医学生三基训练中的质量提高和目标评价

“三基”即基本理论、基础知识、基本技能。“三基”水平的高低是衡量一个医生业务素质和操作技能水平的重要内容，也是当前医学教育质量评审中的重点。几年来，我院一直把加强“三基”训练作为提高医学生业务素质的主要手段。在医学临床实验教学中，我们加强优化医学生的三基训练，在教学评估中取得了较好的成绩。现将具体措施报告如下。

厄贝沙坦与福辛普利联合用药对高血压病的疗效及左心室舒张功能的影响

目的探讨厄贝沙坦和福辛普利联合用药的降压疗效及对左心室舒张功能的影响。方法将113例原发性高血压病患者随机分为3组:厄贝沙坦组35例:150 mg.d-1;福辛普利组37例:40 mg.d-1;联合用药组41例:厄贝沙坦150mg.d-1与福辛普利20 mg.d-1。疗程18个月。记录血压,检测治疗前、后左心室舒张功能的变化。结果与治疗前比较,各治疗组均能降低血压,改善左心室舒张功能,且联合用药组较单独用药组疗效更好。结论厄贝沙坦和福辛普利联合用药显著降低血压,改善左心室舒张功能,比单独用药效果明显,且不良反应较少。

洋地黄类药物与中药不合理联用分析

目的通过分析洋地黄类药物与中药的一些不合理联用,提高临床治疗效果。方法综合相关文献资料并结合临床实际工作。对其不合理联用进行分析,指出其错误所在。结果不恰当的联用会降低洋地黄类药物的治疗效果,增加其毒性反应。结论临床医师在应用洋地黄类药物治疗心功能不全患者时,当与中药合用时应对其相互作用充分了解。应全面详细询问病人用药史,避免出现不合理的联合用药。

优化诊断学基础体格检查实验教学方法

目的:为更好地培养医学生的临床实践能力,在临床中能规范、系统地进行体格检查。方法:优化改进实验教学方法、丰富实验内容、提高学习兴趣、加强考试测评。结果:表明优化改进的实验教学方法,有利于医学生操作技术水平的提高、调动学生的学习积极性和主动性。

强化临床基本技能训练的有效性研究

目的:以培养医学生的动手能力,为临床实习打下坚实的基础为目的。方法:强化训练临床基本技能操作,加强巩固基本理论、基本知识。结论:有效的提高了医学生的实践技能操作水平。

检体诊断实验教学的改革探讨

目的:通过“检体诊断实验教学”改革,提高该院医学生实践操作能力和能力素质。方法:按不同的教学方法(传统式教学、改革后教学方法),对实验班和对照班进行讲授,然后进行测试、评价、统计学分析处理。结果:改革后的实验教学方法明显提高了实验教学效果。结论:改革后的实验教学方法是一种更好的教学方法,值得推广应用。

以解决临床问题的训练模式提高医学生临床实践能力

在临床实践教学中．注重医学生个性发展和造就医学生的创造能力和实践能力，已成为现代教育的出发点。为此必须多途径、多方式的采取具体手段来加以实现 。近两年来，结合我院实际，探索新的临床实践能力培养模式．我们临床实验室尝试采用“以解决临床问题”的训练模式。充分发挥学生的学习积极性和学习潜能．使医学生的临床实践能力得到很大提高。收到了满意效果．现介绍如下：

第三代头孢菌素临床应用中的给药护理

本文对头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮这三种应用广泛的第三代头孢菌素类药物,在临床应用中的给药护理从注射液配制、询问病史及饮食习惯、注射给药及监测等环节,阐述了给药护理对提高药效、降低毒副反应的重要性和必要性。

雷永恕治疗类风湿性关节炎经验

雷永恕认为,类风湿性关节炎的基本病因病机为正气不足,卫外不固,感受风寒湿热之邪,痹阻经络,流注关节,致使气血运行不畅,血瘀、痰浊痹阻,筋骨失养;治疗主张在基础方上辨证加减用药,善用温药与民间药以提高疗效,并强调中西医汇通及顾护脾胃的重要性。

缬沙坦对糖尿病大鼠肾小管上皮细胞转化生长因子β1与结缔组织生长因子表达的影响

目的:研究缬沙坦对糖尿病大鼠肾小管上皮细胞转化生长因子β1与结缔组织生长因子表达的影响。方法:将60只W istar大鼠随机分为对照组(n=20)和糖尿病模型组(n=40),糖尿病模型组给予一次腹腔注射链脲佐菌素制造糖尿病模型,模型成功后随机分为糖尿病组(n=20)和缬沙坦组(n=20);缬沙坦组每日给予缬沙坦30 m g/kg的剂量灌胃;第8周测定各组大鼠尿蛋白,处死大鼠取肾组织石蜡包埋切片,免疫组织化学法观察肾小管上皮细胞转化生长因子β1与结缔组织生长因子表达并进行半定量分析。结果:糖尿病大鼠尿蛋白排泄显著高于对照组(P<0.01),肾间质损害明显,糖尿病组大鼠肾小管上皮细胞转化生长因子β1与结缔组织生长因子阳性表达相对面积分别为0.2209±0.0405和0.1835±0.0611,与对照组比较均显著上调(P<0.01);缬沙坦组大鼠尿蛋白排泄较糖尿病组显著下降,其肾小管上皮细胞转化生长因子β1与结缔组织生长因子阳性表达相对面积分别为0.1435±0.0322和0.1183±0.0376,较糖尿病组显著下调(P<0.01)。结论:缬沙坦能显著下调糖尿病大鼠肾小管上细胞转化生长因子β1与结缔组织生长因子表达。

口服给药时间与方法对药物疗效的影响

口服用药是用以产生全身效应最常用的方法。其中正确的给药时间与方法是不容忽视的一种重要影响因素,尤其是住院病人口服用药是否合理,除了医师的给药方案正确与否外,很大程度上还与我们护理人员投药时间和方法是否恰当有关。为此本文结合有关文献资料作一简述,以供同道参考。