点源干扰源定位方法及其在地电场观测中的实际应用

我国地震地电场观测时的漏电干扰问题会影响到观测质量和地震监测效能。针对这一实际问题,本文提出了点源干扰源定位方法。该方法首先建立地表点源对地电场观测影响模型,根据模型计算点源对地电场观测的干扰幅度,然后求解干扰源相对于中心电极的位置。将定位方法应用于高邮地震台和汉王地震台实际干扰源排查工作中,定位结果与实际干扰源位置基本一致,测区外干扰源定位误差小于2%,测区内干扰源定位误差小于20 m,并对影响计算误差的因素进行了分析。两个台站的实际应用表明:本文提出的定位方法为地电观测实践中查找点源漏电干扰源提供解决方案,能够有效地定位点源干扰源位置,提高干扰排查效率。

DWI和ADC值测量在脑肿瘤病变诊断中的价值

目的：评价DWI与ADC值对脑肿瘤鉴别诊断价值以及相关的生物物理学机制。方法：回顾性分析190例脑肿瘤DWI与ADC值特点。结果：脑肿瘤DWI信号共有四种不同表现类型：Ⅰ型为DWI呈高信号同时伴ADC值升高（n=86）;Ⅱ型为DWI呈高信号同时伴ADC值减低（n=49）;Ⅲ型为DWI呈低信号同时伴ADC值升高（n=37）;Ⅳ型为DWI呈混杂信号同时伴ADC值升高（n=18）。脑转移瘤、胶质瘤和脑膜瘤ADC值间方差分析无显著性差异（P〉0.05）。Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤ADC值高于Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤ADC值（P〈0.01）。结论：DWI和ADC值的测量难以区别脑转移瘤、胶质瘤和脑膜瘤,通过DWI和ADC值测量可以提供脑肿瘤的组织成分信息,有利于明确诊断和制定治疗方案,ADC值可预测胶质瘤良、恶性级别。

DWI和ADC值测量在颅内囊性病变鉴别诊断中的价值

目的:评价DWI与ADC值对颅内囊性病变的鉴别诊断价值以及相关的生物物理学机制。方法:经手术病理证实的脑脓肿20例、囊变坏死性脑肿瘤50例、表皮样囊肿20例和蛛网膜囊肿35例,在术前均接受了常规MRI和DWI检查。结果:脑脓肿在DWI上表现为明显的高信号,ADC值为(0.67±0.178)×10-3mm2/s;脑肿瘤囊变坏死灶在DWI上表现为明显的低信号,ADC值为(2.48±0.156)×10-3mm2/s,脑脓肿ADC值明显低于脑肿瘤囊变坏死灶ADC值(P<0.01)。表皮样囊肿在DWI上表现为明显的高信号,ADC值为(1.19±0.157)×10-3mm2/s;蛛网膜囊肿在DWI上表现为明显的低信号,ADC值为(3.01±0.321)×10-3mm2/s,表皮样囊肿ADC值明显低于蛛网膜囊肿ADC值(P<0.01)。结论:DWI和ADC值测量可有效鉴别脑脓肿与囊变坏死性脑肿瘤;DWI和ADC值测量能有效鉴别表皮样囊肿和蛛网膜囊肿。

MRI和~1H-MRS在脑胶质瘤诊断中的价值

目的探讨MRI影像结合氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在胶质瘤诊断、分级和鉴别诊断中的价值。方法对30例MRI符合胶质瘤患者配合1H-MRS检查[测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)、脂质(Lip)、肌醇(mI)值]进行综合分析。结果 1H-MRS显示病变区与正常脑实质比较NAA下降、Cho升高、Cr总量变化不大且无规律性和部分出现异常Lac和(或)Lip峰,mI含量表现为轻度下降,同时可显示肿瘤周边区域的Cho升高等异常。结论 MRI影像结合1H-MRS分析对颅脑胶质瘤分级、诊断、范围确定和鉴别诊断有重要价值,能有效提高脑胶质瘤的诊断正确性。

DWI和ADC值测量在脑脓肿和囊变坏死性脑肿瘤鉴别诊断中的价值

目的:评价DWI与ADC值对脑脓肿和囊变坏死性脑肿瘤的鉴别诊断价值以及相关的生物物理学机制。方法:经手术病理证实的脑脓肿25例、囊变坏死性脑肿瘤55例,在术前均接受了常规MRI和DWI检查。结果:脑脓肿在DWI上表现为明显的高信号,ADC值为(0.67±0.178)×10-3mm2/s;脑肿瘤囊变坏死灶在DWI上表现为明显的低信号,ADC值为(2.48±0.156)×10-3mm2/s,脑脓肿ADC值明显低于脑肿瘤囊变坏死灶ADC值(P<0.001)。结论:DWI和ADC值测量可有效鉴别脑脓肿与囊变坏死性脑肿瘤。

磁共振肩关节造影在肩袖损伤的临床应用

目的:探讨MRA检查对肩袖损伤的诊断价值。材料与方法:回顾性分析127例肩袖损伤MRA及MRI表现,与肩关节镜手术结果对照。结果:127例肩袖损伤病例,MRI诊断肩袖完全撕裂的敏感度、特异度及准确度分别是79.25%、82.43%和81.10%;诊断部分撕裂的敏感度、特异度及准确度分别是73.33%、67.31%和70.87%;其一致性较好(Kappa=0.708),差异均有统计学意义(p<0.05)。MRA诊断Ⅰ型8例(6.30%)、Ⅱ型21例(16.54%)、Ⅳ型32例(25.20%),其敏感度分别为100%、95.24%、96.88%;特异度分别为100%、99.06%、98.95%;准确度分别为100%、98.43%、98.43%;明显高于常规MRI诊断;与关节镜结果对比,其一致性极佳(Kappa=0.944),差异均有统计学意义(p<0.05);而对于Ⅲ型、Ⅴ型和Ⅵ型肩袖损伤,MRA均不能显示其损伤部位及程度,无法对其进行诊断。结论:MRA能准确判断Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型肩袖撕裂范围及程度,是MRI诊断肩袖损伤的有效补充,为临床诊断和治疗能提供更准确的依据。

颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系探讨

1资料和方法1.1一般资料选择我院2012-03—2013-03收治的脑梗死患者54例为试验组,男36例,女18例;年龄59～78岁,平均65.5岁,均行CT确诊,病程2～15d。患者无心源性或其他原因导致的脑梗死的情况。另选择54例无心血管疾病的患者为对照组,经CT检查证实没有脑梗死,男30例,女24例;年龄60～76岁,平均67.8岁。2组性别、年龄等比较差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法检测使用的仪器为美国惠普公司生产的HP-5500型彩色多普勒超声显像仪;探头的频率5～11 MHz[1]。让患者处于后仰卧位,偏向检查对侧位。

1H-MRS和MRI在脑胶质瘤诊断的临床应用

目的探讨磁共振成像(MRI)结合氢质子磁共振波谱(1H-MRS)以提高脑胶质瘤的诊断正确性。方法对22例MRI显示胶质瘤表现者配合1H-MRS检查(测NAA、Cho、及Lac波)进行综合诊断。结果1H-MRS显示肿块区NAA下降、Cho升高、Cr略下降或变化不明显和部分出现异常Lac峰,同时可显示肿瘤周边区域的Cho升高等异常。结论MRI影像结合1H-MRS分析能提高脑胶质瘤的诊断正确性,对鉴别诊断、临床选择导航、立体定向活检、制定治疗方案等具有重要的临床应用价值。

螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用

①目的探讨螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的价值.②方法对21例临床怀疑肺动脉栓塞患者行螺旋CT增强扫描,应用血管扫描程序,经肘静脉注射非离子对比剂100mL,3.0～3.5mL/s,延迟18～20秒.③结果肺动脉中心型充盈缺损5例,偏心型充盈缺损7例,完全型充盈缺损7例,附壁血栓2例.其中曲面重建能显示肺动脉主干及其分支19例,多平面重组对栓塞小分支的定位准确,血管内窥镜可以观察到腔内血栓.④结论螺旋CT对诊断肺动脉栓塞具有较高的临床应用价值.

磁共振肩关节造影在肩袖损伤的临床应用

目的探讨MRA检查对肩袖损伤的诊断价值。方法回顾性分析127例肩袖损伤MRA及MRI表现,与肩关节镜手术结果对照。结果 127例肩袖损伤病例,MRI诊断肩袖完全撕裂的敏感度、特异度及准确度分别是79.25%、82.43%和81.10%;诊断部分撕裂的敏感度、特异度及准确度分别是73.33%、67.31%和70.87%;其一致性较好(Kappa=0.708),差异均有统计学意义(P<0.05)。MRA诊断Ⅰ型8例(6.30%)、Ⅱ型21例(16.54%)、Ⅳ型32例(25.20%),其敏感度分别为100%、95.24%、96.88%;特异度分别为100%、99.06%、98.95%;准确度分别为100%、98.43%、98.43%;明显高于常规MRI诊断;与关节镜结果对比,其一致性极佳(Kappa=0.944),差异均有统计学意义(P<0.05);而对于Ⅲ型、Ⅴ型和Ⅵ型肩袖损伤,MRA均不能显示其损伤部位及程度,无法对其进行诊断。结论 MRA能准确判断Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型肩袖撕裂范围及程度,是MRI诊断肩袖损伤的有效补充,为临床诊断和治疗能提供更准确的依据。

磁共振肩关节造影在肩袖完全撕裂诊断的临床应用

目的:探讨磁共振肩关节造影检查对肩袖完全撕裂的诊断价值。方法:回顾性分析54例肩袖完全撕裂MR关节造影及MRI表现,与肩关节镜手术结果对照。结果:54例肩袖完全撕裂病例,MRI诊断的敏感度、特异度及准确度分别是87.03%、50.00%和79.41%;MR关节造影诊断Ⅰ型9例、Ⅱ型21例,其敏感度分别为88.89%、95.24%;特异度分别为97.87%、97.14%;准确度分别为96.43%、96.43%;明显高于常规MRI诊断,差异均有统计学意义(P<0.05);与关节镜结果对比,其一致性极佳(Kappa=0.841);而对于Ⅲ型肩袖完全撕裂,MR关节造影均不能显示。结论:MR关节造影能较准确判断Ⅰ型、Ⅱ型肩袖完全撕裂范围及程度,是MRI诊断肩袖损伤的有效补充,为临床诊断和治疗能提供更准确的依据,而对于Ⅲ型肩袖完全撕裂,MR关节造影不能显示其损伤部位及程度,无法对其进行诊断。

磁共振肩关节造影在肩袖部分撕裂诊断的临床应用

目的探讨MRA检查对肩袖部分撕裂的诊断价值。方法回顾性分析79例肩袖部分撕裂的MRA及MRI表现,与肩关节镜手术结果对照。结果 79例肩袖部分撕裂病例,MRI诊断的敏感度、特异度及准确度分别是94.74%、76.12%和95.18%;MRA仅能对肩袖部分撕裂中的32例内层(关节面)撕裂明确显示,其敏感度、特异度及准确度分别为96.88%、100%、98.73%,明显高于常规MRI诊断,与关节镜结果对比,其一致性极佳(Kappa=0.970),差异均有统计学意义(P<0.05);而对于部分撕裂中的外层(滑囊面)撕裂和中间层(肌腱内)撕裂,MRA均不能显示。结论 MRA能准确判断肩袖内层撕裂范围及程度,是MRI诊断肩袖部分撕裂的有效补充,为临床诊断和治疗能提供更准确的依据,而对于肩袖外层撕裂和中间层撕裂,MRA均不能显示其损伤部位及程度,无法对其进行诊断。

磁共振对膝关节软骨损伤分级诊断的研究价值

目的探讨MRI对膝关节软骨损伤分级诊断的应用价值。方法搜集本院56例经关节镜或手术证实膝关节软骨损伤患者的MRI和临床资料,依据Outerbridge分级标准对膝关节软骨损伤进行分级诊断,将MRI诊断结果与关节镜或手术结果进行对比分析。结果本组56例患者共计336个软骨面,MRI诊断为I级26处、Ⅱ级28处、Ⅲ级58处、IV级43处;关节镜诊断为I级27处、Ⅱ级27处、Ⅲ级58处、IV级43处;以关节镜分级为标准,MRI诊断膝关节软骨损伤的敏感度为97.45%,特异度为98.32%,准确度为97.92%,阴性预测值为97.78%,阳性预测值I~Ⅳ级分别为69.23%、75%、100%、100%。与关节镜结果相比,MRI诊断膝关节软骨损伤一致性极佳（Kappa=0.909）,差异有统计学意义P〈0.05。结论磁共振成像技术能够客观、可靠地显示膝关节软骨损伤的部位及损伤程度,能为临床提供可靠的依据,可对膝关节软骨损伤进行术前分级诊断并值得广泛推广和应用。

EPI-DWI和ADC值鉴别诊断脑脓肿与坏死囊变性肿瘤的价值

目的:评价平面回波扩散加权成像(EPI-DWI)以及表观扩散系数(ADC)值鉴别诊断脑脓肿(BA)与坏死囊变性肿瘤(N-CIT)的价值。材料和方法:收集经证实的12例BA和34例N-CIT,在术前或行内科治疗前行常规MRI及EPI-DWI检查,分别测量BA与N-CIT囊变区及对侧相应脑组织(CCBT)平均ADC值。结果:EPI-DWI上10例BA呈高信号(2例低信号);26例N-CIT呈低信号,3例稍高信号,5例混杂信号。BA与N-CIT囊变区及CCBT平均ADC值为(0.63±0.20)×10-3mm2/s、(2.50±0.16)×10-3mm2/s、(0.89±0.08)×10-3mm2/s、(0.90±0.08)×10-3mm2/s,BA与N-CIT囊变区间及与CCBT的ADC值差异显著(P<0.01)。结论:EPI-DWI和ADC值有助于BA与N-CIT的鉴别诊断。

原发性肾脏淋巴瘤的MRI特征

目的：探讨原发性肾脏淋巴瘤（PRL）的MRI特征。方法：回顾性分析9例经手术病理证实的PRL的MRI检查资料,均行MRI平扫及增强。结果：9例共16个病灶,位于左肾6例8个,右肾2例2个,1例双肾受累6个病灶。病灶呈结节状或类圆形4例,不规则或地图状4例,新月形1例。瘤体直径0.6~7.8cm。MRI表现：肾内结节/肿块型4例,肾周型2例,肾盂型2例,弥漫浸润型1例,其中7例肾脏保持正常形态,所有病灶均无包膜。均呈等或稍长T1、等或稍长T2信号,T1WI反相位信号均无减低,DWI高信号,6例信号均匀,3例信号不均匀,其内见小片坏死呈长T1长T2信号。增强皮质期病变均呈轻度强化,髓质期8例轻度持续强化,1例明显强化,分泌期均呈低信号。结论：PRL的MRI表现具有较典型的特征,MRI检查是诊断PRL的有效方法。

MRI评估宫腔镜手术和宫腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室患者的效果

目的应用MRI对宫腔镜手术和宫腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)患者的效果进行评估,探讨其应用价值。方法选取2020年1月至2020年6月在漯河市中心医院进行手术治疗的142例PCSD患者为研究对象,回顾性分析患者一般临床资料,将行宫腔镜手术治疗者纳入对照组(n=32),将行宫腹腔镜手术治疗者纳入研究组(n=110),两组患者均在手术前后行阴道B超及MRI检查,并分析两组疗效,探讨MRI在PCSD中的应用价值。结果术前应用MRI检查发现110例患者憩室顶端残留肌层厚度低于2mm,适宜应用宫腔镜手术,有32例患者子宫憩室顶端残留肌层厚度在2mm以上,适宜应用宫腹腔镜手术;142例患者在术后行阴道B超检查发现,109例患者手术成功,33例患者仍存在憩室,且手术失败患者肌层厚度有明显增加;对照组术中出血量显著少于研究组,手术时间、住院时间、住院费用、术后阴道出血时间、术后排气时间均明显短于研究组(P<0.05);研究组月经改善有效率90.00%,显著高于对照组(75.00%,P<0.05);术后研究组子宫憩室深度、子宫憩室宽度均显著小于对照组(P<0.05);两组术后妊娠及复发情况比较无统计学差异(P>0.05),但研究组憩室修复有效率90.00%,显著高于对照组(56.25%,P<0.05)。结论MRI在PCSD患者手术前后均有一定应用价值,可通过检测憩室形态特征对临床治疗效果进行评估,且宫腔镜与宫腹腔镜手术在PCSD患者治疗中各具优势,临床应根据患者的实际情况选择手术方式。

副肿瘤性边缘叶脑炎的临床及MRI特征

目的:探讨副肿瘤性边缘叶脑炎(PLE)的MRI特征。方法:回顾性分析8例经临床诊断治疗的PLE的临床及MRI资料。所有患者均行常规MRI平扫及DWI检查,其中6例行增强扫描。结果:18例病变分布均以海马及海马旁回为主,其中3例可见病变同时累及双侧杏仁核、2例累及双侧扣带回、1例累及左侧岛叶、1例累及桥脑。病变双侧对称分布7例,单侧发病1例。2信号特征:6例病变于T1WI上呈较均匀稍低信号,T2WI呈高信号,DWI呈稍高或等信号;2例于T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈等信号;所有病灶在FLAIR图像上均呈高信号。6例行增强扫描,5例病变无强化,1例可见小片状轻度强化。结论:PLE具有较典型的临床及MRI特征,应结合抗体检测及其它全身检查,积极寻找原发肿瘤进行综合治疗。

DCE-MRI联合DWI在胃癌患者术前分期诊断中的应用

目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在胃癌患者术前分期诊断中的应用价值。方法选取84例胃癌患者,所有患者均接受DCE-MRI、DWI检查,并以病理结果作为“金标准”,分析DCE-MRI联合DWI在胃癌患者术前分期诊断中的应用价值。结果入选的84例胃癌患者经病理结果证实,Ⅰ期11例,占13.10%;Ⅱ期28例,占33.33%;Ⅲ期31例,占36.90%;Ⅳ期14例,占16.67%。以病理结果为“金标准”,DCE-MRI检查与病理结果具有理想的一致性(Kappa=0.676);DWI检查与病理结果具有理想的一致性(Kappa=0.658);DCE-MRI、DWI联合检查与病理结果具有极好的一致性(Kappa=0.882)。结论DCE-MRI联合DWI在胃癌术前分期诊断中具有较高的应用价值,其诊断结果与病理结果具有极高的一致性,可为临床制定针对性的手术方案提供依据。

海绵窦海绵状血管瘤MRI诊断

海绵窦海绵状血管瘤(cavernous hemangiomas in cavernous sinus,CHCS)为较少见的脑外海绵状血管瘤,好发于颅中窝鞍旁,易误诊为脑膜瘤[1-2]。其解剖结构特殊且富含血管,术前正确诊断可有效切除肿瘤,避免术中发生大出血等意外。本文回顾性分析我院11例经病理证实的CHCS的MRI资料,总结其特征,提高对该病的诊断水平。