中医药防治支气管扩张症研究述评

支气管扩张症(简称“支扩”)是我国常见且治疗困难的慢性呼吸道疾病,黏液高分泌、肺功能受损、细菌定植所致感染、反复咯血等问题是支扩发病和进展的关键问题,也是目前治疗的瓶颈。针对恶性“涡旋”机制的多个环节发挥中医药辨证论治的优势显得极为重要。但目前为止,中医药治疗支扩尚缺乏多中心、大样本的临床研究和高质量的循证证据。结合目前研究进展,对于黏液高分泌,应深入挖掘中医化痰药物和方案,以提高支扩患者的治疗水平;对于细菌感染与定植问题,在寻求抗耐药中草药的同时,更重要的是改善患者的免疫状态,减少感染的发生;对伴有气流受限的支扩患者,在使用支气管扩张剂的同时,探讨“肺痈兼喘”的中医方药,以化痰为基础的肃肺平喘法值得进一步研究;对于反复发生的支扩急性加重,应用中医药补肺、健脾、益肾等法,可提高患者的免疫功能。