超声引导下神经阻滞复合全身麻醉用于髋关节置换术的价值

目的 探讨超声引导下神经阻滞复合全身麻醉用于髋关节置换术的价值,为临床提供参考。方法 选取2022年1月至2023年1月于丰县人民医院接受髋关节置换术治疗的88例患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。观察组患者行超声引导下神经阻滞复合全身麻醉,对照组患者行静吸复合气管插管全身麻醉。比较两组患者麻醉效果、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、镇痛效果[视觉模拟量表(VAS)疼痛评分]及不良反应发生情况。结果 两组患者麻醉时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者拔管时间和苏醒时间均短于对照组(均P<0.05)。两组患者HR、MAP在时间、组间、时间×组间上均有差异,且观察组患者放喉罩或插管时(T_(1))、切皮时(T_(2))、植入假体时(T_(3))、缝合切口时(T_(4))及拔管或摘除喉罩时(T_(5))的HR和MAP水平变化幅度均小于对照组(均P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分在时间、组间、时间×组间上均有差异,且观察组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h时VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于静吸复合气管插管全身麻醉,超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果更好,患者血流动力学指标波动幅度相对较小,并能提供良好的术后镇痛效果。

术中右美托咪定对全身麻醉扁桃体切除术患儿术后苏醒期镇静效果分析

目的:探讨在小儿全麻扁桃体切除术中给予右美托咪定对患儿术后苏醒期镇静效果。方法:选取60例行扁桃体切除术治疗患儿作为研究对象,将术中未应用右美托咪定者作为对照组,术中应用右美托咪定者作为研究组,记录患儿气管插管拔除情况、自主呼吸恢复情况以及苏醒期躁动、不良反应发生情况,评估镇静效果。结果:研究组患儿气管插管时间与患儿自主呼吸恢复时间略长于对照组,但差异均无统计学意义,P>0.05;研究组Ramsay评分远高于对照组,且患儿苏醒期躁动不良反应发生率远低于对照组,P<0.05。结论:在小儿全麻扁桃体切除术中应用右美托咪定可提高苏醒期镇静效果,大大预防患儿苏醒期躁动等副反应情况发生,值得推广。

鼻腔滴注舒芬太尼对扁桃体切除术患儿全麻苏醒期躁动影响

目的:探讨鼻腔滴注舒芬太尼对扁桃体切除术患儿全麻苏醒期躁动影响。方法:抽取60例扁桃体切除术患儿作为研究对象,随机分为对照组与研究组,对照组30例进行术前曲马多滴注,研究组30例进行舒芬太尼鼻腔滴注,比较两组术后镇痛效果、苏醒期躁动情况、麻醉及苏醒时间。结果:术后1、4、12h研究组Wong-Banker疼痛评分均低于对照组,P<0.05,研究组患儿麻醉时间及苏醒时间均长于对照组,且躁动发生率低于对照组,P<0.05。结论:相比于术前预注曲马多,给予扁桃体切除术患儿鼻腔滴注舒芬太尼麻醉镇痛效果更佳,有效改善患儿全麻苏醒期躁动情况,安全有效。