伴有知觉障碍的成人斜视患者术后远期效果分析

目的 研究伴有知觉障碍的成人斜视患者斜视矫正术后的远期效果,探讨术后不同时间的眼位变化、成功率及手术效果的影响因素.方法 回顾性病例对照研究.分析72例伴有单眼或双眼知觉障碍（BCVA＜0.3）的成年斜视患者（知觉障碍组）斜视矫正术后远期的眼位、双眼视功能、生存质量状况,并与同期手术的79例无明显知觉障碍的患者（对照组）进行对照.数据采用独立样本t检验、χ2检验、秩和检验、logisitic回归分析.结果 术后2年内,对照组和知觉障碍组的成功率差异无统计学意义（χ2=1.97,P＞0.05）;末次随诊时对照组66例（84％）成功,知觉障碍组48例（67％）成功,2组成功率差异有统计学意义（χ2=6.14,P＜0.05）.24例不成功的知觉障碍患者中,22例欠矫,2例过矫.知觉障碍组术后3例有部分立体视功能;对照组术后17例有正常立体视功能,17例有部分立体视功能;2组术后立体视功能水平差异有统计学意义（χ2=31.34,P＜0.01）;知觉障碍组术后生存质量评分（社会心理得分、视觉功能得分、总分）显著低于对照组（t=-3.30、-3.72、-3.77,P＜0.01）.知觉障碍组患者术后成功率与年龄、偏斜程度和随诊时间无明显相关性.结论 约有2/3的伴有知觉障碍的成人斜视患者术后远期效果成功,其手术后远期的眼位、双眼视功能和生存质量水平均低于无明显知觉障碍者.

浙江省眼科医院2006～2011年斜视手术变化趋势分析

目的探讨斜视住院手术患者斜视类型及年龄构成随年份变化的趋势。方法应用浙江省眼科医院集成化信息系统收集2006～2011年住院斜视患者病历信息，回顾性分析住院斜视患者的性别、年龄及斜视类型的构成。结果2006～2011年住院行斜视矫正术的患者共4460例。共同性外斜视多于共同性内斜视，且有增加趋势，差异有统计学意义（X2=21．212，P〈0．01）。间歇性外斜视是最常见的斜视类型，并有增加趋势，差异有统计学意义（r=17．877，P〈0．01）。6年间，0～6岁，7，17岁和≥18岁三个年龄段的患者比例无明显变化，差异无统计学意义（日：3．667，P〉0．05）。0-6岁组间歇性外斜视患者比例增加，差异有统计学意义（x2=17．184P〈0．01），恒定性外斜视比例减少，差异有统计学意义（r=4．182，P〈O．05）。7—17岁组间歇性外斜视比例增加，差异有统计学意义（矿=13．480，P=0．000），非调节性内斜视减少，差异有统计学意义（，=5．114，F〈O．05）。≥18岁组非调节性内斜视比例减少，差异有统计学意义（r=5．381，P〈0．05）。各年手术患者的性别构成比例无明显差异无统计学意义（r=2．750，P〉0．05）。结论6年中，接受手术治疗的各斜视类型分布发生了变化，外斜视比例增加，内斜视的比例减少。间歇性外斜视是最常见的斜视类型，应成为对未成年斜视患者关注的重点，年轻患者仍是斜视治疗对象中较主要的群体。

超声乳化白内障摘除术联合CTR植入治疗高度近视并发白内障的效果观察

目的分析超声乳化白内障摘除术联合囊袋张力环(CTR)植入治疗高度近视并发白内障(HMC)的效果。方法随机抽取2020年1月至2021年12月郑州市第二人民医院诊治的80例HMC患者进行研究,以双色球法分为对照组与观察组,每组40例,对照组采用超声乳化白内障摘除术治疗,观察组加用CTR植入治疗,比较两组的治疗效果。结果术前,两组最佳矫正视力、高阶像差的均方根值比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);术后3个月,观察组最佳矫正视力、高阶像差的均方根值均低于对照组(P均<0.05)。观察组并发症发生率(10.00%,4/40)低于对照组(22.50%,9/40),P<0.05。结论HMC采取超声乳化白内障摘除术联合CTR植入治疗,可更好地改善视觉功能,且并发症少。