创伤后脓毒症早期预测诊断生物标志物的研究进展

目的创伤脓毒症是由于遭受创伤后机体对于感染失控反应所造成的危及生命的器官功能障碍综合征,因高发生率、高病死率进一步限制了创伤救治成功率。因此,早期预警、早期精准干预是创伤脓毒症救治的关键。近年来,已报道了多种生物标志物(免疫细胞因子、血浆蛋白分子、基因多态性)与创伤脓毒症的早期诊断及预后存在密切关系,但因创伤脓毒症发病机制复杂,且单一生物标志物易受多种因素影响,致使单一生物标志物在预警中出现预测性能差,因此,多种生物标志物的联合检测为早期预警创伤脓毒症提供新的方向。本文对创伤后脓毒症早期预测诊断相关生物标志物进行综述。

多发伤后脓毒症早期诊断生物标志物的研究进展

多发伤后脓毒症是由于遭受创伤后机体对于感染失控反应所造成的危及生命的器官功能障碍综合征,因高发生率、高病死率进一步限制了创伤救治成功率。因此,早期预警、早期精准干预是多发伤后脓毒症救治的关键。近年来,已报道了多种生物标志物与多发伤后脓毒症的早期诊断及预后存在密切关系,但因多发伤后脓毒症发病机制复杂,且单一生物标志物易受多种因素影响,致使单一生物标志物在预警中出现预测性能差。因此,多种生物标志物的联合检测为多发伤后脓毒症的早期诊断提供了新的方向。本文对多发伤后脓毒症早期预测诊断的相关生物标志物进行综述。

剖宫产术前胃内容物水平的临床评估:超声法测定胃窦部横截面积

目的采用超声法测定胃窦部横截面积(CSA)评估剖宫产术前胃内容物的水平。方法行剖宫产术患者177例,年龄20~44岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。麻醉开始前,分别于半卧位(头高45°)和右侧卧位时,采用超声取剑突下矢状面胃窦图像测定CSA,并进行定性分级。以定性分级0级为金标准,绘制CSA评估胃内容物水平的ROC曲线。结果半卧位CSA的ROC曲线临界值为6.025 cm^2。右侧卧位CSA的ROC曲线临界值为:9.095 cm^2。结论半卧位时超声测量的CSA<6.025 cm^2或右侧卧位时超声测量的CSA<9.095 cm^2,可判断剖宫产术前达到了胃排空状态。