SPECT检查在临床法医学上的应用

单光子发射计算机断层显像仪(single photon e-mission computed tomography,SPECT)自1979年研制成功后,经过20余年的技术发展和经验积累,已广泛应用于临床各科,尤其在功能显像方面。本文作者尝试将其应用于一些复杂疑难伤情的法医学鉴定,收到了良好效果。

肺出血-肾炎综合征死亡1例

1案例某女,18岁,平素体健,宾馆服务员.某日下午2时许被人拳脚击伤胸背部,伤后胸痛,无胸闷及呼吸困难.当地卫生室以"胸部软组织损伤"给予对症治疗.次日晚10时左右伤者突然出现咯血,呈阵发性,颜色鲜红,血中混有泡沫痰,量约400～500ml.急送某市级医院治疗.查体:T 37℃P 96次/分R 29次/分BP 14/9KPA.神志清,精神差,发育正常,营养中等,重度贫血貌.左胸部及右背部可见多处软组织挫伤,局部肿胀压痛.

体内异物误吸死亡15例分析

本文总经了８２－９２年间实际工作中遇到的１５例体内异物误吸死亡的实际案例，对体内异物误吸死的异物来源、进入呼吸道的原因、死亡机制及表现、法医学鉴定等进行了系统的分析探讨，某些方面提出了新的见解．

《人体损伤程度鉴定标准》部分条款的理解与应用

2013年8月30日,最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布《人体损伤程度鉴定标准》（见最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部关于发布《人体损伤程度鉴定标准》的公告,以下简称《标准》）,该标准自2014年1月1日起施行,原鉴定标准同时废止。2013年10月,公安部刑事侦查局主编《人体损伤程度鉴定标准释义》（中国人民公安大学出版社出版,2013年10月第1版,以下简称《释义》）。经过对《释义》与《标准》的实际应用,发现某些条款存在歧义甚至自相矛盾的地方。在此,本人就《标准》中部分条款的理解与应用进行阐述,供法医同仁参考。

SPECT辅助鉴定眼眶壁骨折3例

1案例 1.1案例 1某男,55岁,被人用拳打伤头面部。查体：左眼肿胀,眼球充血,上下眼睑皮下淤血。伤后5d眶部CT示：左眼眶内侧壁连续性中断,明显向内凹陷,邻近内直肌未见明显异常;鼻骨裂纹骨折,邻近软组织肿胀。

同母异父双胞胎亲子鉴定1例

吴某（男,28岁）与张某（女,26岁）1年前婚后生下一对龙凤胎。吴某发现其妻怀孕之前曾外出会见网友且回来不久即有身孕,遂对自己作为双胞胎父亲的身份产生怀疑,要求作亲子鉴定。提取男婴、女婴、吴某和张某的口腔拭子,Chelex法抽提DNA,

济宁地区汉族人群16个Y-STR基因座遗传多态性调查分析

目的调查山东省济宁地区人群16个Y-STR基因座及其单倍型的遗传多态性,探讨其法学应用价值,为法医学应用提供基础数据。方法应用AmpFlSTR Yfiler试剂盒,对济宁地区197名汉族无关男性个体进行16个Y-STR基因座的复合扩增,用ABI3130型基因分析仪对扩增产物进行检测,统计其群体遗传学参数。结果前15个基因座分别检出6、5、6、6、8、6、6、3、7、8、6、4、3、4、6个等位基因。DYS385 a检出10个等位基因,DYS385 b有165例表达,检出14个等位基因,DYS385 a/b基因座检出47种单倍型。基因多样性(GD)值最低为0.3867(DYS438),最高为0.9717(DYS385 a/b)。在165例全表达对象中,观察到16个Y-STR基因座共同构成的单倍型160种,其中159种单倍型只出现1次,5种出现2次,1种出现3次,累计GD值为0.9994。结论 16个Y-STR基因座具有较强的个体识别能力,可应用于法庭科学中的个体识别与亲权鉴定。

直接扩增技术在接触性检材DNA检验中的应用

目的：将DNA直接扩增技术引入案件现场不同的接触性检材的检验中，构建有效的接触性DNA的生物检材的检验方法。方法采用剪取、擦拭等方法对手套、烟蒂、衣服、饮料瓶、吸管及残缺指纹等检材进行取样，采用DNA直接扩增技术获得短串联康复序列（short tandem repeat ，STR）分型。结果 DNA直接扩增技术在5种不同检材中检出的基因型均为单一个体来源，其对手套、烟蒂、衣服、饮料瓶和吸管、残缺指纹检材的成功率分别为90％、100％、70％、90％和60％，平均成功率在70％以上。分别对5种检材多处取点样品进行平行扩增，手套、烟蒂检材3个点位成功率均在90％以上；饮料瓶、吸管3个点位的成功率达80％～90％；衣服3个点位的成功率在60％～70％；残缺指纹3个点位的成功率在50％～60％。结论 DNA直接扩增技术对接触性DNA检材检验具有较高的有效应，其结果可靠，重复性强。

法医学本科实践教学模式的探讨

法医学是一门实践性学科,而高校重理论轻实践的现状,迫使法医学生实践能力的培养势在必行。根据法医学发展趋势及人才成长特点与规律,构建立体开放的实验教学体系及精湛技能实践平台;创新教学模式,打造“教研服”相结合的创新创业实践教学平台;加强校地合作,搭建高层次后期教学实习平台,努力培养法医信念坚定、理论扎实、技能精湛的高水平应用型法医人才。

外伤性脑血管闭塞的法医学鉴定——附15例分析

外伤性脑血管闭塞在外伤所致的血管病变中十分少见。有关本病的发病机制、临床诊断及法医学鉴定等同题，在医学基础和专业教科书中未见有专门论述，本文就工作中遇到的2例，结合国内文献中可搜集到的13例讨论如下：

杀人案件中接触性DNA检验的分析

1案例资料1.1简要案情2010年9月3日,韦某（男,42岁,残疾）被人发现死于家中,颈部缠有白色电线、白布,旁边有木棍1根,上附暗红色斑迹。现场卧室内凌乱,床上有被人翻动过的枕头,枕头拉链被拉开。死者家中的香烟丢失。初步分析认定该案属于入室抢劫杀人。

臀部刀刺伤致闭孔动脉断裂死亡1例

1案例资料1.1简要案情及现场勘验刘某,女,24岁。2014年1月29日与他人发生纠纷事件中,被他人用匕首刺伤约半小时后被家人发现,送至医院抢救时已经死亡。案发现场位于村内的水泥路边,路旁为一商店,在商店南侧台阶及路面上有四处血泊：面积分别为40cm×20cm、70cm×32cm、50cm×40cm、130cm×80cm。