射血分数中间值心力衰竭心肺适能与中医证候研究进展

射血分数中间值的心力衰竭(heart failure with mid-range ejection fraction,HFmrEF)是介于射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)和之间的临床状态,是病情转归的关键阶段。介绍西医学与中医学对HFmrEF的认识及相关研究进展,基于心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)相关指标探讨并归纳HFmrEF的心肺适能特点,简述HFmrEF中医证候分布特征与临床表现,通过分析阐述HFmrEF心肺适能与中医证候的相关性,以期促进中医证候客观化研究,推广CPET在临床心脏康复中的应用,为HFmrEF患者的综合干预提供新思路。

《伤寒论》131~134条“结胸”之辨析

本文从逻辑和医理两个方面对《伤寒论》中论述结胸的条文进行了重新考证,从条文前后逻辑矛盾入手,并且结合康平古版《伤寒论》中的对应条文综合分析,最终得出结论:①"结胸"一证充满了复杂性和矛盾性,与"脏结"一证非常类似,迫使张仲景在行文中不得不反复鉴别,并且用语矛盾。②宋版《伤寒论》中134条的论述加入了后世的注解,而康平古版《伤寒论》更符合仲景本意。

2021例冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者血尿酸水平调查及对中医证候的影响

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛血尿酸水平及与中医证候要素的相关性。方法:建立2021例山东沿海和内陆地区冠心病心绞痛患者的证候数据库,利用统计学方法进行数据处理,研究血尿酸水平与证候要素的相关性。结果:山东沿海地区心绞痛痰浊偏热型高于内陆。冠心病心绞痛患者血尿酸水平与痰浊偏热、痰浊偏寒等有线性回归关系,且与痰浊偏热关联性最高。结论:冠心病心绞痛患者血尿酸水平与痰浊偏热证型关联性最强。

高血压病中医病性证素分布与心肺功能相关性研究

目的探讨高血压病中医病性证素分布规律及其与心肺功能相关指标的关系。方法回顾性收集2019年1月-2021年10月青岛市中医医院心血管一科149例行心肺运动试验(CPET)检查的3级高血压病患者相关资料,并依据《证素辨证学》相关内容进行病性证素判定。采用χ^(2)检验分析各病性证素间心肺功能的差异,采用Spearman相关性分析探讨病性证素与心肺功能的相关性。结果149例高血压病患者病性证素的出现频率由高到低依次为痰、阴虚、湿、阳亢、血虚、血瘀、气虚、阳虚、气滞、热、食积、动风、脓。各病性证素间心肺功能指标无明显差异(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,阴虚证素与峰值氧脉搏(Peak O2 pulse)呈负相关(r=-0.213,P=0.009),血瘀证素与峰值摄氧量(Peak VO2)(r=-0.170,P=0.039)、Peak O2 pulse(r=-0.192,P=0.019)呈负相关,痰证素与无氧阈(AT)(r=-0.192,P=0.019)呈负相关。结论高血压病中医病性证素主要集中于痰、阴虚、湿、阳亢,病性证素与心肺功能相关指标存在一定的关联性,可为中医临床治疗高血压病提供参考。