特殊护理方式对胰腺癌合并糖尿病患者术后营养水平及生存质量的影响

目的探讨肠内营养对胰腺癌合并糖尿病患者术后营养水平及生存质量的影响。方法选取我院64例胰腺癌合并糖尿病患者,随机分为对照组和实验组。对照组31例在术后排气后给予肠外营养(patrenteral nutritio,PN),根据血糖值给予临时皮下注射胰岛素;实验组33例行肠内营养(enteral nutrition,EN)时应用特殊护理方式(肠内营养输注和静脉胰岛素输注),动态监测血糖变化,根据血糖值调整胰岛素用量,使血糖控制在一个相对正常范围,避免了血糖过度波动。检测并比较术前、术后10 d血浆白蛋白、术前及营养后前白蛋白、平均住院日、总费用。最终观察两组患者的营养状况和生存质量。结果实验组患者血浆白蛋白较对照组明显下降(P<0.05),实验组前白蛋白较对照组明显上升(P<0.05);实验组平均住院日、总费用较对照组明显减少(P<0.05);同时生理、心理、社会和环境4个领域的生存质量评分均明显改善。结论胰腺癌合并糖尿病患者术后早期肠内营养使用特殊护理方式,可以明显改善患者的营养状况,降低患者住院总天数、总费用、并提高患者的生存质量,给胰腺癌合并糖尿病患者带来了福音。

网站自助式体检系统的研制和应用

利用互联网+的概念,构建数字化、网络化的体检信息管理系统,满足个体化体检的业务需要。方法:通过与专业的技术公司合作,将体检软件与医院现有信息系统以及互联网集成,实现数据的高度共享,打造出具有个体化特色的体检系统。结果:体检系统应用1年以来,极大地提高了效率,获得体检者的好评。结论:体检信息系统的应用,使得足不出户即可完成体检的预约和结果查询,同时减轻了医护人员的工作量,提高了办事效率,节约了体检成本,体检结果储存于体检者账户下的数据库中,终生可查,方便体检者的今后就医诊疗。

骨桥蛋白促进SKOV3卵巢癌细胞增殖、迁移及侵袭能力

目的探讨外源性骨桥蛋白(OPN)对卵巢癌细胞(SKOV3)生长及迁移侵袭能力的影响。方法选用SKOV3及人正常卵巢上皮细胞(IOSE80)。应用Elisa及蛋白印迹方法检测OPN含量。CCK8方法测定细胞增殖。划痕实验及小室穿梭实验评价细胞迁移侵袭能力。蛋白印迹的方法检测细胞信号通路活化及蛋白表达量。结果 OPN的分泌量及表达量在SKOV3细胞中均高于IOSE80(P均<0.05)。OPN浓度分别为20、50、80、110 ng/m L时,均促进了SKOV3的增殖(P均<0.05)。空白对照组及OPN(50 ng/m L)组细胞运动面积分别为(26.1±0.9)%和(42.9±1.5)%(P<0.05)。空白对照组与OPN(50 ng/m L)组跨膜细胞数量分别为(165±7.63)个/孔和(333.3±8.8)个/孔(P<0.05)。OPN(50 ng/m L)干预15 min明显上调磷酸化Akt及MMP2表达量。应用PI3K抑制剂预处理后,OPN(50 ng/m L)干预对磷酸化Akt及MMP2表达量没有明显影响。结论 SKOV3比IOSE80表达分泌更多OPN。外源性OPN促进了SKOV3的增殖、迁移侵袭能力。OPN激活PI3K通路上调MMP2是可能机制之一。

70例心绞痛的心理因素分析与护理措施

冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种严重危害人民健康的疾病。心绞痛是它的常见类型,是由于冠状动脉供血不足,心肌短暂性缺血、缺氧引起的发作性心前区、胸骨后胀闷,压榨性疼痛,并可向颈部、左肩、左上肢等处放射[1]。心绞痛按类型可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、初发型心绞痛及中间综合征等类型。护理人员要严密的病情观察及耐心细致的护理,对本病的治疗恢复起着重要的作用。我们对70例氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察,并进行心理分析及护理观察,现报道如下。

氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛是临床常见的急性重症,易发展为急性心肌梗死或心脏性猝死。近年来我院应用氯吡格雷联合曲美他嗪治疗130例不稳定型心绞痛患者,收到比较满意的效果,报道如下:

腹腔镜下交通支静脉结扎治疗下肢顽性溃疡

下肢静脉性皮肤溃疡是临床常见疾病，许多病人经过手术后仍不能痊愈，其原因多与交通支静脉功能不全有关，以往交通支静脉结扎手术创伤较大，且刀口不易愈合，黑龙江省医院腹腔镜周围血管病科应用腹腔镜下微创手术结扎交通支静脉取得较好效果，现介绍如下。

浅谈手术室的科学管理

随着医学科学的不断发展，医院实行分级管理、在医院的分级管理工作中．对手术室管理已经被提到了重要的位置．加强手术室的护理管理是防止医院感染的有效措施之一。现将我院手术室科学管理的一些做法介绍如下。

麻仁润肠丸、大黄和大黄素对大鼠大肠神经系统影响的研究

目的研究麻仁润肠丸泻下作用的效果及其机制,并和大黄、大黄素做比较,为麻仁润肠丸的临床应用提供理论依据。方法 96只SD大鼠随机分为正常对照组、麻仁润肠丸组、大黄组和大黄素组,用于检测大鼠一般状况、肠道传输功能;另96只大鼠随机分为正常对照组、麻仁润肠丸组、大黄组和大黄素组,检测肠壁组织、大肠运动频率与幅度、肠壁肠肌丛内神经的变化情况。数据均以平均数±标准误表示,每个实验至少重复三次。组间单变量统计分析采用one-way ANOVA法;组间两个单独变量统计分析采用Tukey post hoc检测以及two-way ANOVA法,以P<0.05为差异有统计学意义。结果麻仁润肠丸长期给药对大鼠的泻下效果可稳定保持、对肠道运动功能的影响较稳定、对肠壁损伤较小、对神经系统的影响亦较小。大黄和大黄素对大鼠的一般状态影响较大,对大肠黏膜、肠道运动功能和神经系统的影响亦较大。主要表现为皮毛的清洁度较差,活动量减少,虚弱无力,精神不佳;泻下效果和对肠道运动功能影响的变化较大,晚期效果弱于麻仁润肠丸;晚期肠壁组织的损伤较为严重;早期胆碱能神经的数目增多,晚期减少;氮能神经的数目早期减少,晚期增多。结论麻仁润肠丸泻下作用温和、长期应用治疗效果优于大黄、大黄素,而其副作用却低于大黄、大黄素,长期应用不会出现严重的毒副反应,适合便秘的老年患者长期应用。

便秘药物治疗新进展

便秘是消化道医师经常遇到的疾病。在欧洲,便秘的平均发病率大约在17.1%[1]。便秘是多种症状的集合体。对便秘的患者做详细的病史了解,系统的全身和辅助检查至关重要。治疗医师不仅要了解患者现在、过去的排便习惯,还要了解大便的频率、性状以及便秘缓解的因素[2]。在大便性状的描述方面,建议使用Bristol粪便量表[2-3]。在病史的问询中,如果患者主诉不明原因的体重降低、直肠出血等症状,则强烈提示其它疾病。询问药物服用史时。

超声溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的方法和护理

下肢深静脉血栓（DVT）是临床上常见的一种疾病，并有逐渐增多的趋势，其临床表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤颜色青紫、患肢较健肢明显增粗及浅表静脉扩张，若不及时治疗导致严重并发症甚至危及生命[1-2]，血管内超声溶栓是国际上90年代兴起的微创介入手术，我院近年来采用超声溶栓方法治疗35例下肢深静脉血栓取得良好的疗效，现将有关方法和护理报告如下。