创伤性髌前滑囊炎的MRI诊断

目的探讨创伤性髌前滑囊炎的MRI特征.方法回顾性分析经手术病理确诊为髌前滑囊炎,术前均进行过膝关节MRI检查的12例患者.MRI图像分析包括:病灶的大小、部位、形态、平扫的信号特征.结果12例患者病灶最长径2~10cm(平均5.9cm);11例位于髌前,1例位于髌韧带前,与膝关节腔均不相通.病灶形态:3例表现为单房囊状,4例表现为分房状,5例表现扁平状;MRI信号特点:T1WI?8例呈等、低信号,4例内夹杂斑片状高信号,脂肪抑制T2WI或STIR均呈高信号为主.其中3例边缘可见脂肪滴信号;4例内伴出血样信号;1例囊底内可见液液平;3例滑囊壁增厚;病变周围均可见不同程度渗出表现.结论创伤性髌前滑囊炎多位于髌前皮下囊,MRI信号可多样,结合外伤病史,MRI有助于诊断和鉴别诊断.

158例卵巢囊性肿瘤的多层螺旋CT诊断分析

探讨多层螺旋CT诊断卵巢囊性肿瘤的临床价值。选取我院2006年7月~2009年12月收治的158例卵巢囊性肿瘤患者的临床资料,所有患者均经过多层螺旋CT检查,并经病理、手术确诊,总结诊断的准确性,不同病变类型的CT表现。

55例单纯性小肠及肠系膜损伤MDCT检查的回顾性分析

目的探究多排螺旋CT(MDCT)检查对单纯性小肠及肠系膜损伤的检出能力。方法回顾性分析2013年1月至2014年4月间在本院就诊的55例外伤病例观察MDCT检查对单纯性小肠及肠系膜损伤的检出率。结果经MDCT扫描后55例病例中40例得到正确诊断,15例漏诊均为轻度小肠或及肠系膜损伤。结论 MDCT检查对多数小肠及肠系膜损伤敏感性较高,检出率较高,但对轻度小肠及肠系膜挫伤易漏诊。

空气灌肠辅助手法按摩治疗婴幼儿难复性肠套叠86例

目的观察空气灌肠辅助手法按摩治疗婴幼儿难复性肠套叠的效果。方法 2014年1月至2016年1月浙江萧山医院与浙江大学附属儿童医院86例首次空气灌肠失败的肠套叠患儿,再次行空气灌肠结合手法按摩治疗,分析难复性肠套叠患儿进行空气灌肠的适应证、术前准备、操作手法技巧。结果 86例难复性肠套叠进行空气灌肠治疗,65例(75.6%)复位成功。21例(24.4%)未能复位成功,改行外科手术治疗。结论掌握好适应证及操作手法,空气灌肠辅助手法按摩可提高婴幼儿难复性肠套叠的整复成功率,减少手术治疗。

探讨低剂量对比剂在64排CT头颈部血管成像的有效性

目的分析探讨低剂量对比剂在64排CT头颈部血管成像中的应用.方法选取2016年3月至2018年10月于本院进行64排CT头颈部血管检查的患者98例,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用低剂量对比剂,对照组采用常规剂量的对比剂,观察比较两组患者重建图像中颈总动脉、颈内动脉岩骨段、大脑中动脉近段的显示情况,颈动脉内血管强化CT值以及图像质量.结果对照组患者图像评分与观察组比较差异无统计学意义(P>0.05).除了观察组主动脉弓CT值明显低于对照组(P<0.05)外,两组患者大脑中动脉和颈总动脉的CT值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论进行64排CT头颈部血管成像检查时,采用低剂量的对比剂可以减少对患者的肾功能损害,降低其他毒副作用,且对图像质量无明显的影响,不会影响临床诊断,值得在临床大力推广.

MRI在可逆性胼胝体压部病变综合征中的诊断价值

目的研究MRI在可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)中的诊断价值,进一步提高对该病的认识。方法回顾分析5例RESLES患者的影像学特征性改变及临床资料。结果5例患者中2例有头痛,3例有精神行为异常,5例患者均行MRI检查,病灶均位于胼胝体压部,病灶呈椭圆形或者回旋镖形,矢状位呈泪滴形,MRI表现:T_(1)WI呈稍低信号,T_(2)WI、FLAIR及DWI均呈高信号,ADC呈低信号。2例患者在发病7〜20 d后复查症状缓解。复查MRI表现:病灶向心性缩小,边缘模糊,T_(1)WI、T_(2)WI、FLAIR信号逐渐恢复正常,仅DWI呈稍高信号。结论可逆性胼胝体压部病变诱因复杂、临床表现多样,诊断主要依靠MRI,病灶主要累及胼胝体压部,具有可逆性,MRI可为临床诊断及预后评估提供帮助。

结节性硬化的影像学诊断分析

目的分析结节性硬化的CT及MRI影像学特征,为该病的临床诊断提供科学依据。方法回顾性分析17例结节性硬化患者的CT及MRI影像资料。结果17例均表现为沿室管膜下分布结节,5例同时伴有皮层及皮层下结节,1例合并有室管膜下巨细胞星彩细胞瘤。CT对钙化结节显示比较有优势,而MRI对非钙化性病灶,尤其是皮层及皮层下脑白质内的病灶更具有优势。结论结节性硬化的CT及MRI表现具有一定的特征性,两者结合能增加病灶的检出率,对该病的临床诊断和评价中枢神经系统损害具有要意义。

肝紫癜的MRI征象分析

目的探讨肝紫癜(PH)的MRI特征。方法回顾性分析2014年10月至2017年9月复旦大学附属中山医院经手术病理确诊为PH,且术前行上腹部平扫及增强MRI检查、影像和病理资料完整的9例PH患者。9例PH患者均行上腹部MRI平扫及增强扫描。观察MRI表现,包括病灶数目、部位、大小、形态、边界、平扫信号强度及动态增强后的强化特征。结果9例PH中,8例病灶为单发,1例有3个病灶,共11个病灶。病灶10个位于肝右叶,1个位于肝左叶;11个病灶形态均呈圆形或类圆形;病灶最大径0.7~8.8cm,中位最大径3.7cm;7个病灶边界清晰,4个边界模糊。平扫2个病灶信号均匀,9个病灶信号不均匀。10个病灶T1WI为稍低信号,T2WI为稍高信号;增强扫描呈轻度渐进性填充样强化,动脉期病灶强化较弱,病灶呈小簇状轻度强化,门静脉期病灶强化范围逐渐向内部填充,延迟期略高于肝脏组织强化程度。1个病灶T1WI为低信号,T2WI为高信号;增强后病灶强化均匀,呈明显持续强化。DWI上11个病灶均为稍高信号,ADC图上9个病灶与肝脏信号接近,2个病灶信号强度稍高于肝脏。结论肝紫癜的MRI征象有一定特征,MRI征象有助于疾病的诊断和鉴别诊断。