不同胚胎发育速度对冻融单囊胚移植妊娠结局的影响

目的研究冻融单囊胚移植周期中,胚胎发育速度对囊胚移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2022年5月在厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科首次进行冻融单囊胚移植患者的临床资料,共纳入1744个周期。根据囊胚形成时间分为3组:D5上午组(n=1482),D5下午组(n=174)和D6组(n=88);又按照女方年龄进行分组:≤35岁组(n=1557),>35~<40岁组(n=149)和≥40岁组(n=38)。分析不同年龄组中不同囊胚形成时间亚组的基础资料及妊娠结局,并结合囊胚形态学评分,分析不同囊胚形成时间各组中不同囊胚评级亚组的基础资料和妊娠结局;采用多因素Logistic回归分析临床妊娠的影响因素。结果≤35岁组中,D5上午组的HCG阳性率(78.33%vs.63.19%vs.60.00%)、临床妊娠率(59.34%vs.44.44%vs.42.86%)及活产率(50.27%vs.38.02%vs.25.81%)均显著高于D5下午组或D6组(P均<0.0167)。>35~<40岁组中,D5上午组的HCG阳性率(75.45%vs.38.46%vs.38.46%)、活产率(45.54%vs.9.52%vs.8.33%)显著高于D5下午组或D6组(P均<0.0167);D5上午组的流产率显著低于D6组(12.07%vs.75.00%,P<0.0167)。≥40岁组中不同发育速度囊胚移植的妊娠结局均无显著性差异(P均>0.05)。按照囊胚评级进行分层分析,结果显示D5上午组不同级别囊胚的临床妊娠率(62.12%vs.58.68%vs.50.58%)间存在显著性差异(P<0.05),D5下午组不同级别囊胚临床妊娠率(62.50%vs.53.03%vs.33.00%)间亦存在显著性差异(P<0.05);且临床妊娠率随着囊胚评级降低出现下降的趋势。结论囊胚发育速度可能是评估囊胚质量的重要指标,发育速度越快的囊胚其发育为优质囊胚的可能性越大。囊胚评级相同时,发育速度较快的胚胎具有更高的发育潜能,可以获得更好的妊娠结局。随着女方年龄的增长,囊胚发育速度对妊娠结局的影响越来越小,但仍需进一步扩大样本量进行更加深入的研究。

雌激素受体ERα与PI3K/Akt细胞信号通路

雌激素直接与核内雌激素受体ERα或ERβ结合,活化靶基因的转录,这是经典的雌激素受体信号转导途径。近年来大量实验证实,雌激素受体ERα能够通过雌激素依赖或不依赖的方式激活,并与细胞质内的磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(PI3K/Akt)细胞信号传导通路相互作用,发挥重要的生物学效应,如参与人类雌激素相关肿瘤的发病、调节靶细胞的增殖和分化。此外,实验研究还提示,ERα和PI3K/Akt信号通路在哺乳动物植入前胚的发育过程中也起着重要调节作用。

人参皂甙Rg1对昆明小鼠早胚体外发育的影响

目的观察人参皂甙Rg1对昆明(kunming,KM)小鼠早胚体外发育的影响,为改善小鼠早胚体外培养体系奠定实验基础。方法以空白M16培养液为对照组,M16中添加浓度为5μmol/L、10μmol/L、20μmol/L Rg1为实验组,收集KM小鼠1-细胞胚进行体外连续培养,计数各组发育至2-、4-细胞胚、桑葚胚和囊胚等各个阶段的数目,比较各组发育至不同阶段的比率。结果添加Rg1实验组发育到桑葚胚和囊胚的比率明显高于对照组,其中以添加浓度为10μmol/L的Rg1实验组的效果最显著,其桑葚胚发育率为59.79%,而对照组只有19.17%(P<0.01)。10μmol/L的Rg1实验组囊胚发育率为17.82%,也明显高于对照组1.87%(P<0.01)。结论 Rg1可提高KM小鼠1-细胞胚体外发育到桑葚胚及囊胚的比率,以10μmol/L浓度的Rg1效果最显著。

阻滞和非阻滞品系小鼠体外发育2-细胞胚基因表达水平的比较

检测阻滞品系昆明小鼠和非阻滞品系B6C3F1小鼠体外发育2-细胞胚内基因表达水平的差异，探讨昆明小鼠植入前胚体外发育阻滞与哪些基因表达调控有关。方法：分别收集昆明小鼠和B6C3F1小鼠体外培养2-细胞胚，运用基因芯片分析和Real-timePCR验证。结果：基因芯片检测共筛出差异表达基因303个，其中昆明小鼠2-细胞胚表达上调基因有168个；下调基因有135个。昆明小鼠2-细胞胚表达上调的基因以信号转导、细胞周期、细胞结构和运动、细胞增殖和分化以及发育进程等为主；而下调基因与电子转移、蛋白质代谢和修饰、氨基酸代谢以及蛋白质靶向运输和定位等相关。结论：胚内能量供应不足和蛋白质合成障碍可能是昆明小鼠植入前胚体外发育出现2-细胞阻滞的重要原因。

B6C3F1与KM小鼠的超排效果比较

目的比较B6C3F1小鼠和昆明（KM）小鼠的超排效果。方法分别用孕马血清促性腺激素（PMSG）和人绒毛膜促性腺激素（hCG）对B6C3F1雌鼠和KM雌鼠进行超排处理，并均与KM雄鼠1：1合笼，观察两种雌鼠的见栓率，收集hCG注射后28h的1-细胞胚，观察1-细胞胚的数量。结果两种小鼠见栓率无明显差别，B6C3F1小鼠的1-细胞胚总数和可用1-细胞胚数均显著多于KM小鼠，而不可用1-细胞胚数却少于KM小鼠。结论B6C3FI小鼠的超排效果优于KM小鼠。

少数派代言人

周朝阳自己不会花十万余元买一双皮鞋，却不妨碍他说服别人花更多的钱买他的皮鞋。夏日落雨的午后，上海马当路这一段的风情，处处透着精致。梧桐滴翠，闪烁着—个城市的光影。周朝阳的Silvano Lattanzi鞋店在左近，这个品牌号称是世界上最贵的鞋。周六下午3时，

中小企业营运资金管理浅析

中小企业在促进我国经济快速发展的同时,由于营运资金管理效率低下,也带来一些问题。本文将从营运资金投融资、现金管理、应收账款等方面提出一些策略,为中小企业合理运用营运资金提供有价值参考。

子宫内膜异位症患者IVF-ET结局分析

目的:分析子宫内膜异位症对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法:回顾性选取2016年11月-2020年6月厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科行IVF-ET的247例子宫内膜异位症患者作为子宫内膜异位症组(n=247),同时选取同期691例因输卵管因素(排除子宫内膜异位症因素)不孕而行IVF-ET的患者作为对照组(n=691)。两组均行IVF-ET。比较两组年龄、体质量指数(BMI)、IVF-ET胚胎培养结局、移植胚胎数及妊娠结局。结果:两组年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组BMI高于子宫内膜异位症组(P<0.05)。对照组获卵数多于子宫内膜异位症组,子宫内膜异位症组获卵率、成熟卵率(MII卵率)、囊胚利用率均低于对照组(P<0.05)。两组两原核受精率(2PN受精率)、可用胚率、优质胚胎率、优质囊胚率相比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组妊娠、种植、活产率、每个胚胎活产率、移植胚胎数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症患者卵子质量均有一定程度的下降。

妩之媚

奥黛丽·赫本曾经说过:"当我戴上丝巾的时候,我从没有那样明确地感受到我是一个女人,一个美丽的女人。"一条别致优雅,有独特风格的围巾犹如神来之笔,可以让最平凡的女人也妩媚起来。"妩"就是女人肩上那抹最娇艳的风情。

别摸我，是烫的

在网络时代，以个性产品为主打的网络店迅速走红并不奇怪，但是，能坚持4年持续热卖的网络店，也不多见。MESS烫画店就活得很旺盛。

京津冀医养结合园区建设模式研究

随着京津冀一体化进程的不断加快,将为京津冀三地医疗养老服务业的协同发展提供重大契机。本文通过了解京津冀三地老年人的晚年生活需求以及当前医养机构面临的问题,从而找出医养结合园区建设模式与京津冀地区养老现实的契合之处。

京津冀医养结合园区建设模式研究

随着京津冀人口老龄化进程加快,老年人对医疗养老的需求与日俱增,在医疗养老资源供给不均衡的条件下,探索京津冀三地医养结合园区建设模式十分必要。本文通过分析医养结合园区建设模式,在此基础上提出实行该模式可能存在的问题,并指出该模式发展的可行性路径。

高龄女性新鲜周期不同发育天数胚胎移植的临床分析

目的比较高龄女性新鲜周期不同发育天数胚胎移植的临床结果,以制订更合适的胚胎移植策略。方法回顾性分析2017年1月—2021年1月在厦门大学附属妇女儿童医院行新鲜周期胚胎移植,年龄≥35岁的832例患者资料。按移植胚胎的发育天数分为3组:D2移植组(113例),D3移植组(685例),D5移植组(34例),比较3组的基础资料、促排卵、实验室指标及临床结局,分析胚胎移植临床结局的独立影响因素。结果D2移植组的年龄、基础卵泡刺激素(bFSH)在3组中最高,抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、获卵数、可用胚数、优胚数、临床妊娠率及活产率在3组中最低,差异有统计学意义(P<0.05)。相反,D5移植组的年龄、bFSH在3组中最低,AMH、AFC、获卵数、可用胚数、优胚数、临床妊娠率及活产率在3组中最高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,D5移植、年龄以及移植胚胎数是临床结局的独立影响因素(OR=2.984、0.864、2.046,P<0.05)。结论对高龄女性,延长胚胎培养进行D5囊胚移植可获得较好的临床结局,但对于获卵少的患者,可选择D2移植。

保险和期货融合模式的探讨

农业保险和期货的跨界融合是保险与期货双向促进的过程,也可以切实保障农民的收益,促进农业健康稳定发展,符合国家精准脱贫的任务。本文主要分析了保险与期货融合的模式,在保险与期货的发展意义上提出了发展该模式有哪些问题,并提出了相关的对策建议。

保险和期货对接模式的探讨

农业保险和期货的跨界融合是保险与期货双向促进的过程,也可以切实保障农民的收益,促进农业健康稳定发展,符合国家精准脱贫的要求。本文主要对保险与期货对接模式进行概述,对目前我国"保险+期货"试点情况进行简单介绍,并对保险与期货对接的进一步发展提出了建议。

冷冻胚胎复苏移植中单囊胚移植质量与单胎出生体质量的关系

目的分析冷冻胚胎复苏移植(FET)中单囊胚移植质量与单胎出生体质量的相关性。方法选取2012年1月—2019年7月在厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科行冻融单囊胚移植的单胎活产病例379例为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据囊胚质量分为4组:顶级(20例)、优质(73例)、一般(231例)及差(55例),测量单胎出生体质量。通过多元线性回归分析,研究胚胎质量与新生儿出生体质量之间的关系。结果与高质量的囊胚相比,低质量的囊胚平均出生体质量较低,相差114.73 g,差异无统计学意义(95%CI:-233.276~-53.652,P>0.05)。女方BMI值对孕周存在影响,差异有统计学意义(95%CI:-0.206~-0.055,P<0.05)。BMI越小早产的风险越大。结论复苏周期中不同质量的单囊胚移植对新生儿出生体质量无影响。

体外受精-胚胎移植不同体质指数者脂质代谢水平及胚胎发育情况观察

目的研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)不同体质指数(BMI)者脂质代谢水平及胚胎发育情况。方法纳入2017年1月—2020年3月于厦门市妇幼保健院接受IVF-ET治疗的200例不孕症患者为研究对象,根据患者体质指数(BMI)分为低体质量组(BMI<18.5 kg/m^(2))53例、正常体质量组(18.5 kg/m^(2)≤BMI≤23.9 kg/m^(2))86例及超重组(BMI>23.9 kg/m^(2))61例。所有患者均行IVF-ET治疗,对比3组脂质代谢水平指标三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,分析3组胚胎发育潜能(获卵数、受精数),观察3组IVF-ET结局。结果超重组TC、TG及LDL-C水平均显著高于低体质量组和正常体质量组[TC:(4.82±0.31)mmol/L vs.(4.58±0.36)mmol/L vs.(4.61±0.35)mmol/L,P<0.05;TG:(1.23±0.42)mmol/L vs.(0.74±0.27)mmol/L vs.(0.91±0.31)mmol/L,P<0.05;LDL-C:(3.54±1.34)mmol/L vs.(2.78±1.56)mmol/L vs.(2.46±1.86)mmol/L,P<0.05],HDL-C水平显著低于低体质量组和正常体质量组[(1.34±0.45)mmol/L vs.(1.97±0.48)mmol/L vs.(1.58±0.53)mmol/L,P<0.05]。超重组获卵数、受精数均显著低于低体质量组和正常体质量组(获卵数:9.23±3.05 vs.11.04±3.52 vs.10.85±3.43,P<0.05;受精数:6.68±2.67 vs.8.41±1.16 vs.8.57±1.53,P<0.05)。超重组优质胚胎数、临床妊娠率均显著低于低体质量组和正常体质量组[优质胚胎数:(1.71±0.19)个vs.(1.97±0.32)个vs.(1.98±0.33)个,P<0.05;临床妊娠率:(43.84±8.67)%vs.(48.95±10.36)%vs.(50.49±11.54)%,P<0.05],流产率显著高于低体质量组和正常体质量组[(7.54±3.75)%vs.(4.54±1.74)%vs.(4.95±1.86)%,P<0.05]。结论IVF-ET不同BMI者脂质代谢水平存在差异,高BMI患者胚胎发育及临床妊娠结局较差。