骨桥蛋白和CD44v6在乳房外Paget病中的表达及其生物学意义

目的探讨骨桥蛋白(OPN)和CD44v6在乳房外Paget病中的表达特点及其生物学意义。方法应用免疫组化二步法分别检测34例乳房外Paget病患者皮损及20例正常对照皮肤中OPN和CD44v6的表达情况。结果 OPN和CD44v6在乳房外Paget病中阳性表达分别为70.59%和82.35%,显著高于正常皮肤组织的40%和0,差异有统计学意义(P<0.05)。乳房外Paget病中OPN和CD44v6阳性表达与淋巴结转移有关(P<0.05),OPN和CD44v6的表达呈正相关(P<0.05)。结论 OPN和CD44v6高表达在乳房外Paget病的发生发展中起着重要的协同作用,两者的高表达与乳房外Paget病的淋巴结转移有关。

CK5/6和CK14在乳房外Paget病的分布

目的观察细胞角蛋白5/6(CK5/6)及14(CK14)在乳房外Paget病中的表达特点,并探讨其生物学意义。方法应用免疫组化二步法分别检测34例乳房外Paget病患者皮损及20例正常对照皮肤中CK5/6及CK14的表达情况。结果 CK5/6和CK14在乳房外Paget病中阳性表达,两者主要在表皮全层弥漫性表达,表达率分别为91.17%和88.24%。结论 CK5/6和CK14在乳房外Paget病的组织来源方面起到一定的启示作用,推测乳房外Paget病的肿瘤细胞可能来源于异常分化的基底细胞层表皮干细胞。

慢性紫外线损伤小鼠模型皮肤角质形成细胞中Bax和Caspase-3的表达

目的观察对照组小鼠与慢性紫外线(Ultraviolet,UV)损伤组小鼠背部皮肤组织角质形成细胞中凋亡相关蛋白(Bax)与半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达情况,分析UV对小鼠慢性UV损伤中两指标表达变化的生物学意义。方法应用UV治疗仪对实验小鼠进行照射,建立慢性UV损伤小鼠模型,应用免疫组化PV二步法检测UV照光前、后小鼠皮肤角质形成细胞中Bax和Caspase-3表达的变化情况并进行对比。结果对照组小鼠实验前Bax和Caspase-3阳性率分别为30%和20%,实验后均为30%,差异均无统计学意义(P均>0.05)。慢性UV损伤组小鼠实验前Bax和Caspase-3阳性率分别为30%和20%,实验后均为100%,慢性UV损伤组小鼠显著高于对照组,且实验前、后两者差异均有统计学意义(P均<0.05)。造模后慢性UV损伤组小鼠表皮角质形成细胞内的Bax和Csapase-3的表达水平均明显增加,且二者增加程度有相关性(r=0.487,P<0.05)。结论重复UV照射可以诱导小鼠表皮角质形成细胞中Caspase-3表达上调和凋亡活性上升,且这种凋亡活性的上升与Bax的表达上调密切相关。

P16和PCNA在乳房外Paget病的检测及相关性分析

目的探讨P16和PCNA在乳房外Paget病中的表达特点及二者的关系。方法应用免疫组化二步法检测34例乳房外Paget病及20例正常对照皮肤组织中P16和PCNA的表达。结果乳房外Paget病组织中P16阳性率为29.4%,正常皮肤组织未见表达,两者差异有显著性(P<0.05)。PCNA在乳房外Paget病组织中阳性率为85.29%,在正常皮肤组织为55.00%,两者差异有显著性(P<0.05)。有淋巴结转移组中P16,PCNA的阳性表达均高于无淋巴结转移组,但P16的表达差异无显著性(P>0.05)。结论P16和PCNA可能参与了乳房外Paget病的发病过程,并且PCNA与乳房外Paget病的淋巴结转移有关。

慢性紫外线损伤小鼠模型皮肤角质形成细胞中CK5和CK14表达研究

目的:观察慢性紫外线(utraviolet,UV)损伤对小鼠角质形成细胞CK5和CK14表达的调控效应。方法:采用模拟日光UV(UVA+UVB)光源对实验小鼠进行照射,照射从最小红斑量(MED,UVB0.07.J/cm^2,UVA0.7 J/cm^2),每周增加0.5个MED,每日1次,每周照射5 d,共9周,UVB总剂量达9.45 J/cm^2,UVA总剂量达94.5.J/cm^2,通过组织学观察、特殊化学染色和表皮厚度测量确定皮肤损伤,应用免疫组化法分别对照射前后(W0和W9)CK5和CK14的表达进行检测。应用Wilcoxon符号秩和检验和Spear-man秩相关系数进行统计分析。结果:对照组小鼠实验前、后CK5和CK14表达差异均无统计学意义(P>0.05)。损伤组小鼠实验前CK5和CK14的表达差异均有统计学意义(P<0.05),并且损伤组小鼠的CK5和CK14表达呈现明显的定位改变,在增厚的表皮中呈现弥漫的表达,失去在正常表皮中表达于基底细胞层的定位特点。损伤组小鼠表皮角质形成细胞内的CK5和CK14表达均显著上调,且二者的表达呈现正相关性(r=0.840,P<0.05)。结论:重复UV暴露导致小鼠角质形成细胞中CK5和CK14表达上调和定位异常。以上述两种角蛋白为标志物的基底层细胞过度增殖可能参与了慢性UV皮肤损伤出现表皮增厚的发生。

中药热浴联合他克莫司软膏治疗儿童生殖器白癜风的临床观察

目的:观察中药热浴联合他克莫司软膏治疗儿童生殖器白癜风的临床疗效。方法:将62例患儿随机分为对照组30例和观察组32例。对照组给予他克莫司乳膏外用,每日早晚各1次;观察组在对照组治疗基础上给予自拟中药外洗方局部热浴,每次15min,每日1次。治疗4个月后,比较两组患儿的临床疗效。结果:观察组总有效率为87.5%(28/32),高于对照组的60.0%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿皮损面积较治疗前均缩小,观察组皮损面积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药热浴联合他克莫司软膏治疗儿童生殖器白癜风疗效显著,且安全有效。

夫西地酸乳膏联合多磺酸黏多糖乳膏治疗寻常痤疮疗效观察

目的观察夫西地酸乳膏联合多磺酸黏多糖乳膏治疗轻中度寻常痤疮的临床疗效及不良反应。方法采用随机方法将123例轻中度寻常痤疮患者分为2组,试验组联合应用夫西地酸乳膏和多磺酸黏多糖乳膏,对照组用阿达帕林凝胶,疗程6周,观察2组患者的治疗结果和不良反应。结果试验组有效率85.91%,对照组有效率71.15%,试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组均未见明显不良反应发生。结论夫西地酸乳膏联合多磺酸黏多糖乳膏治疗寻常痤疮临床疗效确切,安全性高。

红蓝光联合多磺酸黏多糖乳膏治疗痤疮临床疗效观察

目的观察红蓝光联合多磺酸黏多糖乳膏治疗轻中度寻常痤疮的临床疗效及不良反应。方法采用随机方法将96例寻常痤疮患者分为2组,试验组应用红蓝光联合多磺酸黏多糖乳膏,对照组仅用红蓝光。疗程均为6周。观察2组患者的治疗效果和不良反应。结果试验组有效率88.24%,对照组有效率71.11%,试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组均未见明显不良反应发生。结论红蓝光联合多磺酸黏多糖乳膏治疗寻常痤疮临床疗效确切,安全性高。

浅谈氨甲环酸联合微针针灸治疗黄褐斑的临床疗效

目的:探究微针针灸联合氨甲环酸在治疗黄褐斑的临床效果。方法:2019 年 4 月 -2020 年 7 月在我院随机抽取 120 例黄褐斑患者,并将他们随机分成两组,每组病人 60 位。氨甲环酸组病人每天服用一定剂量的氨甲环酸片,每天两次要坚持治疗六个月。而联合治疗组的病人不光要服用相同剂量的药物,还需要在这个基础上再增加一个面部针灸治疗,每两周针灸一次,时间同样需要坚持六个月。在整个治疗过程中,需要对治疗期间病人皮肤黑色素指数进行一个评估,并且还需要记录病人有何不良反应,从而为以后的研究提供一个比较科学合理的参考。结果:治疗结束后,可以发现,治疗 6 个月后,联合治疗组治疗总有效率高于氨甲环酸组(p < 0.05)。结论:虽然氨甲环酸治疗黄褐斑的效果也不差,但是在增加微针针灸后,可以明显发现治疗效果更好,而且也不会有其他的不良反应问题发生。

成年女性痤疮与相关因素的探讨

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病在青春期,粉刺、囊肿和疤痕,发生在面部、背部、胸部和其他地区丰富的皮脂腺。中医称之为,肺风粉刺痤疮,铁表面,青春痘,俗称粉刺、痤疮等等。它不仅是身体疾病,但也是一个不容忽视的心身疾病,严重影响女性的研究中,工作和生活。影响外观,容易引起患者焦虑、抑郁,抑郁,等等,这些社会、心理因素不能通过皮疹的大小,数量的评估,在中医治疗疾病的过程中非常注意病人的主观感受(质量),注意研究对健康影响的自然、社会一个“整体概念”的重要意义。

火针和刺络放血治疗寻常型斑块型银屑病的疗效观察

比较观察火针和刺络放血治疗寻常型斑块型银屑病的临床疗效,进行有效治疗方式的临床推广,从而促进更多患者的快速康复,使患者对于诊疗服务、医院工作产生极强的信任感,也为现代医疗卫生事业的可持续发展奠定下坚实基础。方法:将2019年4月-2020年4月间在我院治疗寻常型斑块型银屑病的100例患者选为研究对象,按照数字分组法实行科学分组后,对照组予以对症治疗,使用常规药物;实验组实施火针联合刺络放血治疗方案,观察两组患者的临床治疗效果,统计分析患者的诊疗服务满意度、不良事件发生率等。结果:实验组患者的临床疗效显著,诊疗服务满意度高达(95.78%),不良事件发生率仅为(2.65%);对照组患者的临床疗效一般,诊疗服务满意度仅为(69.87%),不良事件发生率高达(14.59%),组间结果差异性均有统计学意义(p<0.05)。结论:火针和刺络放血治疗方案的临床推广价值更高,有利于寻常型斑块型银屑病患者治疗效果的整体优化,并且降低不良事件的发生率,提升患者诊疗服务的满意度,一举多得。应在实践中积累丰富经验,持续改进诊疗工作的质量,使更多患者的临床治疗取得最优化效果,病情得到稳定控制后生活质量随之提高。

白癜风的中医证型与白斑分期以及病程面积的关系探讨

探究白癜风的中医证型与白斑分期以及病程面积的关系。方法:将2018年3月至2019年3月在我院接受治疗的100例白癜风患者作为临床观察对象,对患者进行中医证候诊断,研究患者白癜风的中医证型和白斑分期以及病程面积的关系,改善原有的白癜风疾病控制和治疗方式。结果:在100例白癜风患者中,共计 43例中医证候下肝肾不足型患者,36例风血相搏型,13例脾胃虚弱型,以及8例气滞血瘀型。相对于进展期白癜风患者而言,稳定期患者中肝肾不足型患者比例有了明显下降(P<0.05);相对于病程在5年以下的患者而言,病程在5年或者5年以上的患者中肝肾不足型患者所占比重明显上升(P<0.05);相对于白斑面积在5%以下而言,白斑面积在5%以上的患者中,肝肾不足型和气滞血瘀型所占比例明显升高,风血相搏型占有比率明显降低,组间数据差异有统计学差异(P<0.05)。结论:通过以上数据可以得知,对于白癜风患者而言,白斑面积在5%以下或者病程在5年以下患者应当接受偏于祛风通络、调和气血的治疗方式,而白斑面积大于5%或者病程在5年以上的患者应当接受偏重补益肝肾的中医治疗方式。不同病程以及不同白斑面积患者所接受的中医治疗方式也应当有所差异。

凋亡和自噬交互调控元件Bax、Bcl-2、Beclin-1在慢性紫外线损伤小鼠模型皮肤角质形成细胞中的表达

目的观察慢性紫外线损伤对小鼠皮肤角质形成细胞凋亡和自噬交互调控元件Bax、Bcl-2、Beclin-1及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（caspase3）的调控效应。方法健康昆明小鼠30只，雌雄各半，鼠龄6—8周，按性别随机分成慢性紫外线损伤组（20只）和对照组（10只），每组雌雄各半，根据性别将小鼠分笼饲养。采用模拟日光紫外线（UVA＋UVB）光源对实验小鼠进行照射，从最小红斑量（UVB0．07J／cm2，UVA0．7J／cmO开始，每周增加0．5个最小红斑量，每日1次，每周照射5d，共9周，UVB总剂量达9．45J／cm2，UVA总剂量达94．5J／cm2。通过组织学观察、特殊化学染色和表皮厚度测量确定皮肤损伤，应用免疫组化法分别对照射前（w0）和实验9周末（w9）Bax、Bcl-2、Beclin-1和caspase3的表达进行检测，表达强度以免疫反应强度分布指数（IRIDI）表示，并与对照组进行比对分析。分别采用配对t检验和Wilcoxon符号秩和检验对各参数进行比较。结果慢性紫外线照射后，小鼠表皮厚度明显增加。肉眼观察、组织学观察和胶原纤维、弹性纤维特殊染色均显示损伤组小鼠皮肤临床表现和组织学改变均与慢性紫外线光损伤的人类皮肤较为吻合。在损伤组，照光前Beclin-1、caspase3、Bax、Bcl-2的表达计分均值分别为0．30、0．25、0．35、0．25，照光后分别为2．70、3．30、3．35、0．25。Beclin-1、caspase3、Bax蛋白表达显著升高，且差异有统计学意义（z值分别为4．034、4．001、3．970，均P〈0．05），Bcl-2蛋白表达变化不明显（z=0，P〉0．05）。对照组小鼠Beclin-1、caspase3、Bax、Bcl-2的均值在wo时和W9时表达差异均无统计学意义（z值分别为0、0．577、0、0．577，均P〉0．05）。结论慢性紫外线损伤对小鼠皮肤角质形成细胞中凋亡和自噬的交互调控元件Beclin-1和Bax具有上调表达的作用，而对Bcl-2表达调控效应不显著。这一系列的调控效应可能参与了凋亡和自噬在慢性紫外线皮肤损伤中的交互调控。

152例胆囊癌临床病理分析

目的探讨胆囊癌的临床病理特点,总结胆囊癌的发病年龄、性别比例、组织形态等病理特征。方法收集我院2003～2008年病理诊断的胆囊癌152例,分析临床病理资料。结果胆囊癌以60岁以上女性患者多见,多伴有胆囊结石,发现时多为中晚期癌侵及囊壁全层。结论争取提高胆囊癌诊断技术,患者的生存率。

复合酸联合超脉冲CO_(2)激光治疗轻中度痤疮的疗效

痤疮是皮肤科高发的一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,好发于颜面部、胸背以及头部。其皮损为粉刺、丘疹、脓疱,严重者出现结节、囊肿甚至破溃,遗留瘢痕。较重的面部痤疮可形成不同程度的瘢痕以及炎症后色素沉着,极大影响了患者面部的美观,给患者带来巨大的心理负担和精神压力。目前,临床上单纯的口服外用药物很难达到显著的疗效,化学换肤在治疗面部痤疮问题上已经获得了肯定的疗效和广泛的应用。2018年6月至2019年12月,笔者采用复合酸联合超脉冲CO_(2)激光治疗轻中度痤疮,取得了良好疗效,现报道如下。