茵陈蒿汤加减联合饮食调整在肝硬化合并肝源性糖尿病治疗中的临床疗效观察

目的探讨茵陈蒿汤加减联合饮食调整在肝硬化合并肝源性糖尿病中的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年6月~2011年6月收治120例肝硬化合并肝源性糖尿病患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均给予饮食调整治疗。在此基础上,对照组给予静滴甘草酸二胺、茵栀黄、还原型谷胱甘肽等,观察组给予茵陈蒿汤加减治疗。结果观察组的显效率及总有效率明显高于对照组（P〈0.01）,无效率明显低于对照组（P〈0.01）。观察组治疗后的肝功能、FPG及2hPG水平明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,且无严重不良反应。结论茵陈蒿汤加减联合饮食调整治疗肝硬化合并肝源性糖尿病,不仅安全性有效地恢复肝功能,而且可有效地控制血糖,值得在临床广泛推广。

补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者血浆炎症因子的影响及疗效观察

目的探讨补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者血浆炎症因子的影响。方法选择68例气虚血瘀型脑梗死患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各34例。2组均予以常规对症治疗,观察组加用补阳还五汤加减口服,疗程2周。另选择健康体检者30例作为正常对照组。结果 2组治疗前血浆hs-CRP、IL-8和TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.01)。治疗2周后,观察组血浆hs-CRP、IL-8和TNF-α水平、神经功能缺损评分下降幅度明显优于对照组(P<0.05),临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论炎症因子参与急性脑梗死炎症反应过程,补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死疗效肯定,可能与改善血管内斑块炎症反应有关。

疏肝健脾方对慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者外周血的影响

T淋巴细胞亚群在慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）病情发展、复发和预后中起决定作用[1]。中医辨证以肝郁脾虚型多见，疏肝健脾方是治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型的名方。动物研究发现[2]，疏肝健脾法干预鸭乙肝病毒感染肝郁脾虚证的疗效肯定，能够有效抑制HBVDNA病毒的复制，但有关疏肝健脾方对慢性乙型肝炎肝郁脾虚型外周血T细胞亚群的影响国内外鲜有报道。

中药联合化疗对晚期胰腺癌的临床疗效及安全性研究

目的观察中药联合含吉西他滨的化疗方案治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性。方法将88例晚期胰腺癌患者分为治疗组和对照组(各44例)。对照组患者只接受吉西他滨联合替吉奥(或卡培他滨)化疗。治疗组患者在接受化疗的同时联合中药治疗。观察两组患者的临床疗效、卡氏功能状态(KPS)评分和不良反应发生的情况。结果两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),两组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)比较,差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。治疗组和对照组的中位无进展生存期(PFS)分别为6.7个月(95%CI:5.5~7.9)和5.6个月(95%CI:3.3~7.9),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组的中位总生存期(OS)分别为10.9个月(95%CI:9.2~12.6)和10.2个月(95%CI:9.6~10.8),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组KPS评分好转例数明显多于对照组(P<0.05)。治疗组Ⅲ/Ⅳ级不良反应包括粒细胞减少、胃肠道反应、皮疹发生率均显著低于对照组,均有统计学差异(均P<0.05)。结论以吉西他滨为主的化疗联合中药治疗晚期胰腺癌,能显著改善患者KPS评分,同时能减轻化疗不良反应,延长PFS。

冬病夏治穴位贴敷配合点刺四缝穴治疗反复呼吸道感染儿的应用研究

[目的]观察冬病夏治穴位贴敷配合点刺四缝穴法对反复呼吸道感染儿的防治作用。[方法]选取反复呼吸道感染儿60例,采用单盲方法随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。治疗组予穴位贴敷配合点刺四缝穴,对照组直接穴位贴敷,治疗3个月后采用临床疗效评定标准评定患者的临床疗效。[结果]疗组治愈12例,显效10例,好转4例,总有效率为86.7%;对照组治愈2例,显效9例,好转10例,总有效率为70.0%。经Ridit分析,P<0.05,两组数据有显著性差异。[结论]冬病夏治穴位贴敷及点刺四缝穴法治疗儿童反复呼吸道感染优于直接穴位贴敷。

穴位敷贴配合点刺四缝穴治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的观察穴位敷贴配合点刺四缝穴治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将60例反复呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在"三伏天"采用穴位敷贴配合点刺四缝穴治疗,对照组采用单纯穴位敷贴治疗。治疗3个月后比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 "三伏天"通过穴位敷贴配合点刺四缝穴是治疗小儿反复呼吸道感染的有效方法。

麦考酚酸酯对IgA肾病患者尿TGF-β1与ECM的影响

目的探讨麦考酚酸酯(Mycophenolate mofetil,MMF)治疗IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)的疗效及其对患者尿转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)与细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的影响。方法80例IgAN患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例,均给予甲基泼尼松龙治疗,对照组与观察组在此基础上分别给予环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)与MMF治疗。比较两组临床疗效、治疗前后实验室相关指标水平、尿TGF-β1及ECM主要组分水平变化情况。结果观察组临床总有效率(87.50%)高于对照组(65.00%),差异有统计学意义(χ2=5.591,P=0.018)。2组患者治疗后24 h尿蛋白、尿红细胞计数水平低于治疗前,血浆白蛋白水平高于治疗前,且观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后尿TGF-β1、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、III型前胶原(procollagen III,PCIII)、IV型胶原(collagen,IV-C)水平较治疗前均降低,且观察组治疗前后上述指标水平改善幅度均分别大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麦考酚酸酯治疗IgA肾病的疗效显著,可能机制为通过降低患者尿TGF-β1与ECM水平而发挥疗效。

柴胡加龙骨牡蛎汤联合足浴治疗肝胆郁热型失眠症30例观察

笔者应用柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合足浴治疗肝胆郁热型失眠症30例，取得满意效果。报道如下。

中药佐治对晚期癌痛患者生活质量的影响

癌症（cancer）也称恶性肿瘤,是由于机体细胞失去正常调控,过度增殖而引起的疾病。癌症患者晚期大都面临癌痛的折磨,癌痛作为癌症晚期的最主要并发症,大大降低其生活质量[1]。对癌症镇痛治疗是主要方法,但在实际应用中往往出现随病人使用时间的延长而对药物耐受从而需要不断增加剂量,同时副反应也逐渐加重。随着科技水平发展,中药制剂不断增多,

温脾补肾固精方治疗原发性肾病综合征临床研究

目的:观察温脾补肾固精方治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效,以及对T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白水平的影响。方法:将80例PNS患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用激素治疗,观察组在对照组基础上联用温脾补肾固精方治疗,2组均治疗6个月。比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白A (IgA)、IgG、IgM、24 h尿蛋白、白蛋白(Alb)、中医证候积分、临床疗效和不良反应情况。结果:观察组总有效率为90.00%,高于对照组72.50%(P<0.05)。治疗前,2组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM、24 h尿蛋白、Alb水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组CD4+/CD8+、24 h尿蛋白水平低于治疗前,CD8+、IgG、Alb水平高于治疗前(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、Alb水平高于治疗前和对照组(P<0.05),CD8+、IgM、24 h尿蛋白水平低于治疗前和对照组(P<0.05)。治疗前,2组腰膝酸软、面身浮肿、畏寒肢冷、食少纳呆、面色?白、性欲减退、神疲乏力、大便溏稀评分及总积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组腰膝酸软、面身浮肿、畏寒肢冷、食少纳呆、面色?白、性欲减退、神疲乏力、大便溏稀评分及总积分较治疗前降低,且观察组各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%,低于对照组32.50%(P<0.05)。结论:温脾补肾固精方治疗PNS疗效显著,可提高免疫功能,并减少激素引起的不良反应。

胃癌的中医药治疗研究进展

胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,患病率高,进展较快,我国癌症中心统计的最新数据显示,2015年我国新发胃癌病例40.3万例,死亡病例29.1万例,分别位居我国肿瘤发病率第二位、死亡率第三位[1].早期胃癌手术后5年存活率高,但多数患者发现时已属中晚期,故治疗效果仍不乐观.中医药在预防肿瘤复发、减轻放化疗等相关副反应有一定作用.本文就中医药治疗胃癌的病因病机、辨证论治、中西医结合治疗等方面的进展总结如下.