2002年延安市碘缺乏病监测结果

目的了解和掌握延安市碘缺乏病现状,评价碘盐配售制措施的效果。方法用抽样调查的方法随机抽取了延安市3县(区),触诊和B超检查甲状腺情况,测定小学生及育龄期妇女尿碘,测定用户家中食用盐碘含量,对5年级学生及育龄期妇女进行问卷调查,测试6～14岁学生智商。结果3个县(区)8～10岁学生触诊甲状腺肿大率为11.11%,B超为5.56%,学生尿碘中位数为255 μg/L,分布范围为122～309 μg/L,碘盐合格率为90.30%,覆盖率为98.75%,学生智商分布呈近似正态,各项指标与1999年结果相比,有了明显改善。结论延安市3县(区)已达到实现消除碘缺乏病总目标,碘盐配售制是有效的防治措施,值得推广。

2001年延安市地方性甲状腺肿抽样调查报告

为了进一步摸清陕西省延安市地方性甲状腺肿现患情况,按省政府地方病防治领导小组办公室和省卫生厅<关于开展地方性甲状腺肿现患抽样调查的安排意见>的要求,我们于2001年10月9日至11月6日,对全市13县(区)30个乡镇的30个行政村居民进行地方性甲状腺肿病情调查,现报告如下.

延长县流感疫情暴发的调查分析

目的调查分析延长县发生流感暴发的流行病学特征和调查处理中遇到的问题,为防控流感和呼吸系统传染病提供依据。方法对临床诊断病例进行流行病学个案调查,采集发病早期患者的鼻、咽拭子进行实验室检测和病毒培养,对疫情及时进行流行病学调查和控制,对收集的资料和流行过程进行流行病学分析。结果2006-06-01～06-27,延长县2所中小学学生发生乙型流感病例247例,罹患率为16.59%,学校教师和社会人群没有发病;经实验室检测,有3份标本呈乙型流感病毒抗原阳性;12份标本乙型流感病毒核酸显示阳性,阳性率为70.59%;实验室分离出乙型流感病毒2株。结论这次疫情为乙型流感暴发。流感传染性强,播散快,容易在免疫力较低,且可在聚集生活的人群中引起暴发或流行。

延安市2007年麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的评价延安市2007年麻疹疫苗(MV)强化免疫效果,为消除麻疹提供依据。方法对MV强化免疫接种率、人群麻疹抗体水平监测和2007、2008年疫情网络直报资料进行分析。结果2007年延安市8个月～14岁儿童373797名,MV强化免疫接种率为98.26%。强化免疫后麻疹抗体阳性率上升到100%,几何平均滴度(GMT)由1∶497.84增长到1∶1289.57;经过一年流行病学观察,麻疹疫情得到有效控制,发病率下降到1.06/10万,与2007年相比下降了76.29%。结论延安市2007年MV强化免疫效果显著,高质量的MV强化免疫是迅速控制麻疹发病的重要措施。

延安市洛川县乙型肝炎血清学调查分析

目的了解延安市洛川县人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清学感染状况。方法采用多阶段随机抽样方法,抽取1～59岁人群321人进行问卷调查并采集血标本,用ELASA方法检测HBV血清学指标。结果调查人群HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率和HBV感染率分别为2.80%、51.71%、20.87%和29.91%,HepB接种率为46.11%,抗-HBc阳性率、HBV感染率和HepB接种率各年龄组间差异有非常显著的统计学意义。抗-HBs阳性率男性44.51%低于女性60.14%,差异有显著的统计学意义。结论 2006年延安市洛川县人群HBsAg阳性率、HBV感染率比1992年分别下降67.17%和45.38%,表明接种乙肝疫苗具有显著的效果。

延安市消灭脊髓灰质炎工作的策略与效果分析

目的:评价延安市消灭脊髓灰质炎工作的策略与效果。方法:描述1956年以来脊髓灰质炎的发病状况和流行特征,分析不同时期该病防制策略。结果:随着脊灰疫苗的广泛使用,以及消灭脊灰活动的深入开展,延安市脊灰发病得到有效控制,发病率逐年下降,自1991年以来,已连续13年无确诊病例发生;主要采取常规免疫、强化免疫与扫荡免疫相结合,病例报告与主动监测相结合的防制策略。结论:延安市已阻断脊灰野病毒的传播;脊灰疫情控制后,免疫策略应作相应调整,以控制疫苗相关病例的发生。

延安市饮用水含氟量和地方性氟中毒病情调查

目的 掌握延安市高氟水的分布和地方性氟中毒（简称地氟病）病情现状,评价降氟改水工程效果.方法 2006年,在延安市以村为调查点,每村按东、西、南、北、中5个方位共采集5份水源水样,同时采集每个改水工程1份水源水样、1份出厂水水样和2份末梢水水样,采用氟试剂分光光度法检测水氟 在水氟〉1.00 mg/L的村中采用Dean法对所有8～12岁儿童进行氟斑牙检查,根据〈地方性氟骨症临床分度诊断〉法对所有成人进行氟骨症检查.结果 筛查293个村的水源水样726份,水氟中位数为0.59 mg/L,范围为0.10～3.50 mg/L 有25个村水氟超标（〉1.00 mg/L）,暴露人口为11 610人,高氟村主要在吴起、延川县.筛查25个改水工程,100份水样,水氟中位数为0.58 mg/L,范围为0.30～2.00 mg/L 其中延川、吴起县各有1个工程水氟超标,水氟分别为1.85、1.60 mg/L,暴露人口分别为3083、708人.对1281名8～12岁儿童进行氟斑牙检查,检出238例患者,检出率为18.58% 对13 900名成人进行氟骨症检查,检出375例Ⅱ度以上氟骨症患者,检出率为2.70%.结论 延安市高氟水分布范围广,水氟超标情况和病情比较严重,改水工程有待进一步提高,防治任务依然艰巨,必须加快落实降氟改水等综合防治措施.

2006—2008年陕西省延安市大骨节病监测结果分析

目的 掌握延安市大骨节病病情及动态,为防治决策提供依据.方法 按照全国大骨节病监测方案,依据历年病情资料,于2006-2008年选择延安市6个县的21个村,对7～13岁儿童进行大骨节病临床和X线检查;2008年选择其中5个县的5个村,对16岁以上成人进行大骨节病临床检查.结果 2006-2008年累计临床检查儿童1180人,检出Ⅰ度大骨节病病例7例,检出率为0.59%（7/1180）;拍摄右手X线片1162人,未检出阳性改变病例.2008年成人临床检查1444人,检出Ⅰ度及以上大骨节病病例160例,检出率为11.08%（160/1444）,患者年龄主要分布在36岁以上,共占93.75%（150/160）.结论 延安市大骨节病病情处于基本稳定状态,目前仍需开展病情监测工作,继续落实各项防治措施.

延安市健康人群脊髓灰质炎抗体水平监测分析

目的了解延安市实施口服脊髓灰质炎（脊灰）疫苗（OPV）强化免疫活动以来，健康人群脊灰抗体水平。方法随机抽样确定安塞县0～39岁人群269名，采集血清标本，检测脊灰抗体。结果脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为94．05％、97．40％、86．25％，几何平均滴度分别为1：172．59、1：90．39、1：36．49。结论延安市通过OPV常规免疫和强化免疫后，健康人群对脊灰已形成免疫屏障。

延安市1995—2009年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的分析延安市1995—2009年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测质量,了解保持无脊髓灰质炎状态存在的薄弱环节。方法汇总分析15年各县(区)报告的AFP病例资料。结果 15岁以下儿童非脊髓灰质炎AFP病例报告发病率连续15年超过1/10万的指标,48h内调查率、粪便标本7d内送检率每年均大于80%的指标,合格粪便标本采集率为88.6%,及时随访率为72.4%。结论根据卫生部规定的AFP病例监测质量控制指标进行评价,该市1995—1999年随访率较低,合格粪便标本采集率只有1995、1998、2006年未达标,其余各项监测指标每年全部达标。

延安市消灭脊髓灰质炎的策略与效果分析

目的评价延安市消灭脊髓灰质炎工作的策略与效果,为保证消灭脊灰提供依据。方法描述1956年以来脊髓灰质炎的发病状况和流行特征,分析不同时期该病防制策略。结果随着脊灰疫苗的广泛使用,以及消灭脊灰活动的深入开展,延安市脊灰发病得到有效控制,发病率逐年下降,自1991年以来,已连续14年无确诊病例发生;防治对策主要采取常规免疫、强化免疫与扫荡免疫相结合,病例报告与主动监测相结合。结论延安市已阻断脊灰野病毒的传播;脊灰疫情控制后,免疫策略应作相应调整,以控制疫苗相关病例的发生。