心外膜脂肪组织厚度对2型糖尿病合并冠心病患者血管事件发生的预测价值

目的:探讨心外膜脂肪组织厚度预测2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者心脑血管事件发生的价值。方法:回顾性分析84例T2DM合并CHD患者的临床资料,其中随访结果出现脑血管不良事件患者(记为心脑血管组)33例,未出现心脑血管不良事件患者(记为非心脑血管组)51例。对比两组糖脂代谢指标、心外膜脂肪组织厚度及冠状动脉病变积分,分析T2DM合并CHD患者发生心脑血管事件的影响因素,分析心外膜脂肪组织厚度预测T2DM合并CHD患者心脑血管事件发生的价值。结果:心脑血管组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均高于非心脑血管组(均P<0.05),心脑血管组空腹胰岛素(FINS)水平低于非心脑血管组(P<0.05)。心脑血管组心外膜脂肪组织厚度、冠状动脉病变积分均高于非心脑血管组(均P<0.05)。Pearson方法分析显示心外膜脂肪组织厚度与冠状动脉病变积分呈正相关(r=0.804,P<0.05)。多因素分析显示FPG、FINS、心外膜脂肪组织厚度、冠状动脉病变积分是T2DM合并CHD患者发生心脑血管事件的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析心外膜脂肪组织厚度预测T2DM合并CHD患者心脑血管事件发生的曲线下面积为0.796(95%CI:0.600~0.823)。结论:T2DM合并CHD患者心外膜脂肪组织厚度与冠状动脉病变程度关系密切,且心外膜脂肪组织厚度对T2DM合并CHD患者心脑血管事件的发生具有较高的预测价值。

新生儿颅内出血的护理

新生儿颅内出血是新生儿时期常见疾病,也是新生儿死亡和并发神经系统后遗症最常见的原因之一。在治疗上尚缺特效疗法,我科自1993.7～1997.7月共收治13例新生儿颅内出血,认为保持安静、注意保暖及正确吸氧、细致的病情观察、耐心哺喂与静脉输液、预防感染、做好基础护理是护理的主要环节,有助于患儿的康复,收到较满意的效果。现将护理体会总结如下:

与家长谈幼儿急疹

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,俗称“奶麻”或“烧疹子”,是2岁以下小儿常见的发疹性热病。现已查明,病原体为人类疱疹病毒6型。本病属于传染病,有10天左右潜伏期。一年四季均可发病,以春秋两季更为多见。幼儿感染后以高热起病,量体温大都在39‘C-40‘C之间,病初可发生高热惊厥,高热持续4—5天便自然骤降,皮疹大多都出现于退烧期或体温降至正常之后。

汽车制动盘自动面振检测输送系统的研发

传统汽车制动盘自动面振检测系统只能单独检测制动盘表面,既不能满足混流生产,又不能够整体调配管理,同时离不开大量劳动力参与。考虑到制动盘与轮毂总成存在装配误差形成端面跳动,采取检测装配后合件的方式能降低制动抖动发生的可能性,为此设计一套基于三菱PLC控制系统的汽车制动盘自动面振检测输送系统。该系统能达到重复性误差≤0.003mm,精确检测不同车型的前后制动盘配合件,并通过上位机与PLC联合控制管理提高系统可靠性。该系统已经投入运行,减少了劳动力,提升了输送速度,将检测系统节拍控制在20s左右,获得了理想的应用成果。