槲皮素对TGF-β诱导的人肺癌A549细胞上皮间质转化的影响

目的探讨槲皮素对TGF-β诱导的人肺癌A549细胞上皮间质转化的影响。方法在体外分别采取槲皮素及阴性对照DMSO干预经或不经TGF-β(10ng/mL)诱导的人肺癌A549细胞12、24、48、72h后,MTT法检测不同浓度槲皮素对A549细胞增殖的影响;RT-PCR和Westem blot实验检测上皮间质转化标志性因子E-cad-herin、N-cadherin、Vimentin的表达变化。结果与阴性对照组相比,不同浓度槲皮素作用的实验组A549细胞的增殖能力降低,同时在mRNA和蛋白水平E-cadherin上调以及N-cadherin、Vimentin的表达下调(P<0.05)。结论槲皮素能够抑制TGF-β诱导的人肺癌A549细胞的增殖,且呈时间-剂量依赖性,阻止A549细胞发生上皮间质转化,降低A549细胞的迁移侵袭运动能力。

老年肺炎患者检测血清降钙素原的临床意义

老年肺炎在老年感染性疾病中占首位（56.9%）,如不积极治疗阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染经久不愈[1],且为主要死亡原因（74.5%）[2],故早期的病因诊断及合理的治疗是促使老年患者康复之关键。

老年慢支患者急性发作时检测血浆NT-proBNP的临床意义

慢性支气管炎是阻塞性肺疾病之一,长期患病者常伴有弥漫性或局限性肺气肿,在我国80%～90%以上的肺心病是由慢性支气管炎并发肺气肿而引起的。＂肺心病＂的诊断一旦成立,就意味着病变已由呼吸道、肺组织损害到了肺动脉及心脏,发展到了比较严重的阶段,这种情况尤其在慢支急性发作时最为常见,表现为胸闷、气短、

石棉肺并发恶性胸膜间皮瘤27例诊治分析

目的探讨本地区石棉肺患者并发恶性胸膜间皮瘤(MPM)的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析27例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料。结果恶性胸膜间皮瘤的主要症状为胸痛、呼吸困难、咳嗽;胸部CT主要表现在石棉肺基础上出现胸腔积液、弥漫性胸膜增厚,胸膜结节;确诊依赖于获得病理学依据及免疫组化。结论胸部CT有助于诊断MPM,但最终需依赖病理组织学和免疫组化,Calretinin,WT-1,CK5/6和D2-40是较为理想的标记物,可作为诊断与鉴别诊断首选抗体。以手术配合化疗等综合治疗可延长生存期、改善生活质量。

铁路对近代中国城市化的作用探析

从近代中国城市数量的增加、原有城市功能的变迁及人口向城市集中几个方面 ,揭示了铁路对近代中国城市化所产生的积极作用和影响。

重复纤支镜检查对肺癌的诊断价值探讨

目的 探讨重复纤支镜检查在肺癌诊断中的价值。方法 回顾性分析70例怀疑肺癌接受重复纤支镜检查患者的临床病例资料。结果 64例患者重复纤支镜检查1次，4例患者重复纤支镜检查2次，2例患者重复纤支镜检查3次。16例患者重新获得病理学确诊，重复检查的阳性率为22．86％（16／70）。复检病理学阳性以赘生物型为主，粘膜型次之。结论 首次纤维镜结果与临床，X线，特别是镜下直视不符时，应积极进行复检，重复检查以1—2次为宜，综合运用各种镜下诊断技术有助于提高阳性率。

基于ALE法疏浚抓斗挖掘过程的仿真分析

建立疏浚抓斗和土体的二维仿真模型。以南海疏浚土壤为研究对象,选择了较为合适的Mohr-Coulomb模型进行分析。采用ALE法对主要区域进行网格划分,解决了网格畸变的问题。在抓斗运动轨迹上预设一条1 mm的细缝,通过设置抓斗和土体之间的接触关系,模拟仿真过程中两者之间的挤压和摩擦作用。仿真得到的挖掘阻力曲线在一定程度上反映了挖掘过程阻力变化的情况。

冠状动脉旁路移植术同期行瓣膜手术临床分析

目的总结在冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术的临床经验。方法30例患者在冠状动脉旁路移植术同期进行瓣膜手术，年龄40-76（62．9±10．4）岁。其中缺血性瓣膜病变22例，风湿性瓣膜病变8例。术前冠状动脉造影诊断26例，术中发现冠脉严重病变4例。全组共移植血管133支（平均4．43支）。同期行主动脉瓣置换术3例、二尖瓣置换术12例、二尖瓣成形术8例、双瓣膜手术7例。结果术后住院死亡1例（3．3％），死于严重低心排血量。术后心功能Ⅰ级22例、Ⅱ级7例，均较术前明显改善。结论同期行冠状动脉旁路移植术和瓣膜手术安全、有效。冠心病与心脏瓣膜病同时存在明显加重了心肌损害，完善纠治瓣膜病变、充分心肌再血管化和严格的术中心肌保护是手术成功的关键。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴或不伴慢性充血性心力衰竭者血浆N-端脑利钠肽水平的变化

目的:探讨N-端脑利钠肽(NT-proBNP)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴或不伴慢性充血性心力衰竭(CHF)者水平的变化,以利诊治。方法:51例OSAHS患者(OSAHS组),60例CHF患者(CHF组)及27例OSAHS伴CHF患者(OSAHS+CHF组)与52例对照者(对照组)检测晨起NT-proBNP的水平变化。结果:3组NT-proBNP浓度均高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。OSAHS组、CHF组、OSAHS伴CHF组的NT-proBNP依次升高,各组间差异亦有显著性(均P<0.01)。结论:OSAHS和CHF均能引起血浆NT-proBNP浓度上升,反映了左室功能状态的下降,同时提示OSAHS能加重和诱发CHF。

CT引导自动切割活检枪在76例肺穿刺中的应用

目的评价CT引导下,采用自动切割活检枪经皮肺穿刺活检的临床诊断价值。方法CT引导,使用16G-20G自动切割活检枪,对76例肺部周围性病灶行经皮肺穿刺活检。结果70例获定性诊断,定性诊断率为92.11%,气胸、咯血等并发症率为10.53%和14.47%,无严重并发症发生。结论CT引导下,采用自动切割活检枪经皮肺穿刺是一种准确、安全、有效的肺部病灶诊断方法,值得临床推广。

梯度浓度法高渗盐水雾化诱导痰联合支气管镜肺泡灌洗对菌阴或无痰肺结核的诊断价值

目的评估应用梯度浓度法高渗盐水雾化诱导痰联合支气管镜肺泡灌洗对菌阴或无痰肺结核的诊断价值。方法收集菌阴或无痰疑似肺结核病例120例,均进行梯度诱导痰进行检测及支气管镜肺泡灌洗诊断,评估不同方法检测抗酸杆菌阳性率及安全性。结果 120例菌阴或无痰疑似肺结核病例中应用梯度浓度法高渗盐水雾化诱导痰检测抗酸杆菌阳性率为46.67%(56/120),梯度高渗盐水诱导痰联合支气管镜肺泡灌洗检测阳性率为68.33%(82/120),差异有统计学意义(<0.05);诱导痰操作过程中不良反应发生率为10.83%(13/120),梯度高渗盐水诱导痰联合支气管镜肺泡灌洗不良反应发生率为15.83%(19/120),差异无统计学意义(>0.05)。结论应用梯度诱导痰联合支气管镜肺泡灌洗对涂阴或无痰肺结核进行诊断,抗酸杆菌阳性率显著提高,并具有较好的安全性。

70岁以上患者冠状动脉旁路移植术的临床观察

虽然年龄≥70岁的患者行冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass graft，CABG）的效果满意。但年龄≥70岁仍是行CABG的危险因素之一。老年冠心病患者大多病程长，病情重，手术风险大，对手术要求较高。现将我科行CABG患者26例的结果报道如下。

冠状动脉旁路移植术中骨骼化技术的临床应用

目的：总结冠状动脉旁路移植术中骨骼化胸廓内动脉桥制取技术应用的早期结果和经验。方法：对99例患者（合并糖尿病39例）行单纯冠状动脉旁路移植术;使用骨骼化方法游离胸廓内动脉,97例左胸廓内动脉均与前降支吻合,18例右胸廓内动脉与其它冠脉血管吻合,其余用大隐静脉吻合。结果：全组共使用单侧胸廓内动脉79例,双胸廓内动脉18例,左胸廓内动脉使用率98%,平均远端吻合口数4.88±0.88个/例;院内死亡2例,病死率2.02%（2/99）;并发症8例,并发症发生率8.01%（8/99）,其中脑部并发症3例,胸腔积液2例,肺不张2例,消化道出血1例。所有患者术后早期均无心绞痛复发,心功能恢复至Ⅰ~Ⅱ级（NYHA）。结论：在冠状动脉旁路移植术中应用骨骼化胸廓内动脉技术安全、可靠,早期疗效满意。