达比加群酯对老年持续性房颤患者凝血指标及安全性的影响

目的：探讨达比加群酯对老年持续性房颤患者凝血指标及安全性的影响。方法：将52例老年持续性房颤患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各26例。观察组患者肌酐清除率〉30 ml/min时,口服达比加群酯胶囊110 mg,bid;肌酐清除率为15~30 ml/min时,口服达比加群酯胶囊55 mg,bid。对照组患者口服华法林钠片,初始剂量2.5 mg,qd,3~5 d后根据国际标准化比值（INR）调整剂量,直至INR维持在2.0~3.0。治疗3个月后,比较两组患者治疗前后凝血指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、INR、血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FIB）]、临床事件（脑栓塞、脑出血、致命性出血、其余部位栓塞、死亡）发生率及不良发生发生情况。结果：两组患者治疗前PT、APTT、TT、PLT、FIB比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组患者PT、INR较治疗前显著改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未出现脑出血、致命性出血临床事件;脑栓塞发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者其余部位栓塞、死亡发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：达比加群酯治疗老年持续性房颤的抗凝效果较好,能明显改善患者PT、INR,降低临床事件发生率,且安全性较好。

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果

目的探究磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法151例初发2型糖尿病患者,使用随机数字表法分为参照组(74例)和研究组(77例)。参照组患者使用磷酸西格列汀治疗,研究组使用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后各项血糖指标[空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2 h PBG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹胰岛素(FINS)]、不良反应发生情况、治疗效果。结果治疗后,研究组患者FBG(6.04±1.28)mmol/L、2 h PBG(10.62±0.84)mmol/L、HbA1c(4.03±1.32)%、FINS(14.83±0.68)mIU/L均低于参照组的(7.28±1.02)mmol/L、(12.94±1.76)mmol/L、(7.75±2.01)%、(16.19±0.53)mIU/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率2.60%低于参照组的10.81%,治疗总有效率83.12%高于参照组的60.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗初发2型糖尿病患者的时候,使用磷酸西格列汀联合二甲双胍效果较好,能够改善患者的各项指标,并降低患者不良反应发生率,有着临床推广价值。

人体成分分析仪指导营养治疗对妊娠期糖尿病患者疾病控制及母婴结局的影响

目的探究人体成分分析仪指导营养治疗方法对妊娠期糖尿病患者生活质量、疾病控制以及母婴结局的作用和影响。方法 60例妊娠期糖尿病患者,随机分为实验组与对照组,每组30例。对照组接受常规产检治疗以及一般饮食护理,实验组则接受人体成分分析仪的分析,根据人体成分分析仪的分析结果制定具有个性化的定期干预治疗方案。比较两组分娩方式、妊娠期并发症发生情况、围生儿结局。结果实验组顺产率93.33%高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(χ~2=9.317, P<0.05)。实验组妊娠期并发症发生率6.67%低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(χ~2=7.954, P<0.05)。实验组不良结局发生率3.33%低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理方式相比,使用人体成分分析仪指导治疗妊娠期糖尿病的方法更能够满足患者的需求,降低患者出现并发症的几率,同时还能够有效提升新生儿的存活率,在改善患者治疗情况方面显示出较大的成效,值得在临床推广。

个体化营养治疗对妊娠营养相关疾病的预防效果分析

目的分析个体化营养治疗对妊娠营养相关疾病的预防效果。方法 60例孕产妇,根据营养方法不同分为对照组和研究组,每组30例。对照组采取常规营养指导,研究组采取个体化营养治疗。对比两组妊娠营养相关疾病发生率、新生儿出生结局、孕产妇妊娠结局以及孕期体重每周增加量、孕期体重总增加量。结果研究组妊娠营养相关疾病发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.963, P=0.015<0.05)。研究组低体重新生儿、超重儿、新生儿窒息及剖宫产、产后出血、感染、胎膜早破发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.286、4.043、5.455、5.192、4.043、6.405、5.455,P=0.038、0.044、0.020、0.023、0.044、0.011、0.020<0.05)。研究组孕期体重每周增加量为(0.38±0.05)kg、孕期体重总增加量为(12.08±2.73)kg,均低于对照组的(0.71±0.11)、(16.95±3.27)kg,差异具有统计学意义(t=14.959、6.262, P=0.000、0.000<0.05)。结论个体化营养治疗不仅可以实现对孕产妇体重的有效控制,对妊娠营养相关疾病也有显著的预防效果。