腹腔镜直肠癌根治术患者围术期炎性状态及机体代谢的变化

目的分析腹腔镜直肠癌根治术患者围术期炎性状态及机体代谢的变化情况。方法选取2013年1月—2014年10月进行腹腔镜直肠癌根治术治疗的40例患者为观察组,并以同时期采用开腹直肠癌根治术治疗的40例患者为对照组。比较2组患者术前1 d与术后3、7、14 d的血清炎性指标[降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、蛋白代谢指标[前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、视黄醇结合蛋白(RBP)及转铁蛋白(TRE)]、糖代谢指标[胰岛素(INS)、C肽(CP)及胰高血糖素(G1u)]。结果 2组患者手术前1 d血清炎性指标、蛋白代谢指标及糖代谢指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,观察组手术后3、7 d及14 d的血清炎性指标均较低(P均<0.05),且2组内术后不同时间点PCT、hs-CRP、IL-6、TNF-α比较差异亦具有统计学意义(F=6.119、7.089、6.789、7.765,P均<0.05)。观察组术后3、7 d及14 d的蛋白代谢指标均高于对照组,糖代谢指标水平均低于对照组(P均<0.05),且2组内术后不同时间点PA、Alb、RBP、TRE及INS、CP、Glu比较差异亦具有统计学意义(F=6.237、7.115、6.546、8.456,6.895、7.258、7.546,P均<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术患者围术期炎性状态及机体代谢的变化较大,对于患者术后机体不良状态的控制有着积极的临床意义。

ADM诱导人肝癌细胞株多重抗药性的形成

目的 :建立人肝癌耐药细胞模型 ,研究其多药耐药机制。方法 :对人肝癌细胞株 BEL- 740 4采用阿霉素浓度递增法及高浓度间歇诱导法 ,建立人肝癌耐药细胞 BEL- 740 4/ ADM,用 MTT法检测其耐药性 ,用免疫细胞化学法检测细胞 p-糖蛋白(p- gp)及多药耐药相关蛋白 (MRP)的表达。结果 :用此方法建立的肝癌耐药细胞模型 BEL- 740 4/ ADM经 MTT法检测其对阿霉素的 IC50 较亲本细胞 BEL- 740 4增加 10 0倍 ,并对多种抗癌药物产生交叉耐受性。细胞 p- gp及 MRP表达较亲本细胞有显著增加 (P <0 .0 1) ,p- gp阳性率为 6 8.7% ;MRP阳性率为 5 3.5 %。结论 :BEL- 740 4/ ADM是一个多药耐药模型 ,其多药耐药性与 p- gp、

64排螺旋CT多期增强扫描对早期肝癌的诊断价值

目的:分析早期肝癌的各期增强图像的特点,提高早期肝癌的检出率。方法:经手术病理或临床随访证实的直径3cm以下的肝占位74例,应用64排螺旋CT多期增强扫描,进行各期图像重建。结果:原发性肝细胞癌在动脉期表现为高密度强化,在静脉期表现为低密度无强化,在平衡期表现为低密度无强化。结论:64排螺旋CT多期增强扫描是诊断早期肝癌行之有效的方法。

核磁共振血管成像对脑血管疾病的诊断价值研究

目的:研究核磁共振血管成像(MRA)对脑血管疾病的临床诊断的价值。方法:日立公司生产的20EX0.2T永磁型MR扫描机上进行MRA检查163例,其中作为正常对照组82例,各种脑血管疾病81例,使用SE序列MRI,三维时间飞越法MRA,原始血管图像用最强信号投影重建。结果:163例MRA检查均成功,160例显示满意。82例正常对照组中,脑前、中、后动脉显示清晰。81例脑血管疾病者,MRA可显示各种病变的影像特征。总的符合率为90%,定位诊断为100%。结论:MRA检查成功率高,颅内动脉的血管闭塞,血管狭窄及先天性血管床发育畸形等显示清晰,对颅内病变的适应证广泛,诊断可靠,还可作为脑血流量的检测。

64排螺旋CT扫描对下肢动脉疾病的诊断

目的:评价64排螺旋CT扫描对下肢动脉疾病的诊断价值。方法:选取22例经临床证实的不同下肢动脉病历,分析其影像学表现。结果:通过64排螺旋CT扫描,对下肢动脉疾病诊断具有相当优势。结论:提高了下肢动脉疾病的诊断与鉴别诊断。

64排螺旋CT对腰椎间盘病变的诊断价值

目的:探讨腰椎间盘病变在64排螺旋CT三维及多平面重建的影像学特征,提高腰椎间盘病变的诊断率。方法:对79例腰椎间盘病变部位行64排CT螺旋扫描(其中14例先行椎管造影),并进行三维重建、矢状重建及轴位重建。结果:对腰椎、骶椎共79例病变部位行矢状重建,其中腰间盘膨出31例,腰间盘突出44例,正常4例。64排螺旋CT三维重建的影像学特征为立体显示腰椎的整体形态;矢状重建的影像学特征为类似MR的图像,纵向显示脊椎的排列情况及椎管的整体形态,造影后矢状图像可以清晰地显示脊髓情况。结论:64排螺旋CT能提供三维立体图像及类似MR的腰椎图像,对腰椎间盘病变的诊断具有重要价值。

多排螺旋CT三期增强扫描对胃癌分期的临床意义

目的探讨多排螺旋CT(multislicespiral,MSCT)对胃癌分期的准确性。方法对术前经胃镜活检证实的30例胃癌病人行MSCT三期增强扫描、三维重建及仿真内窥镜(CTvirtualendoscopy,CTVE),并根据SCT结果作出分期诊断。结果MSCT三期增强扫描、三维重建及仿真内窥镜三者结合对胃癌分期的准确率达86.3%结论MSCT三期增强扫描、三维重建及仿真内窥镜3种图像结合对胃癌分期的准确率很高,值得在临床推广。

肌袢成形术和大隐静脉转流术治疗下肢深静脉血栓形成后遗症的效果比较

40例下肢深静脉血栓形成后遗症患者,15例行静脉肌袢成形术,25例行耻骨上大隐静脉交叉转流术。前者效果欠佳,后者效果较理想。说明耻骨上大隐静脉交叉转流术是一种较理想的术式。

板蓝根活性成分对肝癌耐药细胞耐药性的逆转作用研究

目的 研究板蓝根提取物对人肝癌耐药细胞株BEL - 74 0 4 /ADM耐药逆转作用及其逆转机制。方法 用人肝癌细胞株BEL - 74 0 4 /ADM筛选出板蓝根活性单体 ,进行耐药逆转试验 ;使用高效液相色谱仪 (HPLCA)测定细胞内药物含量 ,来探讨其逆转机制。结果 (1)板蓝根活性单体 5b在高浓度 (>5 0 0 μg/ml)时对亲本细胞及耐药细胞均有细胞毒作用 ,抑制率大于 5 0 % ,在非细胞毒剂量 (<2 5 0 μg/ml)与阿霉素合用后能逆转BEL - 74 0 4 /ADM对阿霉素的耐药性 ,逆转倍数为 2～ 6倍 ;(2 )阿霉素与 5b合用时细胞内阿霉素含量较单独应用时明显升高 (P <0 0 0 1) ,分别为 5 6 .875± 9 349pg和 19 6 2 5± 0 .6 2 9pg。 结论 板蓝根活性单体 5b在非细胞毒剂量范围内能逆转BEL - 74 0 4 /ADM对阿霉素的耐药性 ,其逆转作用可能与降低 p - gp药物外排功能。

多排CT增强扫描对胃癌的临床意义

目的:探讨多排螺旋CT(multi slice spiral,MSCT)对胃癌分期的准确性。方法:对术前经胃镜活检证实的30例胃癌病人行MSCT三期增强扫描、三维重建及仿真内窥镜(CT virtual endoscopy,CTVE),并根据SCT结果作出分期诊断。结果:MSCT三期增强扫描、三维重建及仿真内窥镜三者结合对胃癌分期的准确率达86.3%。结论:MSCT三期增强扫描、三维重建及仿真内窥镜3种图像结合对胃癌分期的准确率很高,值得在临床推广。

胃癌组织高迁移率族蛋白B1的表达及与临床病理特征的关系

目的检测高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在胃癌组织的表达,分析其与胃癌临床病理特征的关系。方法 112例胃癌及癌旁组织标本应用免疫组织化学法、反转录PCR、Western-blot检测HMGB1的表达、定量,应用统计学方法分析其与胃癌临床病理特征关系。结果免疫组织化学染色显示:HMGB1阳性颗粒主要位于细胞核;反转录PCR、Western-blot显示:胃癌组织中的表达水平明显高于癌旁组织和正常胃组织(P<0.01),HMGB1过度表达与胃癌的分化程度、组织学的类型及有无淋巴结转移关系密切。结论 HMGB1在胃癌组织中高表达与胃癌的临床病理特征密切相关,推测其过表达可能与胃癌的侵袭、转移有关。

双源CT双能量对于脑血管疾病检查的价值分析

目的研究探讨双源CT双能量对于脑血管疾病检查的临床价值。方法整群选取84例于2012年3月—2015年3月被该院收治有脑血管疾病的患者行CT扫描,将患者随机分配为两组,每组患者为42例,观察组采用双源CT双能量检查,对照组采用常规CTA减影检查,对于两组患者的图像质量、扫描时间长短、图像减影时间以及辐射剂量。且评价分析均由两名具有丰富临床经验的医师进行。结果观察组的合格率为95.24%,对照组的合格率为92.86%,两组比较差异无统计学意义。两组的扫描时间长短、图像减影时间以及辐射剂量比较结果显示,两组的差异有统计学意义(t=13.156,P=0.0056;t=20.524,P=0.0025;t=19.515,P=0.0027)。结论双源CT双能量对于检查脑血管疾病具有一定意义,能够有效减少扫描时间以及图像减影时间,而且相对常规CT具有较少的辐射剂量,在临床检查中有一定价值。

板蓝根高级不饱和脂肪酸对耐药肝癌细胞株BEL-7404/ADM逆转作用实验

目的 :板蓝根高级不饱和脂肪酸对肝癌耐药细胞株BEL 740 4/ADM耐药逆转作用及机制研究。方法 :MTT法观察药物对细胞的生长抑制作用 ;免疫组化法检测细胞P 糖蛋白 (P gp)和多药耐药相关蛋白 (MRP)的表达 ;采用高效液相色谱法(HPLC)测定细胞内ADM的浓度。结果 :耐药肝癌细胞株BEL 740 4/ADM对多种化疗药物产生多药耐药性 ,耐药细胞P gp和MRP的阳性率显著高于亲本细胞 (P <0 .0 1) ;板蓝根高级不饱和脂肪酸在非细胞毒剂量时与ADM合用后能逆转BEL 740 4/ADM对ADM的耐药性 ;ADM与板蓝根高级不饱和脂肪酸合用时 ,其细胞内ADM的含量较单独使用明显增高。结论 :肝癌细胞株BEL 740 4/ADM对多种化疗药物具有多药耐药性 ,其多药耐药性与P gp和MRP过量表达有关 ;板蓝根高级不饱和脂肪酸在非细胞毒剂量时能逆转BEL 740 4/ADM对ADM的耐药性 ,其逆转作用可能与降低P gp药物外排功能。

16排螺旋CT多期增强扫描对早期肝癌的诊断价值

目的分析早期肝癌的各期增强图像的特点,提高早期肝癌的检出率。方法经手术病理或临床随访证实的直径3cm以下的肝占位74例,应用16排螺旋CT多期增强扫描,进行各期图像重建。结果原发性肝细胞癌在动脉期表现为高密度强化,在静脉期表现为低密度无强化,在平衡期表现为低密度无强化。结论16排螺旋CT多期增强扫描是诊断早期肝癌行之有效的方法。

肝癌细胞多药耐药和耐药性逆转

肝癌是一种常见的恶性肿瘤,素有'癌中之王'之称。尽管肝癌标志物AFP检测的开展及影像学的发展使许多亚临床肝癌或小肝癌得以检出并行手术治疗,但大部分肝癌确诊时已属晚期且常常合并肝硬变。对这些病人,需采用包括手术在内的综合治疗,其中化疗,特别是局部灌注化疗占有重要地位。由于原发性肝癌对多种化疗方案的敏感性不超过20%,因此化疗效果仍不理想。近年人们认识到肿瘤细胞抗药性与细胞多药耐药(multidrug resistance, MDR)

CT引导下微创臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的:探讨微创臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:在对146例患者行微创臭氧消融术中,通过CT机或者C型臂X光机显示屏调整穿刺方向,确保穿刺部位,分别于盘内及突出物中央和盘外注射臭氧。结果:146例患者均在CT或者C型臂X光机引导下穿刺成功,成功率为100%,均治愈出院。对146例治愈患者进行术后随访,统计其疗效:优76例(占52.0%)、良52例(占35.6%)、可16例(占10.9%)、差2例(占1.6%),优良率为87.6%,未发生下肢瘫痪、静脉栓塞等严重并发症。结论:微创臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症安全、有效,可以作为腰椎间盘突出症介入治疗的重要方式,值得临床推广。