遗传性非息肉病性结直肠癌家系分析

目的 探讨遗传性非息肉病性结直肠癌在我国的发病遗传规律以及流行病学特点。方法 自 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,对天津市人民医院 (原名天津市滨江医院 )收治的 2 92例结直肠癌患者进行家系调查 ,从中筛选出符合以下标准的遗传性非息肉病性结直肠癌家系 3 8个 ,对家系的肿瘤发生率、肿瘤谱和临床特点等进行了分析和总结。诊断标准使用Amsterdam标准Ⅰ、Amsterdam标准Ⅱ (ICG HNPCC)和日本HNPCC诊断标准。结果 3 8个遗传性非息肉病性结直肠癌家系中共有 14 5例癌症患者 ,其中男性 76例 ,女性 69例 ,男女比例为 1.1∶1。原发性结直肠癌平均诊断年龄为 ( 5 5 .73± 15 .88)岁 ,在所有 99例结直肠癌中 ,左半结肠癌及直肠癌 2 9例 ,占 2 9.3 % ;右半结肠癌 70例 ,占 70 .7% ,右半结肠癌占有绝对的优势 ;异时性多发性原发结直肠癌患者占大肠癌患者的 13 .1% ( 13 /99) ;HNPCC相关肿瘤共 46例其发生率由高到低前三位是 :子宫内膜癌 9例 ( 19.6% )、乳腺癌 7例 ( 15 .2 % )、肺癌、胃癌各 6例 ( 13 .0 % ) ;在男女性共患癌中 ,除胰腺癌、纵隔癌外 ,男性发生率均高于女性 ;第一代、第二代以及第三代患者的平均诊断年龄有逐渐年轻化的趋势 ,并具有统计学意义。结论 我国遗传性非息肉病性结直肠癌很可能?

改良肛门镜治疗功能性出口处梗阻型便秘50例体会(摘要)

导致功能性出口处梗阻的常见病因为直肠前膨出症、直肠内套叠等。在保守治疗无效的情况下。可采用注射治疗、手术治疗。自1994年以来我们采用自行设计的肛门镜注射治疗直肠前膨出症、直肠内套叠等患者50例。本文报告了自行设计的加长(12cm)肛门镜,并经该肛门镜采用注射硬化剂治疗直肠前膨出症,直肠内套叠的操作方法。注意事项,适应证等。认为用改良肛门镜注射硬化剂治疗直肠前膨出症,直肠内套叠方法简单,能直接观察到病变部位,经此法治疗的50例取得了较满意的疗效。

外伤性肛门失禁39例一期缝合治疗临床观察

目的探讨一期缝合治疗外伤性肛门失禁的方法及疗效。方法距离肛缘2cm顺肛缘走行做弧形切口。找到两侧括约肌断端,沿括约肌与其周围的组织间隙,分别向两侧充分游离至拉拢后能互相重叠1～2cm,适当修整括约肌断端,重叠1～2cm行＂8＂字缝合。然后逐层缝合两侧的会阴组织。结果 39例患者治愈30例,好转8例,未愈1例;治愈率76.9%,总有效率92.4%。住院8～22天,平均住院时间15.6天。结论在充分进行严格肠道准备的基础上,早期进行括约肌修补术,可以使患者肛门失禁一次性治愈,减少住院时间。

1+1如何大于2——关于地市级广播电视集团化的思考

进入21世纪，尤其是我国政府加入WTO以后，产业化、集团化成为我国广播电视业发展的大方向、大趋势。因此，各级广播电视管理部门纷纷将广播电视行业中处于主导地位的广播电台、电视台、网络公司等进行不同形式的改革重组，形成行业性的生产经营集团，有的组建起了不叫集团的集团——广播电视台。

可疑遗传性非息肉病性结直肠癌家系分析

为探讨可疑遗传性非息肉病性结直肠癌(SHNPCC)的遗传规律及流行病学特点，对1999～2002年符合《可疑遗传性非息肉病性结直肠癌诊断标准Ⅰ》和《可疑遗传性非息肉病性结直肠癌诊断标准Ⅱ》的两种家系(Ⅰ和Ⅱ)的肿瘤发生率、肿瘤谱、临床特点等进行分析，并与符合《Amsterdam标准Ⅰ》的家系进行比较。SHNPCC家系与国人遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家系相比，在平均诊断年龄(在一定程度上代表发病平均年龄)、左半结肠癌加直肠癌与右半结肠癌的比例、患者的性别比及第一代、第二代、第三代患者的平均诊断年龄、平均诊断年龄逐代年轻化的趋势等方面一致。初步提示两者在发病学上的大体一致性；SHNPCCⅠ家系与SHNPCCⅡ家系相比，在平均诊断年龄、患者的性别比及第一代、第二代、第三代患者的平均诊断年龄、平均诊断年龄逐代年轻化的趋势等方面基本保持一致。不同的是SHNPCCⅡ家系除结直肠癌外的其他恶性肿瘤所占的比例较SHNPCCⅠ家系高。结果表明，SHNPCC同遗传性非息肉病性结直肠癌一样都应引起医务工作者足够的重视，对其进行定期随访和监测，以提高家系成员的生活质量。

腔内B超对直肠下段癌的诊断及术式选择价值初探

直肠下段癌如何合理选择术式，需术前对肿瘤局部浸润和周围淋巴结扩散情况有正确判断，而直肠腔内B超可提尝有价值的参考。总结71例直肠下段癌术前直肠腔内B超检查与术后病理比较资料，认为腔内B超作为一项术前辅助诊断措施，具有较重要的临床应用价值。

先声夺人——话导视

每个电视台，每个频道都有自己的导视节目，顾名思义，导视就是引导观众收视，它好比一本书或一本杂志的日录索引，是观众定向选择收视的“指南针”。因此，导视节目能否先声夺人，牢牢抓住观众，吸引观众，是提高收视率的重要环节。

积极引导 提高质量——加快农村现实题材电视剧生产的思考

我国是个拥有9亿农民的农业大国。随着农村经济的快速发展以及电视覆盖能力的不断增强，农民业已成为我国电视观众群的重要组成部分。据《中国电视剧市场报告（2005-2006）》显示，2004年中国电视观众人均每天收看电视剧的时间是56．5分钟，晚间黄金时段是观众看电视最多的时段。与城市相比，农村的业余文化生活还相对单调、匮乏，农民的主要文化消费方式依然是收看电视剧。