尿毒症腹膜透析的横向三级管理

据统计,尿毒症发病率约为0.5～1/万,而腹膜透析疗法是晚期尿毒症的有效疗法,简便易行,在西欧和北美已占透析病人的12%～24%。我院在改革中实行医院腹膜透析,院外联合透析病房和家庭腹膜透析三级透析制度,发挥了各级医院、

组织纤维连接蛋白在软组织创伤修复中的作用

目的：探讨组织纤维连接蛋白在软组织创伤修复过程中的变化和意义。方法：采用大鼠腓肠肌钝击伤模型，分别于伤后８ｈ ，２４ｈ ，７２ｈ ，７ｄ 和１２ｄ 进行一般观察、组织切片、纤维连接蛋白免疫组化观察。结果： 创伤后组织纤维连接蛋白迅速增加，于伤后７２ｈ 达高峰，第７ｄ 开始消退，纤维连接蛋白阳性区主要分布于变性、坏死区域和小血管周围。７２ｈ 后成纤维细胞明显增多，细胞纤维连接蛋白阳性，但阳性程度不如前者。结论：软组织创伤修复过程中组织纤维连接蛋白主要来源于血浆纤维连接蛋白的沉积。

功能独立性评定和生活质量评定在康复临床中的结合应用(英文)

背景:随着社会的发展和进步,生活质量越来越得到重视,在功能独立性评定的基础上,增加对生活质量的评定是必然的趋势。目的:探讨功能独立性评定和生活质量评定在康复临床中的结合应用。设计:病例分析。单位:复旦大学中山医院。对象:选择2003-01/12中山医院康复科病房住院患者83例,其中男45例,女38例。根据疾病分为以下4组:①骨关节康复组42例。②脑卒中康复组17例。③内科康复组15例。④肿瘤康复组9例。患者均自愿参加本实验。方法:每例患者在出入院24h内进行功能独立性和生活质量的评定,功能独立性量表采用功能独立性问卷评定(包括13项运动方面内容,5项认知方面内容。运动类活动总分最低为13分,最高为91分;认识类活动总分最低为5分,最高为35分;功能独立性问卷总分最低为18分,最高为126分),生活质量采用功能活动问卷进行评定(包括打电话、自理经济、购物、使用交通工具、做家务、工作、参加娱乐性活动等,总分100分),每份问卷均由作者亲自填写。主要观察指标:各组患者在出入院时功能独立性评分和功能活动问卷评分。结果:83例患者均进入结果分析。①脑卒中组的平均年龄和住院时间明显高于其他组(P<0.01)。②脑卒中组出院时功能独立性运动分、认知分明显高于入院时(5.276,3.624分;6.200,5.941分,P<0.01)。功能活动问卷评分明显低于入院时(1.253,1.547分,P<0.01)。③骨关节组出入院功能独立性认知分基本一致,出院时运动分明显高于入院时(6.220,5.388分,P<0.01)。功能活动问卷评分明显低于入院时(0.610,0.912分,P<0.01)。④肿瘤组只有能活动问卷评分明显低于入院时(0.722,0.989分,P<0.05)。⑤内科组的所有项目出入院评分基本一致(P>0.05)。结论:在康复临床中功能活动问卷评分比功能独立性评分更敏感,但并不能取代功能独立性评分,应该结合使用。

血浆纤维连接蛋白在创伤修复中的变化和意义

目的：探讨血浆纤维连接蛋白ＦＮ（Ｆｉｂｒｏｎｅｃｔｉｏｎ）在软组织创伤修复过程中的变化和意义。方法：采用大鼠腓肠肌钝击伤的模型，通过火箭免疫电泳测定血浆ＦＮ含量。结果：创伤后血浆ＦＮ急剧下降后迅速反弹，随后恢复非常缓慢。

大鼠脊髓受压后的病理学变化

目的 观察脊髓受压后的病理学变化。方法 通过注射 1 0 6Walker 2 5 6癌细胞液到大鼠 T1 3椎体前 ,建立脊髓硬膜外压迫实验模型。大约 1 6天左右所有动物产生瘫痪 ,快速切取受压处的脊髓组织作透射电镜观察。结果 电镜发现脊髓白质细胞间隙扩大 ,含有外渗的血液细胞 ,并见髓鞘退变。结论 研究提示脊髓受压后的水肿在神经功能障碍的形成中起着重要作用。

绝经前后妇女骨密度测定

目的研究妇女绝经后骨质疏松与雌激素的关系。方法收集了２５５例年龄在３２～７３岁之间的绝经前后的妇女。分成４组：月经正常、月经紊乱、自然绝经和人工绝经（双侧卵巢切除术）。用双能Ｘ线骨密度测定仪进行测量。结果妇女月经紊乱后，骨密度就明显下降，而绝经后的５年内显著下降。手术切除卵巢后，５年内骨密度也显著下降。结论绝经前切除卵巢或过早的闭经易导致骨质疏松，即妇女绝经后骨质疏松与雌激素下降有显著关系（Ｐ＜０．００１）。

脊髓损伤中碱性成纤维细胞生长因子的变化与意义

目的:探索脊髓损伤时的自我保护修复机制,为脊髓有效治疗寻求可行性方案。方法:采用改良的Allen’s法建立SD大鼠T8段脊髓损伤模型,观察术后不同时期T8伤段及其远、近脊髓内的bFGF及GFAP蛋白表达分布与变化情况,同时进行组织学观察及图像处理与分析。结果:脊髓损伤后bFGF阳性表达细胞,在术后T8段及远、近段明显增多,图像分析表明,大鼠SCI后4d、7d、14d及21d时T8区bFGF的平均光密度,分别与对照组比较有显著差异（P<0.05）;而且术后14d时阳性表达最高;GFAP结果示,大量的反应性星形胶质细胞出现于创伤后脊髓灰质中,相邻切片表明,反应性星形胶质细胞是bFGF的主要阳性细胞。结论:脊髓损伤诱导了内源性bFGF蛋白表达短暂增高,提示,神经营养因子bFGF可能参与SCI后的神经元营养及自我“保护”过程。

尺骨远端钩状锁定钢板治疗尺骨头颈部骨折

目的 探讨应用尺骨远端钩状锁定钢板(locking compression plate-distal ulna hook plate, LCP-DUHP)治疗尺骨头颈部骨折的临床疗效。方法 回顾性分析上海沪东医院2017年1月至2020年12月采用桡骨远端骨折掌侧锁定钢板+LCP-DUHP内固定治疗的12例桡骨远端骨折合并尺骨头颈部骨折患者资料,其中男3例,女9例;年龄56~82岁,平均(71.0±7.9)岁;左侧7例,右侧5例。按照AO Muller尺骨远端骨折分型标准,均属于尺骨头颈部骨折,其中Q2型3例,Q3型5例,Q4型3例,Q5型1例,受伤至手术时间为4 h~7 d。结果 12例患者均获得随访,随访时间9~20个月,平均(12.0±2.7)个月,桡骨远端及尺骨头颈部骨折均达骨性愈合,愈合时间10~18周,平均(13.5±2.4)周。术后6个月随访时,双侧下尺桡关节(distal radioulnar joint, DRUJ)冲击试验对照提示患肢DRUJ均相对健侧稳定,患肢握力恢复到健侧的(80.0±6.0)%(70%~90%)。腕关节活动度:掌屈(55.0±6.2)°(45°~65°),背伸(50.0±8.1)°(30°~70°),旋前(60.0±9.5)°(55°~80°),旋后(62.5±10.3)°(45°~80°),上肢功能评分(disability of arm shoulder and hand, DASH)(11.0±6.4)分(0~25分)。结论 LCP-DUHP治疗尺骨头颈部骨折,可以恢复尺侧柱的力线及DRUJ的稳定性,术后功能恢复良好,对于该类临床少见病例,是一种行之有效的办法。

骶管冲击注药治疗腰椎间盘突出症

目前非手术疗法治疗腰椎间盘突出症方法很多，疗效不一。作者自１９９４年５月至１９９８年５月采用骶管冲击注射药物治疗该病共６４例，疗效显著。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男４０例，女２４例。年龄２８－６９岁，平均４４岁。病程３天－１２年，平均７...

创刊寄语

鲜花盛开,万紫千红,金秋时节,果实累累,辛勤努力取得的丰硕成果——《冶金测绘》同广大读者见面了。《冶金测绘》是在冶金部情报标准研究总所热情帮助,国家科委大力支持下,由哈尔滨测量高等专科学校主办的冶金测绘行业的刊物。这是我们学校和冶金测绘部门广大测绘科技工作者的一件喜事,我表示衷心的祝贺!

臀肌重建术的近期疗效观察——应用于脊髓灰质炎后遗症63例报告

本文报告63例臀肌重建术的近期疗效观察,共施行骶棘肌、髂胫束转移重建臀大肌术50次,腹外斜肌转移代臀中肌术57次。随访的42例(43个髋关节)中,32例代臀大肌术后,84.3%肌力增加,平均增加1.28级;37例代臀中肌术后,89.1%肌力增加,平均增加1.68级.作者认为本手术简便实用而有效,能加强髋关节的稳定性,改善步态和下肢行走能力.另就取得良好疗效的关键及手术操作的要点进行了粗浅的讨论.

祝贺《冶金测绘》更名为《测绘工程》

《冶金测绘》从本期更名为《测绘工程》。 《冶金测绘》是国家科委批准、冶金工业部主管、哈尔滨工程高等专科学校主办的国内公开发行的测绘科技季刊,于1992年9月创刊至今已出版发行10期,得到测绘界广大读者好评。 《冶金测绘》在冶金工业部、国家测绘局、黑龙江省科委和黑龙江省新闻出版局等有关部门领导和指导下,出版发行近三年了;得到了测绘界专家、学者、广大测绘科技工作者的热情支持,为本刊撰写高水平的稿件,保证了刊物质量;测绘界广大读者大力支持本刊,积极订阅并给予舆论支持;许多测绘仪器厂商和测绘生产单位、院所让本刊为其刊登广告,给予物质帮助,增加了本刊的经费来源。借本刊更名之际,向关心、支持、帮助本刊的有关领导部门和测绘界朋友们表示衰心的感谢。热情欢迎各位同仁一如既往的支持本刊。

哈尔滨测量高等专科学校更名为哈尔滨工程高等专科学校

国家教委于1994年3月u日批准哈尔滨测量高等专科学校更名为哈尔滨工程高等专科学校。这是学校增加专业、扩大规模的结果,将有利于学校的建设和发展。全校师生为此庆祝,我表示祝贺。学校现有测绘工程、工程管理和财经3个系,设工程测量、摄影测量、地图制图、土地管理与地籍测量、工业总图、房地产经营管理。工业财务会计(电算化),基本建设财务会计等12个专业。更名后的哈尔滨工程高等专科学校经过—个时期其在全国的影响应超过哈尔滨测量高等专科学校,其使命光荣而艰巨。

适应商品经济 面向社会需求

一、教育必须适应商品经济 中共中央关于教育体制改革的决定指出:教育必须为社会主义建设服务。做为高等工程专科教育,必须研究自己的服务对象,研究商品经济,以增强对社会的适应能力,从而完善服务。 几年来,我国的高等教育改革没有重大的突破,举步维艰。旧教育体制的理论基础,是建立在“人才计划论”的基础上。

试论高等学校管理的科学决策

决策古今中外皆有。决策分各种层次,国家的最高决策,关系到国家的命运。决策正确,国家兴旺发达;决策失误,国家遭受挫折损失。在组织程度高的国家,决策的作用就显得尤为重要。 决策是领导活动最核心的问题,在某种意义上可以说决策是领导者的最基本职能。科学决策是指为了实现特定的目标,运用科学的理论和方法,系统地分析主客观条件,

带血管游离髂骨移植8例报告

本文报道应用带血管游离髂骨移植方法,治疗骨囊肿、骨纤维结构不良、骨缺损、脊髓灰质炎后遗症或脑瘫等8例患者.文中介绍了以股外侧皮神经为标志,解剖旋髂深动静咏切取带血管髂骨植骨块的方法和体会,讨论了手术的适应证。这种方法可应用于大小、形状不等的植骨,而对需要松质骨为主的骨移植尤为适用.

重组人生长激素对卵巢切除大鼠松质骨的影响

目的 研究重组人生长激素对卵巢切除后已发生明显骨丢失大鼠松质骨的影响。方法 6月龄 SD雌性大鼠卵巢切除 3个月后开始接受低、中、高三种剂量重组人生长激素皮下注射 8周，采用骨密度测定、骨组织形态计量学等手段研究大鼠腰椎松质骨的改变。结果 重组人生长激素显著增加骨质疏松大鼠的骨密度，对改善松质骨骨量及骨结构参数都有显著作用。 1.0 mg· kg-1· d-1治疗组效果最佳。结论 重组人生长激素能够促进骨质疏松大鼠骨量恢复，并能够显著改善松质骨的结构，其作用效果与重组人生长激素的剂量有关。

骨水泥钉道强化亚洲型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨骨水泥钉道强化亚洲型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效、安全性与可行性。方法回顾性分析自2018-01—2020-12诊治的24例高龄股骨粗隆间骨折,采用亚洲型股骨近端防旋髓内钉内固定,解除瞄准装置后向螺旋刀片内置入经皮椎体成形术中使用的工作外套管、骨水泥推杆,透视下推杆头端超出螺旋刀片头端0.5 cm为预定深度,注入3.5~4.5 mL拉丝期骨水泥,透视下可见骨水泥通过螺旋刀片头端孔道和侧孔渗入股骨头松质骨内,骨水泥呈圆锥状或树根状包绕螺旋刀片头端。结果21例获得至少6个月随访,随访时间6~15个月,平均9.8个月。随访期间未发生螺旋刀片向上切割股骨头颈、向内穿破髋臼的情况。骨折均获骨性愈合,愈合时间8~16周,平均12.1周。末次随访时髋关节功能Harris评分:优7例,良12例,可2例。结论骨水泥钉道强化亚洲型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折是一种安全、有效的手术方法,松质骨-骨水泥-螺旋刀片复合体可以有效预防螺旋刀片向上切割股骨头颈、向内穿破髋臼,提高了内固定稳定性,进而降低了内固定失败发生率。