脑白质疏松症的经颅多普勒超声联合颈部血管彩超研究

目的探讨经颅多普勒超声和颈部血管彩超联合检查在脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)中的应用价值。方法选取郑州大学第二附属医院神经内科收治的脑白质疏松症患者120例为LA组,依据Fazekas评分分为轻、中、重3组;将同时期入院治疗的无脑白质疏松症患者120例设为对照组,所有患者接受经颅多普勒超声和颈部血管彩超联合检查。结果 LA组大脑中动脉(MCA)双侧收缩期血管流速(Vs)降低,搏动指数(PI)增高,颈内动脉斑块数量增多,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。LA组MCA的Vs、PI值与颈内动脉斑块数量相关(P<0.05),斑块数量与Vs值呈负相关,与PI值呈正相关。LA组患者病情越严重其MCA的Vs值越低,PI值越高(P<0.05)。结论经颅多普勒超声和颈部血管彩超联合检查在评估LA病情进展及血管情况中有重要价值。

替普瑞酮对萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者的疗效及对胃黏膜的影响

目的探讨替普瑞酮能否能代替标准四联疗法中铋剂,为萎缩性胃炎(AG)伴幽门螺杆菌(Hp)感染患者提供安全有效的根除Hp的方法,并探讨替普瑞酮对萎缩性胃炎黏膜的修复作用。方法选取在濮阳市第一人民医院消化内科就诊,经内镜、胃黏膜病理检查确诊为AG,且内镜检查过程中行快速尿素酶试验诊断为Hp阳性或既往行相关检查确诊Hp阳性但未治疗的患者180例。随机分为标准三联组、铋剂四联组和替普瑞酮四联组,每组60例。3组患者均于治疗前(0周)、治疗8周时行症状评分评估、黏膜酶和因子检测(前列腺素E_2、热休克蛋白70、白细胞介素-8)、胃镜检查、病理检查,停止服用上述药物,第12周采用^(13)C呼气试验检测Hp是否根除。结果 3组Hp根除率替普瑞酮组与标准三联组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组临床症状除反酸、嗳气、少食积分外,替普瑞酮组明显低于铋剂四联组及标准三联组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组胃镜下黏膜病变程度积分,替普瑞酮组明显低于铋剂四联组及标准三联组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组黏膜酶和因子,其中,替普瑞酮组与铋剂四联组及标准三联组,差异均有统计学意义(P<0.05),但铋剂四联组与标准三联组差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗有效率和不良反应发生率,替普瑞酮组显著优于标准三联组和铋剂四联组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于AG伴Hp感染,替普瑞酮的Hp根除效果与铋剂相似,但替普瑞酮改善患者临床症状,促进黏膜愈合,减轻黏膜局部炎症反应等方面,效果均优于铋剂,而且替普瑞酮不良反应少,可在临床中推广应用。

家庭康复为中心的护理模式在脑瘫患儿中的应用

目的分析家庭康复为中心的护理模式对脑瘫患儿的护理价值。方法选择我院在2014年10月到2016年10月收治的46例脑瘫患儿作为本研究的研究对象,将所有患儿按照随机方法划分为观察组和对照组,每组23例。对照组患儿例行常规的治疗,并且配合常规护理,出院以后进行随访,观察组患儿在常规治疗和常规护理的基础之上为患者进行以家庭康复为中心的护理干预,出院后进行随访,对两组患儿的干预前后的PALCI的评分进行比较。结果干预前后两组患儿的PALCI评分均有所改善,但是观察组患儿的改善更为明显,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论对于脑瘫患儿在治疗的过程当中为患儿落实以家庭康复为中心的护理模式进行干预指导,能够有效的改善患儿的病情,具有较高的临床应用价值。

下肢康复机器人训练对脑卒中患者运动及平衡功能的影响

目的:观察下肢康复机器人训练对脑卒中患者运动及平衡功能的影响。方法:选取郑州大学附属郑州中心医院治疗的脑卒中患者123例,按照入住院时间先后顺序,采用信封法随机分成对照组和观察组,分别为60例、63例。观察组在治疗过程中3例因各种原因脱落或中止,最后对照组和观察组各纳入60例。对照组实施常规康复训练,每次训练30 min,1次/d,每周训练5次,共持续8周;观察组在对照组基础上实施下肢康复机器人训练,根据患者身体状况选择站立角度、踏步模式、左/右腿活动范围,设置步频为20~30步/min,每次训练30 min,1次/d,每周训练5次,共持续8周。记录2组治疗后不同时间点步速、步频、左右步幅差、平衡功能评分(BBS)、下肢运动功能评分(FMA)、神经功能缺损程度评分(NIHSS)。结果:治疗前,2组步速、步频、左右步幅差、BBS评分、FMA评分、NIHSS评分均无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2组治疗8周后的步速、步频明显增加,左右步幅差明显减少,观察组治疗8周后步速和步频明显高于对照组、左右步幅差明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗4、8周后的BBS评分、FMA评分明显增加,NIHSS评分明显降低,观察组治疗后同一时间点BBS评分、FMA评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢康复机器人训练可减轻脑卒中患者神经功能缺损,促进患者平衡功能及下肢运动功能的恢复。

曲安奈德与硅凝胶治疗增生性瘢痕的临床对照研究

目的:比较曲安奈德与硅凝胶治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法:将70名受试者的试验序号随机分为实验组和对照组,实验组采用曲安奈德治疗,对照组采用硅凝胶敷料治疗,治疗后对二者的临床疗效进行比较。结果:实验组的总有效率明显高于对照组总有效率,差异有显著性。结论:曲安奈德治疗增生性瘢痕的效果要优于硅凝胶,总有效率高,值得临床推广和应用。

高校教师信息化教学中存在的问题及提升策略

以互联网信息化为特征的第四次工业革命,给各行各业带来了翻天覆地的变化,教育界也处于这一时代背景下,发生了巨大的变革。这对高校教师来说,是一次迎接信息化教学的挑战。只有不断提升信息化教学能力,才能将互联网的优势和教学内容相结合,取得更好的教学效果。文章分析了高校教学信息化建设的特点,指出高校教师信息化教学能力存在的问题,提出提升高校教师信息化教学能力的对策,促进师生的共同发展与成长。

认知暴露疗法对肥胖症患者病耻感及心理控制感的影响研究

对认知暴露疗法对肥胖症患者病耻感及心理控制感的影响进行研究。方法 从郑州市各社区、中小学、医院等渠道,随机收集年龄在6~18岁的青少年肥胖症患者200例,分成常规治疗组和认知暴露组各100例,常规治疗组使用控嘴迈腿、药物、手术治疗等常规方法治疗,认知暴露组使用认知暴露疗法治疗,对比2组的体重指数(BMI)、体脂率、心理健康。结果 认知暴露组患者治疗后的BMI(21.21±2.58kg/m²)结果显于常规治疗组(24.40±2.49kg/m²),P<0.05;认知暴露组患者治疗后的体脂率(20.58±2.69%)结果显于常规治疗组(23.17±2.16%),P<0.05;认知暴露组患者治疗后的抑郁、焦虑、恐怖、偏执、人际关系敏感(2.13±0.67分,2.16±0.58分,2.07±0.66分,1.89±0.42分,1.86±0.39分)结果显于常规治疗组(2.43±0.51分,2.71±0.63分,2.67±0.49分,2.37±0.48分,2.29±0.47分),P<0.05。结论 认知暴露疗法对肥胖症患者病耻感及心理控制感的影响研究,对开展青少年肥胖防治工作具有一定的指导意义和借鉴意义,可有效提高此类肥胖症人群的防治效果,提高其心理健康水平,促进青少年健康成长,为增强肥胖青少年体质和进行肥胖干预提供理论和实践资料。