小建中胶囊四联疗法治疗脾胃虚寒型HP相关性十二指肠球部溃疡的临床疗效观察

目的观察小建中胶囊四联疗法治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌(HP)相关性十二指肠球部溃疡(DU)的临床疗效。方法70例脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡HP阳性的患者,随机分为试验组和对照组(各35例)。分别给予小建中胶囊四联疗法与铋剂四联疗法治疗2周后,试验组给予雷贝拉唑+小建中胶囊、对照组给予雷贝拉唑,继续服药2周,观察治疗前,治疗2周、6周、停药6月后,患者的临床症状、体征、HP根除率、内镜下溃疡愈合情况及综合疗效。结果治疗前二者无统计学差异(P>0.05);治疗后综合疗效,试验组优于对照组(P<0.05);中医证侯疗效,试验组治疗2周后,与对照组无显著差异性(P>0.05),治疗6周及停药6月后,均优于对照组(P<0.05);在Hp清除率方面,试验组(64.7%)和对照组(57.6%)无统计学差异。停药6月后内镜下溃疡愈合评定,试验组优于对照组(P<0.05)。结论小建中四联疗法对于脾胃虚寒型HP阳性十二指肠球部溃疡患者在中医证候及远期溃疡愈合疗效确切。

稠油开采的应用

1国内外研究概况 国外如加拿大、委内瑞拉等国,有热油管道输送、掺稀释剂等普通稠油输送方式,但未见有超稠油输送的先例。国内胜利油田滨南稠油热采区曙一区有含水超稠油集输的研究和经验,但对超稠油输送尚未有成熟经验。

桡骨近端手术中避免桡神经深支损伤的一种入路

目的探讨桡骨近端手术入路中通过预防性松解Frohse腱弓来降低桡神经深支牵拉损伤风险的一类方法。方法回顾性分析自2019-03—2020-07完成的5例桡骨近端手术,其中3例桡骨近端骨肿瘤,1例桡骨近端骨髓炎,1例尺桡骨近端双骨折合并桡神经不完全损伤。采用前臂背侧切口,双侧肌间隙进入,经肱桡肌、桡侧腕长伸肌间隙对桡神经深支旋后肌入口处Frohse腱弓进行松解,同时联合另一肌间隙入路显露病灶并对其进行处置。结果 5例术后均获得随访,1例尺桡骨近端双骨折合并桡神经损伤患者术后患肢远端麻木明显改善,其余4例术后均未出现桡神经牵拉损伤导致的麻痹。末次随访时,3例桡骨近端骨肿瘤患者肘关节功能Mayo评分为85、85、75分,HSS评分为87、88、85分,前臂旋前85°、90°、60°,前臂旋后80°、90°、60°。1例桡骨近端骨髓炎患者肘关节功能Mayo评分为100分,HSS评分为97分,前臂旋前90°,前臂旋后90°。1例尺桡骨近端双骨折合并桡神经损伤患者肘关节功能Mayo评分为70分,HSS评分为67分,前臂旋前30°,前臂旋后为30°。结论桡骨近端手术中进行预防性Frohse腱弓松解联合双肌间隙入路可有效降低桡神经深支牵拉损伤的风险,并且对旋后功能没有太大影响。