门冬胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果观察

目的：对2型糖尿病患者的治疗方法进行研究,并对其治疗的效果、安全性以及经济性情况进行简要的剖析.方法：选取在2012年6月-2014年7月期间,某院收治的120例2型糖尿病患者,并随机将其分为60例观察组与60例对照组,两组患者均在联合盐酸二甲双胍缓释片进行治疗的基础上注射不同比例的门冬胰岛素注射液.在连续治疗3个月的期间,观察两组患者的治疗效果.结果：观察组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标率、经过治疗后胰岛素的平均日维持量与治疗费用上与对照组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标率对比、经过治疗后胰岛素的平均日维持量与治疗费用上,具有着明显的差异性,（P 〈0.05）,统计学有意义.结论：观察组的治疗的方案更能够有效的提高治疗效果、安全性与降低治疗费用,更有利于稳定2型糖尿病患者的病情.

探析盐酸吡格列酮片联合瑞舒伐他汀钙片治疗2型糖尿病的疗效

目的对盐酸吡格列酮片联合瑞舒伐他汀钙片应用于2型糖尿病临床治疗中的疗效进行分析研究。方法搜集本院内科2013年11月至2015年12月诊治的116例2型糖尿病病患,根据治疗药物使用的不同分为两组,参照组采用单纯瑞舒伐他汀钙片,治疗组采用盐酸吡格列酮片联合瑞舒伐他汀钙片治疗,观察最终的治疗效果。结果治疗组病患的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及胰高血糖素水平均显著低于参照组,差异显著t=5.957,6.854,6.274,7.621,P<0.05。结论盐酸吡格列酮片联合瑞舒伐他汀钙片应用于2型糖尿病临床治疗中的疗效确切,能够使病患的各项临床指标显著改善,是临床上一种安全有效的口服降糖方法,值得大力推广。

卡维地洛对于慢性心力衰竭患者治疗的应用及意义

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者心室重塑、心功能改变及血浆细胞因子水平的影响。方法将60例慢性充血性心力衰竭患者分为2组,对照组行常规治疗方案,实验组在常规治疗方案基础上加用卡维地洛,于实验后24周测量患者心功能及血浆细胞因子水平各项指标。结果经24周治疗,实验组较对照组在心功能三项指标:左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)改善程度上t值分别为5.88、19.11、33.22,皆有显著性差异(P<0.05),血浆细胞因子水平三项指标TNF-α、IL-1β及IL-6t值分别为10.0、12.4、3.4,也有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛对于慢性心力衰竭患者的心功能改善、心室重塑及血浆细胞因子水平方面皆有一定的积极意义。

2015—2017年某门诊口服盐酸吡格列酮片的应用分析

目的了解该院门诊药房盐酸吡格列酮片的使用情况,为该药物的合理临床用药提供参考。方法抽取该院门诊药房2015—2017年药房计算机中盐酸吡格列酮片信息及处方相关数据。统计2015—2017年口服盐酸吡格列酮片患者的性别、年龄、临床诊断。统计盐酸吡格列酮片的数量、用药频度(DDDs)、限定日剂量(DDD)和日均药物费用(DDDc)。结果 2015—2017年患者口服盐酸吡格列酮片数量分别为3 651盒、3 862盒、4 025盒,总金额分别为211 100元、223 300元、232 783元,均呈现逐渐增长的趋势,2016年口服盐酸吡格列酮片男性患者比例(59.50%)较2015年(59.76%)有所下降,而2017年口服盐酸吡格列酮片男性患者比例(60.27%)均较2015年及2016年有所上升,2015—2017年口服盐酸吡格列酮片患者随着年龄的增加口服数量也明显增加,2015—2017年所有年龄段中均以≥71岁的年龄段口服盐酸吡格列酮片比例(38.92%、38.01%、38.93%)最大,该院门诊药房2015—2017年盐酸吡格列酮片DDD均为30 mg,DDDc分别为4.130、4.130、4.131,而2015—2017年盐酸吡格列酮片DDDs(51 114、54 068、56 350)呈现逐年上升的趋势。结论该院门诊药房2015—2017年盐酸吡格列酮片的用量缓慢增加,使用合理性较高。

西格列汀通过增加肾组织中SOCS 1和Podocalyxin的表达改善糖尿病肾病大鼠肾功能

目的:探讨西格列汀对糖尿病肾病大鼠肾功能及肾组织中细胞因子信号传导负调控因子1(Suppressors of cytockine signaling,SOCS 1)和足细胞特异蛋白抗体(Podocalyxin)表达的影响。方法:将大鼠随机分为4组:对照组,模型组,西格列汀组和贝那普利组。模型组、西格列汀组和贝那普利组采用腹腔注射链脲佐菌素建立模型,对照组给予腹腔注射等量生理盐水。造模成功后,西格列汀组(n=8)和贝那普利组(n=8)分别灌胃给予7 mg/kg/d的西格列汀和贝那普利。模型组(n=8)和对照组(n=10)均给予等体积的蒸馏水灌胃,连续8周。检测并对比各组大鼠代谢相关指标,肾组织纤维化程度指标,肾组织中炎症因子水平以及Podocalyxin、SOCS 1和结蛋白(Desmin)表达。结果:干预8周后,与对照组对比,模型组空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、24 h尿蛋白排泄率、肌酐、体重、肾组织转化生长因子-β1(Transforming growth factor,TGF-β1)、白介素(Interleukin,IL)-6、IL-1β、SOCS 1和Desmin水平均显著增加,Ⅳ型胶原蛋白(Collagen-Ⅳ,C-Ⅳ)、纤维连接蛋白(Fibronectin,FN)、层黏连蛋白(Laminin,LN)和Podocalyxin水平显著降低(P<0.05);与模型组对比,西格列汀组和厄贝沙坦组空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、24 h尿蛋白排泄率、肌酐、体重、肾组织TGF-β1、IL-6、IL-1β和Desmin水平均显著降低,Podocalyxin和SOCS 1蛋白表达增加(P<0.05)。但厄贝沙坦组与西格列汀组以上各指标对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西格列汀可能通过增加Podocalyxin和SOCS 1蛋白表达,降低肾组织中炎症因子和Desmin蛋白表达,进而改善糖尿病肾病大鼠肾纤维化和肾功能。