次大面积肺血栓栓塞症的不同治疗方法临床观察

目的探讨单纯抗凝疗法对次大面积肺栓塞的疗效。方法将次大面积肺血栓栓塞症患者随机分组并分别应用尿激酶+低分子肝素钙及单纯应用低分子肝素钙治疗。结果 2组治疗前后各项指标比较均有显著性差异,2组治疗效果及主要临床指标变化情况比较无显著性差异。2组治疗后出血率比较有显著性差异。2组1 a复发率比较无显著性差异。结论 2种治疗方法疗效较好;抗凝疗法出血事件发生的风险小。

中西医结合治疗急性非大面积肺栓塞疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性非大面积肺栓塞患者的临床效果。方法将72例急性非大面积肺栓塞患者随机分为2组,抗凝组给予单纯常规抗凝治疗,联合组在此基础上加用豁痰祛瘀中药治疗。治疗前后检测2组血栓素B2(TXB2)、同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较2组疗效。结果 2组治疗后3 h、1 d、3 d、7 d、14 d血浆TXB2、Hcy、BNP、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组治疗后3 h、1 d、3 d血浆TXB2、Hcy、BNP、TNF-α水平均低于抗凝组(P均<0.05),治疗后7 d联合组血浆TXB2、TNF-ɑ水平仍低于抗凝组(P均<0.05),治疗后14 d 2组TXB2、Hcy、BNP、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗急性非大面积肺栓塞可以减轻再灌注损伤,豁痰祛瘀方对急性非大面积肺栓塞患者有保护作用,建议临床推广应用。

豁痰祛瘀法用于急性大面积肺栓塞患者临床研究

目的观察豁痰祛瘀法治疗急性大面积肺栓塞患者的临床疗效。方法将60例临床急性大面积肺栓塞患者随机分为2组,溶栓组30例行单纯溶栓抗凝,中西医结合组30例在溶栓抗凝基础上加用豁痰祛瘀中药。分别在治疗前及治疗3 h、1 d、3 d、7 d、14 d检测血液中血栓素B2(TXB2)、同型半胱氨酸(HCY)、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化,对2组的疗效进行比较。结果 2组治疗后TXB2、Ho、BNP及TNF-α水平与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.05)。治疗后3 h、1 d、3 d 2组血浆TXB2、HCY、BNP、TNF-α水平比较有显著性差异(P均<0.05);治疗后7 d 2组血浆HCY、TNF-α比较有显著性差异(P均<0.05),而TXB2、BNP水平比较无显著性差异(P均>0.05)。结论豁痰祛瘀方对急性大面积肺栓塞患者有一定保护作用,可以临床推广。

咳嗽变异性哮喘误诊1例分析

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）是一种特殊类型的哮喘,最初由Glause于1972年报道。因临床表现不典型,肺部一般没有哮鸣音,极易误诊。我院遇到1例曾误诊数年,现报告如下。