针刀结合肌肉能量技术对梨状肌综合征的疗效观察

目的:观察针刀结合肌肉能量技术对梨状肌综合征患者的疗效。方法:梨状肌综合征患者52例随机分为2组各26例。对照组患者采用常规针刀治疗,观察组患者在对照组的基础上结合肌肉能量技术治疗,共治疗4周。2组治疗前后均采用视觉模拟疼痛(VAS)评分、李氏髋关节功能评定标准对患者的功能进行评价,治疗结束后6个月进行2组治疗有效率复发率的回访调查。结果:治疗4周后,2组VAS评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);髋关节功能评分较治疗前显著提高(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组有效率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。结论:针刀对梨状肌综合征患者的疼痛缓解及功能恢复有良好的效果,但结合肌肉能量技术可进一步缓解患者的症状、改善患者的功能,且能一定程度上降低复发。

帕金森病患者吞咽障碍评估的研究进展

帕金森病是常见的神经系统变性疾病,其吞咽障碍发生率达16%~87%,口腔期、咽期、食管期均有可能发生异常。帕金森病患者吞咽障碍的评估方法有仪器评估方法、非仪器客观评估方法和主观评估方法。吞咽造影检查、软式喉内窥镜吞咽功能检查是帕金森病患者吞咽功能评估的“金标准”,高分辨率食道测压、舌压检查、表面肌电图和超声检查等可以作为补充检查。吞咽障碍问卷量表敏感度、特异度、信度效度较好,被推荐为筛查量表。

神经肌肉电刺激联合同步姿势控制训练治疗功能性踝关节不稳的疗效观察

目的观察神经肌肉电刺激(NMES)联合同步姿势控制训练对功能性踝关节不稳(FAI)患者踝关节肌力、平衡能力、本体感觉及关节功能的影响。方法采用随机数字表法将40例FAI患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予常规康复干预(包括超声波治疗、肌力训练和本体感觉训练等),对照组在此基础上辅以姿势控制训练,观察组则辅以NMES与姿势控制训练相结合的同步治疗,2组患者均连续治疗8周。于治疗前、治疗8周后采用Biodex多关节等速测试训练系统检测2组患者踝外翻峰力矩(PT);采用Sargent垂直跳测试评估患者肌肉爆发力;采用PK254P平衡测试及训练系统评估患者静态、动态平衡能力及本体感觉;采用Cumberland踝关节不稳问卷(CAIT)评估患者踝关节功能情况。结果治疗8周后观察组以60°/s踝外翻时PT值[(26.46±2.53)N·m]、120°/s踝外翻时PT值[(19.21±1.82)N·m]、Sargent垂直跳测试有效系数[32.28±2.54]、压力中心运动椭圆面积[(468.81±43.63)mm^(2)]、总偏移指数[(1.61±0.17)°]、平均轨迹误差[(15.46±0.38)%]、CAIT评分[(24.61±1.27)分]均较治疗前及对照组显著改善(P<0.05)。结论NMES联合同步姿势控制训练能进一步改善FAI患者踝关节肌力、平衡能力及本体感觉,加速踝关节功能恢复,该联合疗法值得临床推广、应用。