居家留置PICC成年患者安全评估工具的研制

目的 :研制适用于评价居家留置PICC成年患者导管安全性的量化工具。方法 :以2011版美国静脉输液护士学会(Intravenous Nurses Society,INS)的输液治疗护理实践标准为指导,采取德尔菲(Delphi)专家咨询法和面对面患者访谈研究法,确认患者携PICC管居家期间发生并发症的主观感受,最终确定居家留置PICC成年患者评估工具。结果 :3轮咨询的专家积极系数分别为88.9%、100.0%与94.4%,专家权威系数为0.89,成年患者留置PICC居家自我感受量表的Cronbach’sα系数是0.83,包括疼痛、皮肤改变、局部渗血、导管移位、手臂肿胀、活动受限、导管破损、主观症状、体温异常9个一级指标,一级指标的Cronbach’sα系数均>0.70,Kendall协调系数(W)显著性检验均具有统计学意义(P<0.001)。结论 :本研究结果可靠、准确,所研制的评估工具可实现居家与住院之间PICC导管的无缝链接观察,可作为居家留置PICC成年患者的评估工具。

EGb761对抗3,3-亚氨基二丙腈耳蜗毒性的实验研究

为研究EGb 761对 3 ,3 -亚氨基二丙腈 (IDPN)耳蜗毒性的对抗作用 ,观察了豚鼠单独注射IDPN及同时予EGb 761注射一段时间后 ,听觉脑干诱发反应、耳蜗微音器电位的变化。结果表明 ,EGb 761组动物的ABR阈值、CM阈值均较IDPN组明显降低。IDPN组比EGb 761组ABR波Ⅲ潜伏期延长、振幅减小及CM的振幅减小。可见EGb 761能减轻IDPN的耳蜗毒性。

鼻咽癌病人恐惧疾病进展与希望水平的相关性分析

目的:调查鼻咽癌病人恐惧疾病进展及希望水平的现状及相关性。方法:采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)和Herth希望量表(HHI)对120例鼻咽癌病人进行调查,采用Pearson相关分析对鼻咽癌病人恐惧疾病进展与希望水平关系进行分析。结果:鼻咽癌病人恐惧疾病进展总分为(34.22±2.32)分,希望水平总分为(34.93±2.55)分,鼻咽癌病人恐惧疾病进展总分及各维度得分与希望水平总分及各维度得分均呈负相关(P<0.05)。结论:鼻咽癌病人恐惧疾病进展检出率水平较高,且与希望水平呈负相关,提高病人的希望水平可缓解其恐惧疾病进展水平。

新生儿耳声发射听力筛查的护理配合

采用畸变产物耳声发射对110名正常足月新生儿在出生后3 d至1周行听力筛查,其中104名通过筛查,通过率为94.6％。提出检查前做好环境及器材准备,在耳声发射检测探头放置、给声刺激、反应采集的全过程中确保被测新生儿保持安静、平稳的呼吸状态,减少内源性噪声,可保证检测的顺利进行并减少假阳性。

人工耳蜗植入术后炎性反应的临床分析

目的：总结分析人工耳蜗植入术后与植人体相关的炎性反应的临床特点、治疗方法，分析可能的发病机制和相关因素。方法：行人工耳蜗植入的825例患者中13例术后发生与植入体相关的炎性反应，对其局部症状、体征及治疗过程和转归情况进行介绍和总结。结果：术后出现与植入体相关的炎性反应的发生率为1．58％，初发时间在术后2个月～11年。其中植入体局部非感染性炎性反应6例，发生率为0．73％，表现为植人侧耳后隆起、头皮下积液，局部有波动感，听声效果变差，穿刺抽液培养无细菌生长，加压包扎及应用糖皮质激素、抗组胺药物治疗有效；术后皮瓣感染性炎症7例，发生率为0．85％，因外伤或术侧耳急性化脓性中耳炎所致，除2例因感染迁延最终取出植入体外，其余5例通过抗感染及转皮瓣修复后治愈。结论：因手术部位及患者身体条件具有特殊性，人工耳蜗植入术后可能出现与植入体本身相关的非感染和感染性炎性反应，需要对此有充分的认识和技术准备。