改良经腹穿刺L2-5椎间盘髓核摘除术的可行性研究

目的研究和探索对L2-L5(L2/3-L5/S1)椎间盘突出和突出并髓核迁移病例安全有效的介入治疗新途径,拓宽适应证的范围。方法通过对3具尸体、3条杂种成年犬实验,确立经腹穿刺L2-5椎间盘髓核摘除术的可行性,并对28例病人施行了CT和/或C型臂监视下经腹前入路腰椎间盘摘除术。L5/S121例、L4/55例、L3/41例、L2/31例。结果28例手术病人总有效率为96%,未发现因损伤大血管造成大出血病例。结论经腹穿刺L2-5椎间盘可达直接减压的目的,手术切实可行,具有痛苦少、疗效可靠等优点,是一种可行的介入治疗方法。

手术室护士术前访视的调查

目的了解目前国内手术室术前访视的开展现状。方法围绕临床开展术前访视可能遇到的情况,采用自制调查问卷在全省15家二甲医院手术室进行抽样调查。结果术前访视的作用虽然得到手术护士认同,但在目前条件下开展术前访视较困难,质量缺乏保证,实际开展的比较少。要开展术前访视必须对术前访视护士进行人际沟通、专业知识、健康教育等专门知识的培训,让具备有专职护士资质的人担当。43.3%的人认为术前访视有可能会给患者造成负面影响。结论术前访视能减轻患者围手术期的应激反应,安全度过手术期,目前术前访视开展并没有出现预期的良好态势。

自体血回输中体外循环技术的应用

目的:探讨自体血回输中体外循环技术的应用。方法:40例患者分为实验组和对照组,比较术前术后两组患者血化验结果、回收血量和回收率等。结果:实验组血细胞回收率达95%,保留了血液中有效成分及功能,术后24h血培养阳性率为0。结论:体外循环装置用于术中自体血回输,可节约血源及费用,避免输血性疾病的发生,且操作简单,滤过安全,回收率高,费用低,值得推广应用。