良好的降脂减肥效果,日益引起国内外众多学者的关注。近年来,茶叶减肥机理成为研究的热点,并取得了显著成效。本文综述了最近几年对茶叶减肥作用的机理研究,即茶叶及其组分抑制营养吸收、改善脂质代谢、促进脂肪细胞凋亡和调节肥胖相关基因等方面的研究进展。

喉癌切除颈阔肌肌筋膜瓣整复术25例

对25例喉癌患者施行切除术以颈阔肌肌筋膜瓣进行整复,全部或部分恢复了喉的三大功能。介绍了手术方法、肌筋膜瓣的制作,以及此种喉功能重建术与其它方法的比较,并进行了讨论。

食管癌患者围手术期的健康教育及其伦理意义

分析了健康教育在食管癌患者围术期应用过程中存在的问题,从患者对健康教育的需求角度出发,在原有传统健康教育路径的基础上,渗透医学伦理学的思想。证实给予食管癌患者围手术期以合理的健康教育,能够在提高患者健康素养、知信行、满意度方面发挥积极的作用,具有临床实用价值,值得进一步推广应用。

胸腔镜下肺癌手术患者中个性化护理模式的临床应用研究

目的探讨胸腔镜下肺癌手术患者中个性化护理模式的临床应用效果。方法该组研究纳入的90例行胸腔镜下肺癌手术的患者均来自该院,病例资料研究时间自2017年6月-2019年6月,将其按照双色球随机模式分成对照组(n=45)与研究组(n=45)两组,分别开展常规护理和个性化护理模式。记录两组的术后指标恢复情况,观察并发症发生率,并评估患者对护理工作的满意度。结果研究组的平均手术时间、下床时间和住院时间分别为(77.42±10.56)min、(62.64±9.35)min和(6.03±1.83)d,均短于对照组的平均手术时间、下床时间和住院时间分别为(89.07±11.36)min、(75.24±10.27)min和(7.43±2.12)d,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的并发症发生率为4.44%,研究组的并发症发生率为17.78%,组间对比差异有统计学意义(χ^2=4.114,P<0.05)。对照组的护理满意度为82.22%,研究组的护理满意度为97.77%,组间对比差异有统计学意义(χ^2=4.444,P<0.05)。结论个性化护理模式应用于胸腔镜下肺癌手术患者中,有助于加快患者术后恢复,降低并术后发症发生概率,提高患者对护理工作的满意度,因此值得在临床上进行深入研究和推广。

欠平衡钻井技术在大庆油田卫深5井中的应用

卫深5井是大庆油田2002年重点探井,钻探目的是评价松辽盆地东南断陷区徐家围子断陷带营城组、沙河子组及火岭石组火山岩及砂砾岩含气情况。在该井采用了欠平衡钻井技术,钻探过程中采用水包油钻井液,选择合理的欠压值和井控技术进行了欠平衡钻迸。有效地解决了该区低渗透火山岩储层在钻探过程中易受污染的问题,保护了储层,及时发现了高产工业气流,提高了深井钻井速度。文中介绍了该井工程参数设计、设备选择和现场试验中久平衡钻井工艺技术研究与应用情况和井底欠压值的控制技术,建议在大庆油田继续开展以砂岩为主的油气藏欠平衡钻井试验研究。

不同产区乌龙茶香气特征及差异分析

对3个主要乌龙茶产区(福建、广东、台湾)的5种乌龙茶样品的香气物质进行研究,采用全自动顶空固相微萃取提取茶叶香气物质,并用气相色谱-质谱联用法测定其香气成分,并对其香气化学成分及含量进行比较。在5种乌龙茶中共检出香气成分127种,共有的香气成分有53种;各乌龙茶样品中,除铁观音中酮类物质含量较低外,均以醇类、酯类、酮类和碳氢化合物为主,但它们之间仍存在明显差异;在共有香气成分中,其中16种化合物平均含量相对较高,它们分别是橙花叔醇、α-法呢烯、β-紫罗酮、咖啡因、茉莉内酯、吲哚、植醇、植酮、芳樟醇及其氧化物、二氢猕猴桃内酯、香叶基丙酮、己酸-3-己烯酯、香叶醇、γ-癸内酯、茉莉酮、茉莉酮酸甲酯。经对比发现,5种乌龙茶在香型及香气组成上均存在较大差异,这可能与茶叶产地及加工工艺有关。

徐深气田深层气体钻井设计及对策

大庆油田徐深气田深层温度高,岩石可钻性极值高,常规钻井机械钻速低。从2005年开始进行了空气钻井科研攻关和现场试验研究,主要目的是利用气体钻井技术来探索提高泉头组以下地层的机械钻速。针对气体钻井过程中地层出水、出气、井斜、井壁剥落掉块和井壁坍塌等问题,提出在实施钻井前,进行邻井资料调研,确定技术套管封固井段,避免钻遇水层,在实钻过程中利用湿度监测来提高地层出水的综合判断能力;对于气体钻井井斜问题,可以通过优化钻具组合和钻井参数,降低钻压,控制机械钻速,加强实钻监测井斜来预防和控制。

保留喉功能的下咽癌手术

目的 探讨下咽癌保留喉功能手术的可行性、技术操作及疗效。方法 回顾性分析１９７８ ～１９９６ 年间３０５ 例（ 男２７９，女２６；年龄１４ ～７７ 岁） 经手术治疗的下咽恶性肿瘤（１９８７ 年ＵＩＣＣ分期：Ｉ期６ 例；ＩＩ期１２ 例；ＩＩＩ期８２ 例；ＩＶ期２０５ 例） ，其中梨状窝癌２３４ 例，环后癌２１ 例，下咽后壁区癌３５ 例，下咽上区癌１５ 例。２０６ 例（６７．５４ ％ ，分期：Ｉ期６ 例；ＩＩ期１２ 例；ＩＩＩ期６５ 例；ＩＶ期１２３ 例） 作了喉功能保留手术，９９ 例（３３．４６％ ，ＩＩＩ期１７ 例；ＩＶ期８２ 例） 未保留喉功能。术后根据需要给予放射治疗（２８５ 例） ，剂量５５～７５Ｇｙ。结果 ３０５ 例总５ 年生存率为４４．８％ （８６／１９２）。各期分别为Ｉ期８３％ ；ＩＩ期７１％ ；ＩＩＩ期５８％ ；ＩＶ期３６ ％ 。２０６ 例喉功能保留组，喉功能（ 呼吸、发音及吞咽保护） 全恢复１３９ 例（６７．５％ ） ；部分（ 发音及吞咽保护）恢复６７ 例（３２．５％ ） ；５ 年生存率为４８％ （６６ 例） 。保留喉功能组与不保留喉功能组的５ 年生存率、并发症、肿瘤残存率及术后吞咽成功率，经统计学分析差异均无显著性。

大庆油田气体钻井技术研究与应用

松辽盆地北部深层天然气勘探取得历史性重大突破，2005年初大庆徐家围子地区提交了1018．68×10^8m^3天然气探明储量，中石油公司提出了“松辽盆地北部深层天然气勘探要成为重点，加快天然气勘探开发步伐，尽快探明第2个、第3个1000×10^8m^3天然气”的要求。但是，大庆油田泉二段以下岩石可钻性差、硬度高、钻速慢，常规的钻井液钻井技术不能满足大庆气田快速勘探开发的需要。为此，试验、推广了气体钻井技术，大幅度提高了钻井速度，与常规钻井相比平均机械钻速提高4～6倍，单井钻进周期缩短11d以上，并成功试验了储层氮气钻井，发现和保护储层效果显著。形成了7项气体钻井关键技术，试验取得较好的应用效果，指出了气体钻井存在的主要问题和攻关方向。

影响徐家围子深探井钻井速度的因素分析

在徐家围子地区进行的深层天然气勘探中,由于深层岩石可钻性较差、岩石硬度大、温度高,常常会遇到各种复杂的情况,严重影响钻井速度。通过对深探井钻井进行统计,对影响徐家围子深探井钻井速度的主要因素进行分析,提出相应的可行性建议———合理优化井身结构、采用低压负压技术、推广应用复合钻井技术等技术措施,从根本上解决徐家围子深探井钻井速度,加快天然气勘探开发的步伐。

大庆宋深101井欠平衡钻井技术研究与应用

宋深 10 1井是大庆第一口欠平衡井 ,与常规钻井相比 ,该井机械钻速明显提高 ,配套的欠平衡钻井地面设备在该井三开欠平衡井段进行了成功应用 ,创造了大庆油田开发以来钻井液密度最低条件下井壁稳定 ,尤其是侏罗系沙河子组泥岩井壁稳定的纪录。形成一套大庆外围深层气层的水包油欠平衡钻井液体系 ,取得探井侏罗系井段井径平均扩大率 6

三采区块零散更新井控压套管钻井及完井技术现场试验

为了不影响了原油产量、注采井网及三次采油整体开发效果,分析了在不停注及不泄压条件下三采区块零散更新井钻井存在的问题,开展了三采区块零散更新井控压套管钻井技术研究,形成了加压防斜防碰、安全压稳井筒、确保一次成井、提高固井质量、提高机械钻速等项技术,成功地完成了4口井三采区块零散更新井控压套管钻井技术现场试验。研究与试验表明,三采区块零散更新井控压套管钻井技术不但实现了安全高效钻井、井身及固井质量达标,而且不影响原油产量、注采井网及三次采油整体开发效果。

上颌骨外旋切除前中颅底肿瘤

目的:探讨切除前、中颅底肿瘤的手术入路方式。方法:对9例患者(良性6例,恶性3例)分别采用上颌骨切开上部外旋切除肿瘤5例,上颌骨切开下部外旋2例及上颌骨切开外侧部外旋和上颌骨切开全外旋切除肿瘤各1例。与颅内贯通的4例中有2例合并其他入路成功地切除了肿瘤的颅内部分。结果:9例中1例脑膜瘤因累及海绵窦,切除时海绵窦处肿瘤有残瘤,术后1年半复诊该处肿瘤有所发展。1例低度恶性纤维组织细胞瘤,患者术后脑脊液鼻漏,1个月后死于颅内感染。余者随访最长者2年2个月,最短半年。结论:认为上颌骨切开外旋是切除前、中颅底肿瘤的宽广直接的理想入路,既利于肿瘤的整块切除,又便于颅底缺损的整复。

喉部分切除术的临床评价

对资料完整的１３５例喉部分切除术的喉癌患者进行了疗效分析，３、５年生存率分别为８６．７％和８３．８％。Ⅰ和Ⅱ期的３、５年生存率为９３．８％和９０．６％，高于Ⅲ和Ⅳ期（７６．４％，７０．４％）；声门区癌３、５年生存率（９０．５％，８７．７％）高于声门上区（７３．３％，６６．７％）。局部复发１４例，颈部转移１１例，远处转移２例，１４例行再次手术治疗，术后２年生存率为６４．３％。所有患者的发音功能均可保留，但受到不同程度的损害；６２．９％的患者术后有不同程度的误吸，经训练后大多可正常进食，只有１例需二次手术关闭喉口。７６．３％的患者可拔管，在已拔管的患者中有２１．４％诉有轻度呼吸不畅，但不影响日常工作。提出喉癌患者行喉部分切除术后的疗效评价应包括两个方面：肿瘤切除的彻底性（生存率）和喉功能恢复的程度。

庆深气田深层钻完井配套技术

自庆深气田徐深1井取得深层天然气勘探重大突破以来,大庆油田步入了油气勘探开发并举阶段。2004—2010年完成123口井,平均井深4118 m、钻井周期141 d,钻井技术水平较低。虽然开展提速技术攻关取得一定效果,但仍然不能满足天然气快速增储上产的需求,还存在着固井后井口带压问题,急需深入开展钻完井技术攻关。自2011年起,借鉴国内外深层提速技术成果,分开次、分层段针对岩性特点制定提速对策,通过优化井身结构、优选高效PDC钻头、实验并自研液动旋冲和涡轮等新型提速工具,大幅度提高了深井钻井技术水平,2011—2013年完成19口井,平均井深4075 m、同比缩短钻井周期48.6 d;针对井口带压问题,综合分析其产生因素,开展系列技术研究,形成了防气窜固井配套技术,为深层天然气快速增储上产提供了支持和保障。

从不是“诗里的印象派”谈起——兼论王维诗之虚处传神

历代称王维山水诗“诗中有画”,近代或称之为“诗里的印象派”,这一提法有欠妥当。印象派画家注重忠实传写大自然的光与影的变化,而王诗在描摹物象的同时,更主要的赋予其无限空间、无限灵动。这得益于诗人巧妙的“隐身”、得益于中国画的“留白”技巧、道家“心斋”的体道方式,它们共同启发了王维的双重视点,摆脱了一般山水诗人在体物实践方面的束缚,获得了写作的最大自由。

愁与醉无醒——杜甫与唐代酒文化

唐代诗人大多好饮,杜甫在继承前人嗜酒狂放的传统之外,将“穷愁”引进原本高雅的酒文化,并赋予“酒”以全新的内涵,他的酒诗以“俗化”、“穷愁”为外在标志,但其精神内核却是阔大疏朗、坚韧深沉的,打破了传统酒文化在疏狂外衣掩盖下的汲汲于个人得失的狭隘,体现了文化承载者自觉的殉道精神。

柳宗元的千古寂寞——兼叙陶柳之辨

向来陶、柳并称。粗看起来,在诗境冲淡的一格上来说,柳确实有与陶相似的一面,但陶柳的相似只是表面的而非本质的,二人之间更多的是"不似"。柳宗元虽然"好佛",但他始终坚持儒家济世的思想准则,他的逃避只是逃避苦闷,而并非现实斗争。实际上,正是由于不能与现实接触、斗争,才有了深刻的苦闷。他一刻也未能忘怀他的政治理想,这与更倾向于道家思想意识的陶渊明可说是截然不同。陶的人生观基本上是道家的,他从宏观的角度看待社会、人生,把人生放在宇宙中去考察,得出等生死、齐是非、同荣辱、混物我的观点,陶主动归隐,柳被贬蛮荒,所以在陶的诗里,我们看到那么多的平淡自适,柳诗中却有着太多的无奈与幽愤。陶柳也有相似的地方:柳宗元的深于理想、执着于理想,与陶渊明的逃避与恶浊的现实相沉浮的坚定决绝很相似,都是一种对于人生观的执着、坚定。不过其内核一个是欲与交锋,另一个却是逃避交锋。后世诗论家对陶诗冲淡的啧啧称赞、对柳诗峭刻的不以为然,体现的正是封建文人面对现实政治的软弱性--惜哉,千载而乏知音,柳宗元的寂寞至今令人悲慨!

柯韵伯学术思想临床观

清代著名医学家柯韵伯,以医学实践为基础,融汇《灵》、《素》法度,继传仲景心法,运用毕生治医精力,写成传世名著《伤寒来苏集》。柯氏学术精明,著述宏富,远出方有执、喻嘉言之上,自成伤寒一家。虽然临床资料留传不多,但是从柯氏成名及其影响剖析,柯氏的临床经验十分丰富。柯氏理论联系实践的辨证思想,深得临床医家尊重,