3D打印技术在口腔医学教学模型中的应用进展

随着数字化技术的高速发展,计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)和3D打印技术越来越多的应用于口腔医学临床与教学实践中。3D打印技术因其可进行复杂内部结构的精确制备、原材料多样等优点,已经广泛应用于口腔颌面外科修复、正畸、种植等科教领域。传统口腔实验教学通常使用离体牙、树脂牙或各类商业成品模型,从而缺乏临床医疗场景的个性化和复杂化的体现,通过3D打印口腔模型可实现标准性、可量产同时还原真实的临床场景,帮助口腔医学生在临床前实习实践阶段建立以人为本的医疗思维。该文综述了3D打印口腔模型在口腔修复、牙体牙髓、口腔颌面外科等专业教学中的最新应用和研发进展,总结不同研究目的所对应的相应制作工艺和原材料,展望发展趋势和亟需解决的问题,旨在促进3D打印技术研究策略在口腔医学临床前教学阶段的研发、应用和普及。

口腔种植机器人在即刻种植中的精度研究

目的探究口腔种植机器人在即刻种植手术中的种植精度是否与延期种植无差异。方法将符合种植修复治疗条件的患者分为即刻种植(n=4)和延期种植(n=6)两组,由同一组医护人员使用口腔种植机器人进行种植手术。术前常规拍摄CBCT、种植体位置设计、手术流程规划、机械臂注册和配准,由机器人完成种植窝洞预备和种植体植入,术后通过CBCT分析种植体植入误差。结果机器人种植手术完成顺利,术中及术后均未出现并发症。植入点误差(总误差、横向误差和深度误差)、根尖点误差(总误差和横向误差)无统计学差异。其中,根尖点深度误差在即刻种植组和延期种植组分别为(0.25±0.13)mm、(-0.88±0.49)mm,种植体植入角度误差在上述两组分别为1.38°±0.14°、0.59°±0.08°,种植体根尖点深度误差和种植体植入角度误差具有统计学差异(P<0.05)。结论口腔种植机器人在延期种植和即刻种植中均显示出良好的种植精度;口腔种植机器人即刻种植手术的角度误差大于延期种植。

镁离子对人牙周韧带细胞体外成骨能力的影响

目的:探究不同浓度Mg^(2+)对hPDLCs成骨向分化的影响,为后续牙周组织再生实验选择合适的Mg^(2+)注入浓度提供依据。方法:取P3-P5代hPDLCs于Mg^(2+)浓度分别为0、10、15、25、35、50mmol/L条件中常规培养,用CCK-8法检测hPDLCs增殖情况。成骨诱导后比较各组ALP活性差异及茜素红矿化结节着色情况,进行RT-qPCR检测成骨相关基因Runx2、ALP、Col1、OPN及Bglap的表达差异。采用SPSS16.0软件,运用单因素方差分析进行统计学分析。结果:10、15、25 mmol/L Mg^(2+)浓度可促进细胞增殖并提高ALP活性,35、50 mmol/L Mg^(2+)浓度抑制细胞增殖及ALP活性。结论:适宜浓度镁离子(0~25mmol/L)可促进hPDLCs早期成骨分化并抑制矿化。

牙周韧带细胞膜片技术用于牙周组织再生的研究进展

为了解决中重度牙周炎引发的牙周组织破坏后无法自主再生的问题,细胞膜片工程根据引导性组织再生术的基本原理,通过将使用温敏培养皿等方法获取的完整细胞片层直接移植贴附到缺损部位的方法,实现获取牙骨质、牙槽骨及嵌入二者的牙周韧带同时再生的目标。近年来,细胞膜片技术不断发展,逐步克服了单层细胞膜片厚度偏低、血管化不良及自体细胞来源不足等问题,其中运用牙周韧带细胞膜片进行牙周组织再生已经正式进入临床试验阶段。本文对近年来牙周韧带细胞膜片及其他常用细胞膜片在牙周组织再生方向应用的新进展作一综述。

6种细菌在不同类型牙周病患者龈下菌斑中检出率的比较

目的:检测伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa)、牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、福赛斯坦纳菌(Tannerella forsythia,Tf)、直肠弯曲杆菌(Campylobacter rectus,Cr)、侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens,Ec)、产黑普氏菌(Prevotella nigrescens,Pn)在牙周健康者、菌斑性牙龈病患者及中重度慢性牙周炎患者龈下菌斑中的检出率,研究6种细菌与牙周病的关系。方法:选取40例牙周健康者(A组)、40例菌斑性牙龈病者(B组)和40例中重度慢性牙周炎患者(C组),收集龈下菌斑样本,提取细菌DNA,以16Sr RNA为基础的特异性引物进行多重PCR扩增技术检测,记录上述6种细菌的检出率。应用SPSS13.0软件包对数据进行χ2检验。结果:A、B组之间,Pn、Cr、Pg 3种细菌的检出率存在显著差异(P<0.05);B、C组之间,Ec、Cr、Pg、Tf、Aa 5种细菌的检出率存在显著差异(P<0.05);A、C组之间,Ec、Pn、Cr、Pg、Tf、Aa 6种细菌检出率存在显著差异(P<0.05)。结论:Ec、Pn、Cr、Pg、Tf在中重度慢性牙周炎患者中检出率明显高于健康者,说明其与中重度牙周炎具有显著相关性。Ec、Cr、Pg、Tf 4种细菌在中重度慢性牙周炎中检出率显著高于菌斑性牙龈病患者,说明其与牙周炎的进展程度相关。

中国传统文化在企业管理中的应用

中国数千年形成的优秀传统文化,在治国治家方面都体现出了强大的政治魅力。由于历史因素,近代以来,我国企业管理方式受西方管理思想影响巨大,却忽略了中国传统文化在现代企业管理中的运用,这需要我国传统文化的普及和复兴,以及学者、企业家们的重视。

融合分数阶和蝴蝶优化的改进粒子滤波算法

针对传统粒子滤波算法造成的粒子退化和多样性丧失问题,提出一种融合分数阶和蝴蝶优化的改进粒子滤波算法.在粒子采样阶段引入分数阶,根据分数阶的历史记忆特性,可以有效解决粒子多样性丧失问题;在搜索阶段引入蝴蝶优化算法,有效解决粒子退化问题;把Lévy飞行与蝴蝶优化算法相结合,能避免出现局部最优.最后,将提出的改进算法与传统粒子滤波算法和融合蝴蝶优化的粒子滤波算法进行仿真对比,并分析其定位误差和算法的处理时间.实验结果表明,融合分数阶与蝴蝶优化的改进粒子滤波算法误差较小,运算效率较高.对实际室内移动机器人的定位系统应用具有一定的理论价值和指导意义.

孕期健康行为改变配合饮食管理对妊娠糖尿病高危孕妇的影响

对当前妊娠糖尿病高危孕妇采用孕期健康行为改变,配合饮食管理的影响进行进一步的研究。方法从本院收治的孕妇当中选取出160例符合本次研究内容的妊娠糖尿病高危孕妇作为研究对象随后随机分为研究组与对照组,并保证两组人数相同。对照组孕妇采用传统的护理方法,同时也需要进行饮食管理。研究组患者则要在饮食管理的基础之上联合使用孕期健康行为干预护理。在完成护理之后要对两组孕妇的血糖控制等状况进行进一步的比较分析,具体的比较内容如下文所示。结果 FPG, 2 hPG, HbA1 c的含量在干预后一个月内与干预前比较差异有统计学意义, P0.05.研究组与对照组比较差异无统计学意义, P>0.05. DSQL各评分在干预后一个月时与对照组比较差异显得, P0.06.观察组的胎膜早破,羊水过多及剖宫产的发生率与对照组比较差异明显着性, P0.07.观察组的新生儿高胆红素血症,低血糖,低血钙及巨大儿的发生率与对照组相比差异无统计学意义。结论 妊娠糖尿病高危的孕妇孕期健康行为的变化联合饮食管理能有效地控制其血糖水平、改善生存质量和母婴结局。

室内移动机器人实时定位滤波算法仿真对比

针对室内移动机器人平台定位精度不够的问题,开展了扩展卡尔曼滤波算法、无迹卡尔曼滤波算法、粒子滤波算法以及融合蝴蝶优化算法的粒子滤波算法的仿真比较研究。针对一阶和二阶非线性状态方程描述的机器人运动系统,对其观测结果采用上述算法进行滤波处理,分析其定位误差和算法的处理时间。试验结果表明,融合蝴蝶优化算法的粒子滤波算法对于实际中的二维运动系统能够获得较高的运算效率,并且误差较小。对实际室内移动机器人的二维运动系统应用具有一定的理论价值和指导意义。

“沪港通”对“沪伦通”的开通风险启示——基于“沪港通”对我国证券市场风险的影响研究

随着"沪伦通"机制的展开逐渐被提上日程,其面临的风险和问题也值得内地市场给予充分的关注。尤其是市场风险来源和影响更是需要内地投资人提前给予重视。以"沪港通"为参考对象,针对互联互通机制以及股票市场的联动性,对沪伦通可能带来的风险给予预测。

妊娠期糖尿病孕妇心理弹性现况研究

对患有糖尿病的孕妇在妊娠期的心理弹性水平进行研究作出进一步的了解,同时对患者心理弹性产生影响的因素进行分析。方法 选择来我院治疗的患有妊娠期糖尿病的孕妇,选择从2021年3月开始到2022年3月1年之间的160名孕妇,对这160名患者的基本资料进行详细的收集,并且对妊娠期孕妇的心理弹性水平应用Connor-Davidson量表进行评估,同时自制妊娠期糖尿病调查问卷对患者进行调查,同时采用单因素和多因素Logistic回归法,对孕妇的心理水平影响因素进行分析;结果 通过采用多因素Logistic进行回归分析看出,患者的家庭支持度、知信行得分、助产士门诊咨询等均是妊娠期糖尿病孕妇心理弹性水平的独立影响因素,多种因素均是P<0.05,其中仅仅合并症状、胰岛素使用为降低心理弹性水平的影响因素,差异具有统计学意义。(p<0.05)。结论 妊娠期糖尿病患者一般来说,都具有较低的心理弹性水平,并且会因为内部、外部多种因素对其产生影响,因此,对于妊娠期糖尿病患者采用多元化、多种形式的宣教工作,从而可以提升妊娠期糖尿病孕妇对血糖管理的认知,并且还应该鼓励社会、家属都积极参与其中,引导妊娠期糖尿病孕妇患者可以对自身的心理诉求进行积极的应对,从而对妊娠期糖尿病孕妇患者的心理弹性能力产生良好的促进作用,整体性改善母婴的生理健康和心理健康。

浅析孕前体重指数与孕期体重增长对孕妇妊娠期糖尿病发病及妊娠结局的影响

对不同孕期体重指数和不同孕期体重增长情况的孕妇进行研究,比较其妊娠期糖尿病发生率以及妊娠结局,以便为后续临床工作的开展提供依据。方法:选择2020年1月-2021年12月健康孕妇和妊娠期糖尿病孕妇各100例。比较不同孕期体重指数、孕期体重增长程度的产妇糖尿病发病情况和妊娠结局。结果:观察组孕妇孕前BMI水平,妊娠期增重水平均高于对照组,不良结局的发生率也均高于对照组(p<0.05);正常体重组产妇妊娠糖尿病发病率以及各不良结局的发生率均低于超重和体重过低组,且具有统计学差异(p<0.05);妊娠糖尿病的发病率从高至低依次为增重过多组、正常组,不足组;增重过度组产褥感染、剖宫产、胎儿窘迫发生率高,增重不足组出现低体重而比例高。结论:孕妇在备孕期间和妊娠期间均应注意营养摄入,控制体重,过度的肥胖或者消瘦均会提高妊娠期糖尿病的发病率,增加妊娠不良结局的风险。

探讨在产科门诊护理中加强孕妇孕期健康教育的价值

本文旨在探究于产科门诊范围内对产妇实施孕期健康知识的教育在临床中的护理价值。方法:将2021年1月至2021年12月期间我院妇产科门诊收治的孕产妇作为研究对象,共200例,其中100例自就诊至分娩产前提供常规产科护理,设为对照组,另外100例则在此基础上强调孕期健康教育,设为观察组。结果:结果显示观察组产妇对孕期健康知识的掌握情况,自然分娩情况、母乳喂养情况,均比对照组高,且对护理的满意程度更高以及不良妊娠结局发生率降低。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产科门诊护理中加强孕妇孕期健康教育具有应用价值,可在临床中推广和使用。

健康教育联合饮食护理对妊娠期糖尿病患者的影响分析

分析健康教育联合饮食护理对妊娠期糖尿病患者的影响。方法:选择2020年9月-2021年9月至我院产检的妊娠期糖尿病患者观察组(100例)和对照组(100例),分别给予常规护理和健康教育联合饮食护理。比较两组患者分娩前血糖水平、妊娠结局。结果:观察组患者血糖水平均低于对照组;自然分娩率高于对照组,胎儿窘迫、新生儿窒息、产褥感染、羊水重度污染的发生率分别为3.00%、1.00%、5.00%、7.00%,明显低于对照组11.00%、7.00%、14.00%、17.00%,且具有统计学差异(p<0.05),两组发生新生儿黄疸和产后出血的比例无明显差异(p>0.05)。结论:综上所述,健康教育和饮食护理均为有效的护理手段,健康护理提高了孕妇和家属的自护能力和对治疗的依从性,饮食护理使孕妇在保证自身和胎儿营养摄入的前提下,将血糖对身体的损伤降低到极限,因此对母婴结局提供了有力保障。

产前门诊护理对孕产妇健康认知行为依从性的影响探究

分析产前门诊护理对孕产妇健康认知行为依从性的影响。方法 选取200例孕产妇作为研究对象,对照组常规指导护理,研究组产前门诊护理。结果 产前健康认知行为、依从性、情绪、妊娠结局、产后认知行为方面,研究组高于对照组。结论 通过产前护理工作的有效开展,有利于孕妇自我护理意识以及健康认知行为依从性的合理提升,对母婴健康的合理保障具有积极价值,值得推广。

艾灸三阴交、合谷穴对产程的影响

目的观察艾灸三阴交、合谷穴对产程的影响。方法 150例初产妇,采用单盲、随机方法分为观察组(三阴交组、合谷组、三阴交加合谷组)和对照组(非穴组、空白组),观察组分别在三阴交穴、合谷穴施灸;非穴组腕横纹桡侧端桡动脉搏动处至肘横纹肱二头肌腱桡侧端连线的中点处施灸;空白组不做艾灸干预。分别对产妇产程、宫颈扩张、产后出血及新生儿1分钟评分进行比较。结果观察组与非穴组及对照组第一、三产程及艾灸1h、2h宫颈扩张程度5组间比较差异均有统计学意义(F=2.292;F=3.219;F=3.017;F=1.828,均P<0.05)。观察组(三阴交穴组、三阴交加合谷组)第一产程及第三产程时间显著少于空白组(P<0.05);宫颈扩张程度明显大于空白组(P<0.05);非穴组与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05)。第二产程比较差异无统计学意义(F=1.055,P>0.05)。观察组产后出血及新生儿评分与非穴组及空白组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三阴交穴及三阴交配伍合谷穴艾灸能缩短产程,宫颈扩张促进产程进展,对产后出血及新生儿无不良影响,是一种比较安全的催产方法。