两种头面部支撑方法预防脊柱后路手术患者压疮的效果观察

目的比较T型海绵面罩和凝胶体位垫两种头面部支撑方法预防脊柱后路手术患者压疮的效果。方法将200例脊柱后路手术患者按术中采用的头面部支撑方法分为观察组(T型海绵面罩)和对照组(凝胶体位垫),各100例。手术结束后,分别于恢复体位时、术后24h评估患者头面部受压部位皮肤,比较两组患者压疮发生情况。结果恢复体位时,观察组患者头面部皮肤压疮发生率低于对照组(1.00%vs 7.00%,P<0.05);术后24h,观察组患者头面部皮肤压疮发生率亦低于对照组(1.00%vs 10.00%,P<0.05)。结论相较于凝胶体位垫,T型海绵面罩对脊柱后路手术患者头面部压疮的预防效果更优,更适用于俯卧位手术患者的头面部支撑。

术前准备室在基层医院手术室优质护理实践中的应用体会

总结基层医院手术室建立并启用术前准备室的应用体会。改造一间靠近手术室入口的房间为术前准备室,完善室内配置,保持室内空气、温湿度等符合医院感染管理要求,并严格执行消毒隔离制度,术前准备室内配备专职护士1名,为其制定岗位职责、规范工作流程、建立绩效考核制度。经过1年的实践,术前准备室启用后手术接台时间从50.1min缩短至41.0min,患者满意度从85.0%提高到95.0%,医生满意度从88.5%提高到97.9%。

精细化理念在手术室护理管理中的应用效果

精细化理念管理是指根据科学程序化原则，将管理过程进行精细化，使医院服务流程更加科学、高效、合理【1】，其核心理念是“精、细、严、准”。精细化理念起源于发达国家汽车行业的一种管理理念，随着社会发展和医疗服务理念的不断提升，逐步应用到医疗领域，并取得较为理想效果【2-3】。

信息化管理在接送手术患者工勤人员绩效考核中的应用

目的 探讨信息化管理在接送手术患者的工勤人员绩效考核中的应用效果.方法 浙江省新昌县人民医院于2015年6月开始应用接送手术患者的工勤人员绩效考核管理信息化系统,比较应用前（2014年6月—2015年5月）、后（2015年6月—2016年5月）手术患者接送时间、手术患者接送任务申请时间、工人工作量统计用时、手术患者接送不良事件发生率和护士、工勤人员满意度.结果 应用工勤人员绩效考核管理信息化系统后,手术患者接送时间（15.80±3.16）min,手术患者接送任务申请时间（5.30±1.20）s,均比信息化系统管理应用前缩短,差异有统计学意义（t值分别为22.52、293.25;P〈0.01）;工勤人员对接送患者工作量考核的满意度由40.2%上升为97.6%,差异有统计学意义（χ2=153.76,P〈0.01）.结论 工勤人员绩效考核管理信息化系统能提高手术室工作效率,提高手术患者安全管理,并提高满意度.

微创经皮肾镜取石术的手术配合

目的总结肾结石或输尿管结石患者行微创经皮肾镜取石术的手术配合。方法对60例肾结石或输尿管结石患者行微创经皮肾镜取石术，术前做好心理护理和手术准备，术中密切配合，术后做好器械保养。结果55例患者顺利完成手术，5例转开放手术，术后未发生出血及其他并发症。结石取净率95％。结论加强微创经皮肾镜取石术的手术配合是手术成功的保证。

全麻苏醒期患者躁动的原因分析及护理

目的分析全麻苏醒期患者躁动的原因并提出相应的护理对策。方法对2009年12月至2010年12月本科45例全麻苏醒期躁动患者的临床资料进行分析，提出护理对策。结果45例躁动患者经及时处理，病情稳定后安返病房。麻醉用药、术后不良刺激、在麻醉状态下行导尿术、吸入麻醉药等是患者产生躁动的原因，应给予心理护理、药物预防等相应护理措施。结论针对不同的原因进行护理，可减少全麻苏醒期躁动对患者所造成的危害，从而保障患者的安全。

颅骨缺损修补术并发症的原因分析及对策

颅骨缺损大都继发于开放性颅脑损伤、颅内减压手术及肿瘤切除、先天畸形和进行性骨骼疾病等所致的病变行颅骨切除术后，是颅脑术后较常见的后遗症，可能会引起如头昏、头痛、忧郁、易激怒、自制力差和焦躁不安等躯体、心理各方面的症状。颅骨修补术可以避免脑的再次损伤，外观上达到整形效果，还能增加大脑血流量，改善脑组织的能量代谢，促进脑组织的功能恢复，治疗脑膨出，改善颅骨缺损患者的生活质量。2009年6月至2011年6月我院神经外科共收治颅骨缺损病例92例，修补术后发生并发症10例，本文对并发症的发生原因进行分析，并提出护理对策，现报道如下。

组织支持理论在基层医院手术室男护士管理中的应用效果

目的探讨组织支持理论在基层医院手术室男护士管理中的应用效果。方法采用便利抽样的方式选择浙江省新昌县人民医院手术室2012年1月—2018年12月的14名男护士作为研究对象,按照时间顺序将2012年1月—2013年7月在手术室工作的6名男护士(2013年8月已离职)作为干预前组,将2014年7月—2018年12月在手术室工作的8名男护士作为干预后组。干预前组采用常规管理,干预后组采用组织支持理论进行管理干预。通过问卷调查比较干预前后手术室男护士的工作满意度、留职意愿、职业认同等。结果干预后男护士的工作满意度(包括参与科室管理、工作负荷、薪酬待遇、工作排班安排、继续教育资助、个人提升进步机会、家庭与工作平衡、总得分)、留职意愿及职业认同得分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但干预前后两组同事关系得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论组织支持理论对基层医院手术室男护士的职业稳定性管理有效,值得推广。