石英引起肺纤维化的早期细胞反应

多形核白细胞(PMN)及肺泡巨噬细胞(AM)被视为肺的防御细胞。在石英引起肺纤维化过程中,由于能释放PMN趋化因子及其他致纤维化因子,AM起到了关键的作用。对于石英引起的细胞反应,特别是在暴露于矽尘的早期阶段,还有许多问题有待探讨。我们研究了肺泡腔及肺组织细胞对矽尘作用的早期反应的动态变化,观察了石英引起的细胞间的相互作用。

硅酸铝耐火纤维对工人健康的影响

硅铝耐纤是由天然矿物焦宝石加工而■的一种人造矿物纤维,属无定型硅酸盐类,具有良好的隔热保温性能,是高效节能材料。国外始于50年代,我国自70年代初试制成功,目前已广泛用于冶金、造船、电子、化工、机械制造及国防工业等方面。人造矿物纤维种类众多,其对人体健康的危害,目前尚有争议而未定论。

上海耐火材料厂26年防尘效果评价(综合报告)

上海耐火材料厂(简称上耐厂)前身为泰山砖瓦厂,以生产砖瓦及陶瓷制品为主,1954年改建为耐火材料厂,生产粘土砖,1958年扩建后主要生产矽砖、粘土砖、高铝砖等定型耐火材料。生产设备简陋,劳动强度大,粉尘浓度可】1000 mg/m^3。1964年始,该厂采取综合防尘治理措施,使全厂粉尘年平均浓度大幅度下降。

尘肺患者支气管肺泡灌洗液分析

对72例尘肺及19名健康志愿者的支气管肺泡灌洗液(BALF)进行了细胞学及生化成份的分析。结果提示矽肺早期阶段(Ⅰ期)细胞浓度明显高于正常对照组及其他各期矽肺;细胞分类表现为矽肺淋巴细胞(Lym)比率增加,石棉肺除Lym增加外,嗜中性细胞(Neut)亦明显增加;矽肺、石棉肺的肺泡巨噬细胞(PAM)比率相对减少。生化成份测定结果为矽肺BALF的总蛋白、白蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、β-葡萄糖醛酸酶(β-G)及IgG含量不同程度增高,石棉肺除了Ⅰ期LDH活力升高外,其余指标变化不明显。作者认为BALF的细胞学改变是免疫效应细胞对外来刺激的一种应答,并与随之出现的炎性介质及生化变化有密切关系,可能是肺纤维化形成的基础。

不定型耐火材料致肺纤维化作用及卫生学评价

不定型耐火材料(USR)是由多种原料按一定颞粒大小及配比混练而成,产品呈粉末状,主要用于大型炉窑自动化炼钢车间钢水流经的沟槽及管道的内衬材料,化学性能稳定、坚固、耐热性能好,是大型自动化炼钢厂重要的配套材料,以往主要依赖日本进口。

支气管肺泡灌洗术及其临床应用

支气管肺泡灌洗应用于肺部感染9例,非感染7例。灌洗总回收率45.0%。非感染病例的支气管肺泡灌洗液的细胞及非细胞成分的数据与文献报道的正常人数据相仿。急性型感染病例总蛋白15.6g/L,白蛋白2.7g/L,lgG0.64g/L,中性白细胞32.9%。迁延型感染病例淋巴细胞32.3%。说明支气管肺泡灌洗液确能反映肺部感染的局部病理变化。

上海石棉制品厂石棉粉尘危害及其防治对策研究

上海石棉制品厂经采用一系列防尘技术和管理措施，粉尘浓度大幅度下降，湿纺车间粉尘浓度已达国家卫生标准，但仍有不少操作场所粉尘浓度仍未达到卫生标准的要求。１９５８年到１９９１年，全厂共发生石棉肺４６９例，占接触总人数的２８．５％，其中并发肺癌２３例、间皮瘤４例；至今每年仍有石棉肺新病例出现。因石棉肺及其并发症死亡者１２７例．石棉肺并发肺癌死亡居死因顺位的第二位。１９８１～１９９２年间该厂石棉肺患者因丧失劳动能力造成的产值损失达１亿２千万元，支付病人工资７１６．９万元（占职工工资总额的３４．４％）还在支付顶岗工人的各项开支；而同期用于防尘、防毒的费用为９６８．３万元。１９８７年以来全厂平均粉尘浓度在１０ｍｇ／ｍ３左右，根据各专业机构的报道，接触石棉粉尘３５年石棉肺发病率小于１％的接尘限值在２～３ｍｇ／ｍ３间，因此，加强防尘工作，预防石棉危害的是当前该厂安全生产的主要方向。应根据生产发展的需要，采取相应有力的技术改造、管理和医疗预防措施，保护职工身体健康、保障生产正常进行。

不定型耐火材料致肺纤维化作用及卫生学评价

不定型耐火材料(USR)是由多种耐火原料配比混练而成。通过对生产环境的劳动卫生学调查及动物实验证明USR的致肺纤维化能力弱,其主要原因可能是原料中游离SiO_2含量较低。提示用含低矽材料代含高矽材料是今后防矽尘危害的方向。

石英诱导的促成纤维细胞生长因子及其阻断的研究

成纤维细胞(FB)的增殖是肺纤维化的前期反应。实验证明经二氧化硅、石棉等刺激的肺巨噬细胞(PAM)在增加白细胞介素Ⅰ(IL-1)分泌的同时,对FB增殖有明显促进作用,并与肺纤维化进展有密切相关。本文通过体外实验,观察经二氧化硅刺激的小鼠腹腔巨噬细胞(PMφ)对FB增殖的影响以及卡介苗(BCG)、克矽平(PVNO)对这类因子的增长及抑制作用。

白细胞介素Ⅰ在矽肺纤维化过程中的作用

二氧化硅(SiO_2)所引起的肺纤维化可能与一系列细胞间的互相作用有关,其中包括肺泡巨噬细胞(AM)和肺成纤维细胞(PFB)。PFB的增殖是肺组织对SiO_2刺激的早期反应。以往许多研究曾经证明,用SiO_2染尘的AM释放的白细胞介素I(IL-I)明显高于未染尘者。当大鼠AM与致纤维化的SiO_2培养时,培液中IL-1活力明显升高。本研究用经SiO_2刺激的肺泡巨噬细胞(AM)上清液与肺成纤维细胞(PFB)共培养,在不同时间作观察,发现PFB明显增殖。提示在矽肺纤维化过程中AM、白细胞介素-I(IL-I)和PFB起了关键性作用。

硅酸铝纤维对大鼠肺影响的病理观察

随着人们对石棉危害的逐步认识,替代石棉的人造矿物纤维(MMMF)被推广应用。用焦宝石熔炼而成的硅酸铝耐火纤维是其中一种。长期吸入这种粉尘对肺有无致纤维化和诱发肿瘤作用,是大家共同关心的问题。本文通过动物实验进行组织病理学观察,报告如下:

联合用药治疗实验性矽肺的研究

经动物实验及临床试用证实，克矽平、磷酸羟基哌喹、柠檬酸铝和汉防己甲素具有保护巨噬细胞、抑制矽性胶原化的作用。为探讨提高疗效、降低毒副反应，现提出不同或相同作用机制的药物联合用药治疗矽肺的设想。选用克矽平（气管注入）与汉防己甲素（口服）、柠檬酸铝（肌注）与磷酸羟基哌喹（口服）和汉防己甲素与磷酸羟基哌喹配合用药。联合用药组一种药物的剂量为各单独用药组的１／２，观察预防性治疗（３０～９０天）、病后治疗（９０～１８０天）及停药（９０天）后再治疗（９０天）对大鼠实验性矽肺的疗效。实验结果表明：在选用剂量条件下，各联合用药组，无论是预防性治疗还是病后治疗均表现出药效的相加作用——其疗效相当于或优于各相应单独用药组。停药后各组病变有不同程度的进展，联合用药组进展较缓；再给药后联合用药各组对病变恶化的控制作用优于相应的单独用药组。

有机磷农药作业女工生殖功能及子代健康影响调查

为了研究有机磷农药作业女工生殖功能及子代健康影响，我们对本厂１６５名从未婚──结婚──生育全过程均在有机磷农药生产岗位的作业女工进行了调查，并选择未接触有毒有害作业的女工为对照，结果表明：１．有机磷农药对女工月经未见明显影响；２．接触组与对照组之间其异常生殖结局有显著性差异（ｐ＜０．０５），并随结婚前工龄增长而发生率增高，其异常生殖结局主要表现不不育、自然流产及死胎；３．接触不同有机磷农药其异常生殖结局不一，敌百虫、敌敌畏作业女工异常生殖结局发生率天高，Ｐ值分别为＜０．０１及＜０．０５，其次为乐果、甲胺磷，而稻瘟净则未见发生；４．接触组与对照组两组子代３３４人均无一例先天异常，目前尚有３３０人健在，本次调查结果表明对子代健康未发现影响。

上海汽轮机厂铸铁车间粉尘危害及防尘效果情况调查

上海汽轮机厂铸铁车间分成铸铁、有色、精铸三条生产线。调查结果该车间共有扬尘点３３处。６０年代初车间平均粉尘浓度最高达１６０．０ｍｇ／ｍ３，经过３０多年来粉尘综合治理，总投资费用１１８．２３万元，建成和改造粉尘治理设施３７项，粉尘浓度明显下降，粉尘平均浓度从６０年代的８６．５ｍｇ／ｍ３下降到９０年代初２．５ｍｇ／ｍ３，粉尘合格率从０上升到７７．８％、五大工种配料、清理、冶炼、造型、辅助粉尘浓度分别从９０年代前５３．５ｍｇ／ｍ３、３８．０ｍｇ／ｍ３、３０．０ｍｇ／ｍ３、１７．０ｍｇ／ｍ３、１３．２ｍｇ／ｍ３下降到９０年代初的１．８ｍｇ／ｍ３、２．７ｍｇ／ｍ３、４．９ｍｇ／ｍ３、０．８ｍｇ／ｍ３和１．５ｍｇ／ｍ３，达到国家卫生标准。矽肺发病基本得到控制，该车间２４例矽肺病人均为１９６９年前的作业工人，矽肺发病工龄从６０年代的１１年延缓至９０年代的２７年。减轻经济损失１５．６８万元，显示铸铁车间防尘工作成效卓著。但防尘工作必须不断巩固完善，如冲天炉修炉工作业环境二次扬尘问题尚待探讨解决。因而继续执行防尘工作，加强科学研究和管理，为控制粉尘危害、延后矽肺病的发生作出更大贡献。

早期联合用药对矽尘致大鼠肺纤维化的影响

探讨早期联合用药对矽尘致大鼠肺纤维化的影响。 [方法 ]采用SD大鼠 ,低剂量石英粉尘非暴露式气管注入染尘 (2 0mg/鼠 )后 3d,在病变早期阶段开始给药 ,分别治疗 2个月和 5个月。疗效指标为肺湿重、肺胶元含量、肺总脂含量及肺内矽性病变分级。 [结果 ]以肺湿重、肺胶元含量、肺总脂为依据的综合疗效指标显示 ,各用药组都显著低于染尘对照组。肺内矽性病变分级亦有相应的差异。 [结论 ]早期联合用药对大鼠肺纤维化有一定阻断作用 ,其疗效优于各单独用药组。

上海石棉制品厂石棉肺接触反应关系研究（摘要）

上海石棉制品厂石棉肺接触反应关系研究（摘要）上海市劳动卫生职业病防治研究所陈川，陆志英，姜蕙馨，陈蕙忠，严亚平收集１９４９～１９９０年上海石棉制品厂石棉粉尘接触者的职业史、体检及车间粉尘浓度资料。研究对象为１０９１人，其接触者６２５人，病例４６６人。...

上海耐火材料厂矽肺患者克矽平雾化吸入疗效观察

本文总结上海耐火材料厂(甲厂)148例矽肺患者坚持13年以克矽平雾化吸入为主治疗的经验。本组患者每次雾化吸入4％克矽平水溶液8ml(320mg),每周吸入6次,每月吸入26次,连续吸入3个月为一疗程。13年期间,每个患者平均吸入597.8次,平均吸入克矽平191.3 g。

用荧光探剂DPH检测粉尘对巨噬细胞的毒性

研究粉尘对肺泡巨噬细胞(AM)的毒性方法有很多,直接了解AM膜损伤情况即膜结构的变化以及AM的功能,可采用X射线衍射、电子自旋共振以及荧光偏振等方法。间接法测定AM可用AM自身消化,崩解所释放的各种酶含量及其活性,前者需要一定的仪器、设备,受到许多条件的限制,后者受到很多因素的影响,结果往往出现偏差。DPH(1,6-Diphenyl-

肺泡巨噬细胞的超氧物歧化酶测定方法及初步应用(摘要)

超氧物歧化酶（简称SOD）是催化超氧游离基（O2-）歧化反应的酶类,测定肺泡巨噬细胞（AM）的SOD含量,可探索有害粉尘对细胞毒作用。本实验应用邻苯三酚自氧化测定SOD的活性,SOD的含量与氧的产生成线性关系,用Clark电极测定。因此对邻苯三酚基质的用量,邻苯三酚自氧化与pH、、温度的关系,方法的精密度,细胞数与SOD水平的关系及其应用进行了研究。

前言

上海市劳动卫生职业病防治研究所、徐汇区卫生防疫站、上海冶金职业病防治研究所会同上海耐火材料厂对该厂的矽尘治理、矽肺诊治和预防等方面进行了调查研究,取得了较显著的社会效益和经济效益。为了总结经验,肯定成绩、发现问题,为进一步加强尘肺防治工作,我们编辑出版了《耐火材料行业矽肺防治经验总结专辑》。