艾司氯胺酮复合罗哌卡因超声引导下腹横肌平面阻滞用于腹腔镜直肠根治术的镇痛效果

目的:评价在腹腔镜直肠癌根治术中应用艾司氯胺酮复合罗哌卡因实施超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)的镇痛效果。方法:选择择期腹腔镜直肠根治术患者60例,使用随机数字表法分为罗哌卡因组(L组)和罗哌卡因复合艾司氯胺酮组(LS组),每组30例。两组均在术前行双侧TAPB,术毕采用相同的患者静脉自控镇痛(PCIA)。记录术中麻醉药的消耗量;评估术后不同时刻的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),PCIA按压的次数和补救性布托菲诺总量;记录术后病人的恢复情况和不良反应的发生情况及患者满意度。结果:与L组相比,LS组术中麻醉药消耗量明显降低(P 0.05)。结论:艾司氯胺酮复合罗哌卡因超声引导TAPB用于腹腔镜直肠癌根治术的患者,可延长镇痛时间,增强镇痛效果,减少术中术后阿片类镇痛药物使用,提高患者满意度,且不增加不良反应,安全有效。

白介素17F促进大鼠成骨细胞增殖、矿化和Runx2、Osterix的表达

目的探讨白介素17F对大鼠成骨细胞增殖、矿化和Runx2、Osterix表达水平的影响。方法分离提取新生24 h内w istar大鼠颅盖骨原代成骨细胞,用含10%胎牛血清的低糖DM EM培养基培养,培养基每3天更换1次。当细胞相互融合生长面积达80%左右时,进行细胞传代。向培养基中加入白介素17F,根据浓度将第4代成骨细胞分为0 ng/m L组(对照组)、1 ng/m L组、10 ng/m L组、20 ng/m L组、50 ng/m L组、100 ng/m L组。分组后继续培养3 d,采用CCK-8试剂盒检测各组成骨细胞增殖率,采用实时荧光定量PCR法和Western blotting法分别检测成骨细胞中Runx2、Osterix的m RNA转录水平和蛋白表达水平。在分组培养第10天,对照组和100 ng/m L组进行矿化结节染色。结果 20 ng/m L组、50 ng/m L组和100 ng/m L组成骨细胞增殖率较对照组增高(P<0.05),呈浓度依赖性。50 ng/m L组和100 ng/m L组成骨细胞中Runx2、Osterix的m RNA转录水平和蛋白表达水平均高于对照组(P<0.05)。100 ng/m L组成骨细胞矿化结节的染色阳性区域多于对照组。结论白介素17F可促进体外培养的大鼠成骨细胞的成骨作用。