不同娱乐场所性服务者安全套使用状况调查

目的了解不同档次娱乐场所中女性性服务者安全套的正确使用情况,为全面推广100%正确使用安全套提供科学依据。方法采用方便抽样方法选择一定数量的娱乐场所,使用自行设计的调查问卷,对场所内所有女性性服务者的安全套使用知识知晓现状、安全套正确使用行为及最近1次和最近3次安全套使用率进行访谈式问卷调查;采用模具现场演示安全套使用,并结合问卷调查相结合,综合评价女性性服务者安全套正确使用率。结果共调查女性性服务者103名,各类场所的女性性服务者安全套正确使用知识普遍缺乏,安全套的全程正确使用率为6.3%;不同层次娱乐场所的女性性服务者在性行为过程中均不同程度存在安全套滑脱或破裂;中等规模酒店的女性性服务者最近1次和最近3次安全套使用率低于星级宾馆酒店和洗头房的性服务者,差异有统计学意义(χ2=31.33,P<0.001;χ2=4.66,P<0.001)。结论娱乐场所女性性服务者普遍缺乏安全套正确使用知识,正确使用率非常低,加强性服务者安全套使用知识的宣传教育并提高其安全套正确使用率应作为今后干预工作的重点。

聊城市各级医护人员艾滋病防治与HIV职业暴露防护知识调查研究

目的了解聊城市各级医护人员有关艾滋病的防治以及艾滋病病毒职业暴露防护知识的掌握情况,为今后开展医护人员培训提供依据。方法采用分层随机抽样的方法,抽取31家单位的部分医护人员以及部分乡村医生和个体开业医生共计1 295人进行问卷调查。结果聊城市医护人员艾滋病防治与HIV职业暴露防护知识总的得分率为65.4%。HIV职业暴露防护知识掌握情况比较差,其平均得分率仅为56.1%。不同级别单位和医院不同科室之间得分差异有统计学意义(P<0.001),妇幼保健机构和基层医务人员得分明显低于其他医疗机构医务人员(P<0.05),妇产科人员得分明显低于其他科室的人员(P<0.05)。结论聊城市各级医务人员普遍缺乏HIV职业暴露防护知识。妇幼保健机构和基层医护人员艾滋病相关知识的掌握情况较差,应尽快加强这方面相关知识的培训。

某市人群艾滋病知识现状及艾滋病高危人群高危行为调查

目的:了解不同人群艾滋病预防知识知晓现状及部分艾滋病高危人群的高危行为,确定我市健康教育的内容和方法,为进一步做好我市艾滋病防治工作提供指导依据。方法:采用分层整群抽样方法,对我市三县一区的政府官员,城镇和农村居民,在校初、高中学生,宾馆、饭店的服务人员,性病门诊就诊者,性服务人员7类人群进行问卷调查。结果:7类人群艾滋病知识总体知晓率分别为:政府官员74·6%,性病门诊就诊者68·7%,性服务人员67·5%,宾馆、饭店服务人员64·7%,城镇居民64·4%,中学生58·4%,农村居民57·9%。7类人群艾滋病知识得分差异有统计学意义(P<0·001)。政府官员的得分显著高于其它6类人群(P<0·05);中学生和农村居民的得分均明显低于其它5类人群(P<0·05);最近一星期内性服务人员每次性交易都使用安全套的占29·9%。结论:7类人群艾滋病知识总体掌握情况一般:7类人群无偿献血知识知晓率均很低;性服务人员安全套的使用率比较低。今后,应充分发挥当地各种形式的宣传媒介和可利用卫生资源,开展形式多样的宣传教育,使社会各类人群掌握预防艾滋病和无偿献血知识,同时开展对高危人群行为干预工作,提高高危人群安全套使用率,防止艾滋病的流行。

聊城市艾滋病高危人群HIV感染情况监测研究

目的：了解聊城市高危人群中HIV感染现状，探讨HIV感染的流行因素，为控制本市艾滋病的流行及在高危人群中实施行为干预提供科学依据。方法：采用描述性研究方法对全市2003～2005年间艾滋病高危人群的血清学检测数据和HIV感染者的流行病学调查资料以及部分女性性工作者的高危行为调查资料进行综合分析。结果：3年共检测9539份血清，检出HIV感染者10例，阳性率0．105％；其中3例有献血（浆）史，4例有输血史，2例有婚外性行为史，1例可能由其配偶经性途径传播。女性性工作者安全套的使用率较低。结论：我市HIV感染者主要存在于3类人群，经输血和有偿献血（浆）感染是我市既往HIV感染的主要方式，但HIV的主要传播方式正在向性途径传播转变；我市女性性工作者安全套使用率偏低，应尽快在该人群中开展干预工作，提高安全套使用率，从而阻止艾滋病由高危人群向一般人群蔓延。

山东省某市对推广正确使用安全套项目现场进入模式的探讨

目的通过在不同层次公共场所的女性商业性工作者中推广100%正确使用安全套活动,探索不同层次娱乐场所最佳的现场进入模式,为在其他地区娱乐场所中推广100%正确使用安全套项目提供可行的样板模式。方法将被调查的娱乐场所按照其规模大小分为高、中、低3层,每层采用方便抽样的方法抽取一定数量的场所;不同层次的娱乐场所采用不同的现场进入模式,专人详细记录从干预前期准备直至成功开始干预期间,用于每家场所的"费用支出",并将其进行归类汇总,通过成本效益分析探讨适合不同层次场所最佳的现场进入模式。结果采用3种不同的现场进入模式法(单刀直入法,关键人物法,常规模式法)一共干预22家场所,其中采用单刀直入法干预9家;关键人物法干预8家;常规模式干预5家。就平均成功进入一家场所而言,单刀直入式法和关键人物法比常规模式法更节省"费用支出"(F=53.9,P=0.000)。两两分析表明,单刀直入式法是最经济的现场进入模式。结论3种现场进入模式均取得了成功,在推广100%正确使用安全套的工作过程中,不同层次的娱乐场所应选择不同的现场进入模式。

聊城市水源性高碘地区分布与居民碘营养调查

目的了解山东省聊城市水源性高碘地区分布规律和居民碘营养状况,提出相应的防治对策,防止高碘性甲状腺肿(甲肿)的流行。方法以乡镇(街道、办事处)为单位对居民饮用水碘、碘盐覆盖率及合格率进行基线调查;按照LOAS方法对聊城市4县1区8～10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘及当地居民生活习惯进行调查,并对相关指标进行分析。结果检测水样1 232份,水碘为(161．4±133,5)μg／L,范围2～1 820μg/L, 91．2％的乡镇水碘均值>10μg／L或<300μg／L;儿童甲状腺肿大率与尿碘、碘盐覆盖率之间的关系完全呈现一致性。结论聊城市绝大部分地区属于适碘区;部分地区存在高碘性甲肿流行,是由于居民饮用高碘水和食用加碘盐共同作用的结果。停止饮用高碘水和加碘盐的供应可以防止高碘性甲肿的流行。

女性性服务者艾滋病高危行为干预效果分析

目的探讨对公共娱乐场所的女性性服务者进行健康教育、安全套促进等艾滋病(AIDS)高危行为干预的有效模式,为在该人群中全面推广100%安全套活动提供理论基础和方法。方法采用流行病学干预研究方法,在公共娱乐场所进行综合性干预活动,对女性性服务者进行干预前后知识、态度、行为的问卷调查,了解干预对其知识、态度和行为的影响,以及安全套使用率的变化情况,评估综合干预的可行性及有效性。结果干预前后女性性服务者的艾滋病知识、态度和行为发生了显著变化,认为使用安全套可以预防艾滋病的从70.8%提高到94.6%(P<0.01);最近一次商业性服务中安全套使用率从80.6%上升到97.3%(P<0.05)。结论干预结果表明,在我国公共娱乐场所全面推广100%安全套使用活动切实可行且有效。

同伴推动抽样在招募男男性接触者中的应用

目的探索同伴推动抽样在招募男男性接触者中的应用,为以后对该人群的抽样研究提供借鉴和参考。方法采用同伴推动抽样法招募男男性接触者(MSM),以问卷调查的方式获取资料。结果招募进行了5波,共招募MSM132例,实际样本的特征指标(年龄、婚姻、户口所在地)构成接近理论计算的平衡样本构成,二者间的平均绝对差异均小于建议的临界值2.0%。实际样本构成和估计的总体构成之间的t检验无统计学意义。分析了样本的社会结构并对目标人群总体进行估计。结论本次研究的抽样是成功的,最后的样本已经收敛并达到平衡,能够代表目标人群总体。同伴推动抽样(RDS)是一种灵活的、应用广泛的抽样方法,适合应用于隐蔽人群的抽样研究。

聊城市不同级别娱乐场所推广100%安全套项目现场进入模式的探讨

[目的]通过在不同层次公共娱乐场所的女性商业性工作者中推广100%正确使用安全套活动,探索不同层次娱乐场所最佳的现场进入模式,为在其他地区娱乐场所中推广100%正确使用安全套项目提供可行的样板模式。[方法]将被调查的娱乐场所按照其规模大小分为高、中、低3层,每层采用方便抽样的方法抽取一定数量的场所;不同层次的娱乐场所采用不同的现场进入模式,专人详细记录从干预前期准备直至成功开始干预期间,用于每家场所的"费用支出",并将其进行归类汇总,通过成本效益分析探讨适合不同层次场所最佳的现场进入模式。[结果]采用3种不同的现场进入模式(单刀直入式,关键人物法,常规模式)一共干预22家场所,其中采用单刀直入式干预9家;关键人物法干预8家;常规模式干预5家。就平均成功进入一家场所而言,单刀直入式和关键人物法比常规模式更节省"费用支出"(F=53.9,P=0.000)。两两分析表明:单刀直入式是最经济的现场进入模式。[结论]3种现场进入模式均取得了成功,在推广100%正确使用安全套的工作过程中,不同层次的娱乐场所应选择不同的现场进入模式。

聊城市2003-2006年不同人群HIV抗体检测结果分析

目的了解聊城市不同人群中HIV感染现状,探讨HIV感染的流行因素,为控制该市艾滋病的流行提供科学依据。方法采用描述性研究方法对全市2003-2006年不同人群的血清学检测数据和AIDS患者HIV感染者的流行病学调查资料进行综合分析。结果4年共检测73252份血清,检出HIV感染者17例,阳性率0.023%;其中3例有献血(浆)史,4例有输血史,4例有婚外性行为史,2例有吸毒史,2例可能由其配偶经性传播途径传播,2例感染途径不详。结论聊城市HIV感染者主要存在于4类人群,经输血和有偿献血(浆)感染是聊城市既往HIV感染的主要方式,部分流动人口和商业性服务者是近年来该市HIV感染的主要人群,HIV的主要传播方式正在向性途径传播转变。

2010年聊城市城乡手足口病发病率比较分析

目的:对2010年聊城市城乡手足口病发病率进行比较分析,探索手足口病在城乡之间的分布特征和流行规律,为制定切实可行的防控措施提供科学依据。方法:运用描述性流行病学方法,对国家疾病监测信息系统中报告的2010年聊城市手足口病疫情资料进行分析。结果:2010年聊城市城区手足口病发病率为259.57/10万,农村发病率为173.67/10万(字2=458.40,P<0.01);流行季节城区发病率为216.37/10万,农村发病率为138.64/10万(字2=461.85,P<0.01);非流行季节城区发病率为43.20/10万,农村发病率为35.03/10万(字2=22.07,P<0.01);城区托幼儿童发病构成较高62.72%(700/1116);农村散居儿童发病构成较高63.02%(6505/10322);农村重症病例发病率为12.35/10万,城区重症病例发病率为10.10/10万(字2=5.39,P<0.05);城区重症发生率为3.89%(181/4651),农村重症发生率为7.11%(498/7001),差异有统计学意义(字2=52.85,P<0.01)。结论:2010年聊城市城区手足口病发病率高于农村手足口病发病率;城区重症病例发病率、重症发生率均低于农村重症病例发病率及重症发生率。

2006年聊城市不同层次娱乐场所暗娼人群安全套使用情况调查

[目的]了解不同级别娱乐场所中女性商业性工作者安全套的正确使用情况,为在公共娱乐场所的女性商业性工作者中全面推广100%正确使用安全套提供科学依据。[方法]本调查按照规模的不同将娱乐场所分为高、中、低三层,每层采用方便抽样方法选择一定数量的娱乐场所,对场所内的所有女性商业性工作者使用自行设计的调查问卷,就安全套的使用知识知晓现状、安全套的正确使用行为及最近一次和最近三次商业性行为时安全套的使用率进行访谈式的问卷调查;现场采用模具演示安全套使用与问卷调查相结合的方法综合评判女性商业性工作者安全套正确使用率。所有调查数据均使用EPIDATA3.1软件进行录入,使用SPSS 11.5软件分析数据,率的比较采用2χ检验。[结果]本次共调查女性商业性工作者103名,其中48.5%来自高层娱乐场所,29.1%来自中层场所,22.3%的来自低层场所。不同场所的女性商业性工作者安全套正确使用知识普遍缺乏,安全套的全程正确使用率为6.3%;不同层次娱乐场所的女性商业性工作者在商业性行为过程中不同程度的存在着安全套的滑脱/破裂,中等规模酒店的女性商业性工作者最近一次和最近三次商业性行为时安全套使用率低于星级宾馆/酒店和洗头房的性工作者,差异有统计学意义(χ2=31.33,P<0.001;χ2=14.66,P<0.001)。[结论]不同层次娱乐场所的女性商业性工作者普遍缺乏安全套正确使用知识,安全套全程正确使用率非常低,不同层次场所的女性商业性工作者在使用安全套的过程中均不同程度的存在着安全套的滑脱/破裂问题。加强商业性工作者安全套使用知识的宣传教育,提高其安全套的全程正确使用率,应作为今后干预工作的重点。

小年龄组儿童接种国产甲型肝炎灭活疫苗安全性观察

目的:观察小年龄组儿童接种国产甲肝灭活疫苗后的副反应情况,评价国产甲肝灭活疫苗的安全性。方法:在我市选择3处预防接种点,对儿童接种甲肝灭活疫苗后30min、24h、48h、72h的局部反应和全身反应进行观察。结果:本次共观察儿童2989人,接种针次5089次,局部副反应主要以接种处的轻微疼痛为主,发生率为0.14%;全身反应主要表现为低热,第1针和第2针接种后的弱反应和中反应发生率分别为0.13%、0.29%、0.37%和0.24%。结论:国产灭活甲肝疫苗(孩尔来福)接种小年龄组儿童是安全的。

聊城市956例流行性腮腺炎病例资料分析

[目的 ]了解聊城市流行性腮腺炎的发病规律 ,为制订相应防治措施提供科学依据。 [方法 ] 2 0 0 4年对 2 0 0 1～2 0 0 3年在聊城市 2 4家县级以上综合性医院诊断为流行性腮腺炎的住院和门诊病例资料进行分析。 [结果 ]调查病人95 6例 ,其中男性 688例 ,女性 2 68例 ;小学生 60 8例 ,中学生 115例 ,其他 2 3 3例 ;15岁以下 845例 ,占 88 3 9% ;发生并发症 72 1例 ,其中脑膜脑炎 43 9例。 [结论 ] 15岁以下儿童是流行性腮腺炎的多发人群 ,应加强对该人群流行性腮腺炎疫苗的预防接种。

山东省聊城市2020-2021年小肠结肠炎耶尔森菌食品分离株分子特征分析

目的了解2020-2021年山东省聊城市小肠结肠炎耶尔森菌(Y.e)食品分离株分子特征。方法对聊城市市售生肉与肉制品中Y.e开展分离培养、药敏试验、毒力基因检测、PFGE和全基因组测序(WGS)。利用微生物基因组注释系统对全基因组数据进行拼接组装,对组装基因组开展多位点序列分型(MLST)和核心基因组多位点序列分型(cgMLST),并应用基于WGS的单核苷酸多态性(wg-SNPs)分型方法与美国生物技术信息中心上获取的14株国内外Y.e的基因组进行遗传进化分析。结果165份样品中共检出21株Y.e,检出率为12.73%,20株Y.e测序成功。Y.e携带多种耐药基因和毒力基因,出现多重耐药现象,毒力基因PCR检测显示21株Y.e呈现2种毒力基因特征;PFGE、MLST和cgMLST聚类分析显示,21株Y.e呈高度多样性;wg-SNPs遗传进化分析显示20株Y.e可分为2个进化主分支。结论聊城市生肉与肉制品中分离的Y.e携带多种耐药基因和毒力基因,且分子分型呈现高度多样性,应加强生肉与肉制品中Y.e分子生物学监测,开展基因组测序及分子分型检测工作,为预防由Y.e引起的食源性疾病提供理论依据。

聊城市2010-2011年手足口病病原学流行特征研究

目的分析2010-2011年聊城市手足口病病原学流行特征及病原谱变化规律,为制定预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法对2010-2011年病原学检测结果进行分析。结果 2010和2011年分别报告实验室确诊病例3 303例和2 078例;2010年以肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)感染为主,2011年以柯萨奇病毒A16型(CA16)感染为主。手足口病发病有季节性,4～7月份为发病高峰,不同发病时段的优势病原体主要为EV71和CA16,二者呈交替流行;发病主要集中在5岁以下年龄组(95.56%),以散居儿童为主(90.24%),托幼儿童中EV71的检出率高于CA16的检出率(χ2=71.02,P<0.001);1～岁组的重症发生率最高,感染EV71的重症发生率明显高于感染CA16者(χ2=216.47,P<0.001)。结论手足口病的主要病原体是EV71和CA16,二者在不同时段可交替或相伴流行;病原谱的变化有规律性;EV71是造成重症的主要病原体。

空间自相关分析在探究疾病分布热点区域中的应用

目的运用空间自相关分析探究疾病空间分布的热点区域,为疾病的防治提供科学依据。方法将ArcGIS 9.3软件作为数据管理和分析平台,利用软件空间统计模块进行全局空间自相关分析和热点分析,综合反映疾病空间分布特征。结果 2010年聊城市手足口病发病率存在热点区域。全局空间自相关Moran's I=0.69,u=11.46,P<0.01;广义G统计量G=0.01,u(G)=9.51,P<0.01。利用局部G统计量得出疾病分布聚集性,热点区域主要集中在东昌府区和高唐县。结论在空间统计中,利用空间自相关分析可以有效探究研究区域内的热点区域。

2016年山东省聊城市临床病例中2种罕见施万菌的鉴定

目的对2016年山东省聊城市临床患者分离株进行鉴定以及分析其生化特性和药物敏感性。方法对患者来源标本及6株菌株进行选择性培养基分离培养,并进行生化试验、溶血试验、耐盐耐热实验和药敏试验,使用API生化鉴定系统、VITEK 2 Compact、全自动快速微生物质谱检测系统进行鉴定,并进行16S rRNA和gyrB序列分析。结果 8株菌在菌落形态和生化特性上差异无统计学意义,只有溶血状态有所不同,临床鉴定系统有局限性,只能分辨到海藻施万菌和腐败施万菌,进一步使用16S rRNA和gyrB序列检测方法,确认患者分离株属于2种罕见的施万菌,即鲍施万菌和优佩内施万菌。结论首次在中国大陆的临床病例中,鉴定了2株由罕见施万菌导致的感染病例。由施万菌属引起的临床感染还需要进一步重视,并加强监测。

2017—2020年聊城市流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 分析2017—2020年聊城市流行性腮腺炎(epidemic parotitis,简称流腮)流行病学特征,为该市的流腮防控提供数据支持。方法 用描述性流行病学方法对流腮报告病例及接种含腮腺炎成分疫苗(mumps-containing vaccine, MuCV)剂次数据分析聊城市流腮的流行病学特征。结果 2017—2020年聊城市流腮报告病例共681例,年均发病率为2.81/10万,年份间差异有统计学意义(χ^(2)=61.75,P<0.05)。东昌府区年均发病率最高,为5.66/10万,地区间发病率差异有统计学意义(χ^(2)=215.94,P<0.05)。全年各月均有报告病例,发病呈季节性规律,4、5和9月为报告病例高峰。男女性别比为1.67∶1,性别差异有统计学意义(χ^(2)=33.94,P<0.05)。报告病例主要在15岁以下人群,占80.03%,年龄组间差异有统计学意义(χ^(2)=1 888.70,P<0.05)。幼托儿童、散居儿童和学生发病565例,占82.97%。在有MuCV免疫史的15岁以下人群中,报告病例226例,占41.47%。2018年莘县、茌平区、东阿县和高唐县4个县区健康人群流腮IgG抗体阳性率,高唐县最高,为92.00%,地区差异有统计学意义(χ^(2)=8.47,P<0.05)。结论 4年来聊城市流腮报告病例总体呈下降趋势,幼托儿童、散居儿童和学生是流腮防控的重点人群,须进一步加强预防接种证查验及MuCV接种、补种工作。

2009～2011年聊城市手足口病发病率与气象因素的关系分析

[目的]探讨聊城市手足口病发病率与气象因素的关系,为手足口病预防控制提供科学依据。[方法]对聊城市2009～2011年手足口病疫情和气象因素资料进行相关分析。[结果]2009～2011年聊城市手足口病月发病率与当月的平均气温、最高气温、最低气温、日照时间呈正相关关系(r=0.51、0.52、0.47、0.50,P<0.01),与气压呈负相关(r=-0.57,P<0.05),与降水量、降水天数、相对湿度、风速的相关无统计学意义(r=0.12、0.20、0.10、-0.07,P>0.05)。[结论]聊城市手足口病发病与气温、日照时间和气压有关。