鼻肠管联合胃管营养支持对长期机械通气患者预防误吸的影响

目的：探讨鼻肠管肠内营养联合胃管间歇胃肠减压对长期机械通气患者预防误吸的影响。方法按照随机数字表法，将机械通气超过21 d的患者共60例分成3组各20例，联合组20例行鼻肠管肠内营养联合胃管间歇胃肠减压，鼻肠管组20例行鼻肠管肠内营养，鼻胃管组20例行胃管肠内营养必要时胃肠减压，观察3组发生误吸和营养管堵管的差异性。结果联合组、鼻肠管组、鼻胃管组的误吸率在第2周分别为5%、10%、35%，第4周分别为5%、10%、35%，第6周分别为10%、10%、45%，第8周分别为10%、15%、50%，3组比较差异有统计学意义（χ2=7.440～10.133，均P＜0.05）；联合组、鼻肠管组、鼻胃管组的堵管率在第2周分别为0、25%、0，第4周分别为0、25%、0，第6周分别为5%、35%、0，第8周分别为5%、45%、5%，3组比较差异有统计学意义（χ2=10.909～14.249，均P＜0.05）。结论鼻肠管肠内营养联合胃管间歇胃肠减压在长期机械通气患者中能降低误吸及营养管堵管的发生率。

移动APP在重症监护室的应用

文章主要探究分析移动APP在重症监护室的应用效果。医院通过在医疗信息平台上开发移动APP,做好医院内网的划分,一般分为安全管理与监控中心、内外网数据安全隔离区、内网业务服务区、互联网接入区、医疗专网接入区等几个部分,并且在移动APP上设置相关功能端口,让医护人员能够随时了解重症监护室患者的相关信息与治疗情况,并且通过移动APP进行沟通交流,保证治疗效果。因此,在重症监护室采取移动APP,能够更好的保证医疗质量,做好治疗和护理管理,患者满意度普遍较高。

JCI核心理念下ICU患者安全目标持续改进的效果

目的:探讨JCI理念下ICU患者安全目标持续改进的效果。方法:随机选取2018年1月~2019年6月医院ICU病区收治500例患者为研究对象,医院自2018年10月起对患者采用JCI理念下ICU患者安全目标持续改进管理,2018年1~9月为实施前,2018年10月~2019年6月为实施后,实施前后各有患者250例,比较实施前后患者的护理质量、安全管理及满意度情况。结果:实施后患者护理管理缺陷事件发生率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者对护理管理工作质量及护理满意度评分,均显著高于实施前(P<0.05)。结论:JCI理念下ICU患者安全目标持续改进管理的应用,能显著提升ICU病区整体护理管理水平,降低护理缺陷事件发生率,保障患者诊疗安全,患者及家属满意度高。

浅谈眼、鼻腔、气管异物简便取出

笔者通过多年临床护理，碰到以下三种患者，介绍如下，供同行参考。 一是钳工师傅干活时，往往不慎被铁屑飞入眼。二是四岁以内孩儿好奇将妈妈衣服上装饰的玻璃珠和蚕豆一类异物塞入鼻腔。三是农村60岁以上家中较为艰辛的老伯伯过年时吃猪肉不慎噎住气管。