醒脑通督针法联合化痰通络汤治疗中风偏瘫临床研究

目的:探究醒脑通督针法联合化痰通络汤、肌电生物反馈疗法(EMGBFT)对中风偏瘫患者的影响。方法:将164例中风偏瘫患者随机分为对照组53例、观察一组55例、观察二组56例。对照组采用EMGBFT方法治疗,观察一组采用化痰通络汤和EMGBFT治疗,观察二组采用醒脑通督针法联合化痰通络汤、EMGBFT治疗。检测患者神经功能、关节活动度、肢体功能、运动功能、中医证候积分,统计临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,三组患者血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平及关节活动度、肢体功能评分、运动功能评分高于治疗前(P<0.05),中医证候积分低于治疗前(P<0.05);且以上指标,观察一组表现优于对照组(P<0.05),观察二组表现优于对照组、观察一组(P<0.05);总有效率,对照组73.58%,观察一组81.82%,观察二组96.43%,三组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑通督针法联合化痰通络汤、EMGBFT可明显改善中风偏瘫患者的肢体运动功能,且安全性良好。

碳化硅同质外延质量影响因素的分析与综述

碳化硅(SiC)外延质量会直接影响器件的性能和使用寿命,在SiC器件应用中起到关键作用。SiC外延质量一方面受衬底质量的影响,例如衬底的堆垛层错(SF)会贯穿到外延层中形成条状层错(BSF),螺位错(TSD)会贯穿到外延层中形成坑点或Frank型层错(Frank SF)等。另一方面受到外延工艺的影响,如在外延过程中衬底的基平面位错(BPD)受应力等条件作用会滑移形成Σ形基平面位错(Σ-BPD),衬底的TSD或刃位错(TED)会衍生为腐蚀坑(Pits),以及新产生SF和硅滴等。因此,获得高质量的SiC外延晶片需要从优选SiC衬底和优化外延工艺两方面入手。本文对外延生长过程中晶体缺陷如何转化并影响器件性能进行了系统分析和综述,并基于北京天科合达半导体股份有限公司量产的高质量6英寸SiC衬底,探讨了常见缺陷,如BPD、层错、硅滴和Pits等的形成机理及其控制技术,并对Σ-BPD的产生机理和消除方法进行研究,最终获得了片内厚度和浓度均匀性良好、缺陷密度低的外延产品,完成了650和1 200 V外延片产品的开发和产业化工作。

补肾健脾方治疗轻、中度阿尔茨海默病的疗效及对血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平的影响

目的观察补肾健脾方治疗轻、中度阿尔茨海默病的疗效及对血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平的影响。方法将90例阿尔茨海默病患者随机分为观察组45例及对照组45例,对照组给予盐酸多奈哌齐片口服,观察组在对照组治疗基础上给予补肾健脾方治疗,2组疗程均为6个月。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定2组治疗前后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,氢质子磁共振波谱成像(MRS)分析海马的代谢改变,并进行简易精神状态(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)和阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-cog)评分,比较2组治疗后中医证候疗效。结果治疗后2组MMSE量表得分均明显提高(P均<0.05),且观察组MMSE量表得分明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前ADL、ADAS-cog积分值比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后双侧海马的NAA/Cr与Cho/Cr均明显升高(P均<0.05),而组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后血清IL-1β、TNF-α及IL-6水平均显著降低(P均<0.05),且观察组各指标水平明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论补肾健脾方治疗轻、中度阿尔茨海默病有较好疗效,这可能与其可调节患者体内炎症因子水平有关。

针刺干预对阿尔茨海默病患者认知功能及生活质量的影响

目的:分析针刺联合不同治疗方案干预对阿尔茨海默病患者认知功能以及生活质量的影响。方法:研究纳入病例共120例,根据随机数字表方法分别纳入对照组、观察组。对照组患者应用常规干预,观察组患者联合应用针刺干预。对比两组患者经治疗后在认知功能以及生活质量方面的差异。结果:治疗前,两组患者认知功能各维度评分对比均无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者认知功能各维度评分均显著高于治疗前以及对照组治疗后(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量各维度评分对比均无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者生活质量各维度评分均显著高于治疗前以及对照组治疗后(P<0.05)。结论:在常规综合治疗方案基础之上联合针刺治疗对阿尔茨海默病患者,可改善患者认知功能,提高生活质量水平。

针刺穴位贴敷联合药物治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的:探讨针刺、穴位贴敷等综合方法对阿尔茨海默病影响性,以提高生活质量。方法:选取120例AD患者,分成药物治疗组、针刺穴位贴敷联合药物治疗组设为综合治疗组,每组60例。所有患者均给予盐酸多奈哌齐片治疗,综合治疗组在此基础上再予以针刺+穴位贴敷辅助治疗。连续治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效、相关指标评定和脑电图变化。结果:综合治疗组治疗后MMSE、DS、ADL、ADAS-cog评分分别为(17.13±4.67)分、(25.21±2.89)分、(21.35±4.56)分、(7.35±1.27)分、显著优于药物治疗组。综合治疗组脑电图P3潜伏期、P3波幅、脑血流图评分分别为(304.55±22.06)ms、(5.35±2.63)uv、(2.31±0.11)分,显著优于治疗后药物治疗组。综合治疗组临床控制率30(50.00)、无效4(6.67%),总有效率93.33%,药物治疗组临床控制率10(16.67)、无效26(43.33),总有效率56.67%,综合治疗组临床总有效率明显高于药物治疗组。结论:针刺、穴位贴敷联合盐酸多奈哌齐能提高AD患者生活质量,改善认知功能。

中西医结合治疗及认知功能训练和健康教育在阿尔茨海默病中的应用效果

目的观察中西医结合治疗及认知功能训练和健康教育在阿尔茨海默病中的应用效果。方法选取我院2013年5月至2015年5月收治的120例阿尔茨海默病患者作为研究对象,将其随机均分为4组,每组30例。药物治疗组采用盐酸多奈哌齐片;非药物治疗组给予针刺疗法、穴位贴敷治疗联合认知功能训练;药物+非药物治疗组采用盐酸多奈哌齐片联合同时联合针刺治疗、穴位贴敷治疗及认知功能训练;综合治疗组采用盐酸多奈哌齐片联合针刺治疗、穴位贴敷治疗、认知功能训练,同时进行健康教育。结果药物治疗组、非药物治疗组、药物+非药物治疗组及综合治疗组的总有效率分别为20.00%、26.67%、36.67%、60.00%,综合治疗组的疗效明显优于其他三组(P<0.05)。结论中西医结合治疗及认知功能训练和健康教育在阿尔茨海默病中的临床效果较好,可有效增加患者的日常生活活动能力,改善其生活质量,值得推广。

舒筋定颤汤治疗帕金森病非运动症状的临床疗效观察

目的:观察舒筋定颤汤治疗帕金森病非运动症状的疗效。方法:采用随机数字表,将60例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组,2组均以抗帕金森病西药治疗为基础,治疗组加用舒筋定颤汤治疗。两组疗程均为3个月,并于入组时和治疗3个月评定统一帕金森病量表(UPDRS)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和帕金森病非运动症状评价量表(NMS)的积分变化情况,并评价安全性。结果:治疗组治疗前后NMS积分有统计学差异(P<0.05),两组组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒筋定颤汤治疗帕金森病患者的非运动症状,疗效优于单用西药组,具有一定的临床应用价值。

舒筋定颤汤对帕金森病非运动症状的影响

目的:观察舒筋定颤汤对帕金森病(PD)非运动症状的影响。方法:将60例帕金森病患者采用随机按数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组根据不同阶段采用不同药物进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用舒筋定颤汤治疗。观察两组患者治疗前后帕金森病评定量表(UPDRS)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)变化情况。结果:治疗后两组UPDRSⅠ-Ⅲ评分均较治疗前下降(P<0.01),且治疗后治疗组UPDRSⅠ-Ⅲ评分均低于对照组(P<0.05);治疗后两组PDQ-39SI、SAS、SDS评分均较治疗前下降(P<0.01),治疗后治疗组PDQ-39SI、SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:舒筋定颤汤能改善帕金森病肝肾不足,痰瘀阻络证患者的非运动症状,提高患者的生活质量。

川芎嗪注射液联合通窍醒脑汤治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察川芎嗪注射液联合通窍醒脑汤治疗急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)的临床疗效。方法:将100例患者随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用川芎嗪注射液联合通窍醒脑汤。比较两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后神经缺损评分,检测两组患者治疗前后血液流变学水平和纤溶指标。结果:对照组有效率为40.00%,观察组有效率为68.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率以及组织纤溶酶原抑制物(plasminogenemia activator inhibitor,PAI)水平显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血浆组织纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,t-PA)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎嗪注射液联合通窍醒脑汤可明显改善AIS患者的神经功能,提高临床疗效,且可改善AIS患者血液黏度和抑制血栓形成程度。

调畅中焦法治疗非急性期脑梗死120例

目的:观察调畅中焦法治疗非急性期脑梗死的临床疗效。方法:选取非急性期脑梗死患者120例,采用随机数字表法分为治疗组62例和对照组58例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予调畅中焦法治疗。结果:治疗组有效率95.16%,对照组有效率84.48%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、Bathel指数均优于对照组(P<0.05)。结论:调畅中焦法治疗非急性期脑梗死疗效显著。

超声引导下腹横肌平面神经阻滞与腹直肌鞘神经阻滞用于小儿腹腔镜阑尾切除术后的镇痛效果比较

目的比较超声引导下双侧单次腹横肌平面神经阻滞与腹直肌鞘神经阻滞用于小儿腹腔镜阑尾切除术的镇痛效果。方法选择复旦大学附属儿科医院2020年4—11月间收治的70例行小儿腹腔镜阑尾切除术患儿,采用随机数字表法分为腹横肌平面神经阻滞组(腹横肌组)和腹直肌鞘神经阻滞组(腹直肌鞘组),每组35例。记录患儿于麻醉恢复室(PACU)苏醒后即刻,苏醒后10、20、30 min,以及出PACU后4、8、12、24 h时的儿童疼痛行为量表(FLACC量表)评分;手术时间、局部麻醉药用量、行补救性镇痛的例数、首次补救镇痛时间、24 h补救镇痛药物用量。分别于阻滞完成时、入PACU后10 min、出PACU时测定患儿的血流动力学指标[心率、呼吸频率(RR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)],记录患儿苏醒期躁动发生率,患儿家长对镇痛效果的满意度,不良反应发生情况。结果两组间患儿的手术时间、局部麻醉药用量、首次补救镇痛时间、24 h补救镇痛药物用量及行补救性镇痛患儿比例的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组间PACU内患儿苏醒后即刻,苏醒后10、20、30 min时,以及患儿转出PACU后4、8、12、24 h时FLACC量表评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组间阻滞完成时、入PACU 10 min、出PACU时心率、RR、SpO_(2)、MAP的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。腹横肌组、腹直肌鞘组患儿苏醒期躁动发生率分别为5.71%(2/35)、11.43%(4/35),患儿家长对镇痛的满意度分别为97.14%(34/35)、91.43%(32/35),两组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患儿均无不良反应发生。结论超声引导下腹横肌平面神经阻滞或腹直肌鞘神经阻滞用于小儿腹腔镜阑尾切除术均能获得良好的术后镇痛效果及稳定的血流动力学,且具有安全性,家属对镇痛的满意度高。

乳腺癌患者CXCL8、EGFR表达特征及病理特征的相关性探究

目的探讨乳腺癌(BC)患者趋化因子配体8(CXCL8)、表皮生长因子受体(EGFR)表达特征及与病理特征的相关性。方法选取2019年2月至2021年6月通许第一医院收治的76例乳腺癌患者作为观察组,选取同期的乳腺良性病变76例患者作为良性组、健康体检者76例作为健康组。比较三组研究对象的血清CXCL8、EGFR水平,以及不同病理特征乳腺癌患者血清CXCL8、EGFR水平,分析乳腺癌患者血清CXCL8与EGFR水平的相关性。结果观察组血清CXCL8、EGFR水平高于良性组、健康组,且良性组血清CXCL8、EGFR水平高于健康组;不同TNM分期、分化程度、区域淋巴结转移、远处转移乳腺癌患者血清CXCL8、EGFR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,乳腺癌患者血清CXCL8与EGFR水平呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者血清CXCL8、EGFR异常高表达,与病理特征有关,且二者间呈正相关,可能协同促进乳腺癌的发生、发展。

国际金融危机传染机制的研究

纵观以往爆发的金融危机，我们发现国与国之间金融危机的传染效应显著增强。迄今为止，金融危机的起因和机理导致全球经济衰退等问题一直是学者讨论的热点。但是人们对于当前金融危机的国际传染性严重估计不足，没有意识到传染是这场金融危机的本质。基于这样的背景，本文从危机传染的内涵、传染原因和传染机制三个方面对金融危机传染机制理论进行了系统梳理和评价。

金融危机成因及传染效应的计量研究——以美国金融危机为例

20世纪90年代以来,世界金融危机频繁爆发,金融危机的成因错综复杂,传染性十分显著。本文以美国金融危机为例,从宏观方面对国际金融危机产生的深层次的原因进行了梳理和归纳,并建立VAR模型,运用单位根检验、协整检验、格兰杰因果关系检验等方法分析了美国次贷危机对中国证券市场的传染效应。

8英寸导电型4H-SiC单晶衬底制备与表征

使用物理气相传输法(PVT)通过扩径技术制备出直径为209 mm的4H-SiC单晶,并通过多线切割、研磨和抛光等一系列加工工艺制备出标准8英寸SiC单晶衬底。使用拉曼光谱仪、高分辨X射线衍射仪、光学显微镜、电阻仪、偏光应力仪、面型检测仪、位错检测仪等设备,对8英寸衬底的晶型、结晶质量、微管、电阻率、应力、面型、位错等进行了详细表征。拉曼光谱表明8英寸SiC衬底100%比例面积为单一4H晶型;衬底(004)面的5点X射线摇摆曲线半峰全宽分布在10.44″~11.52″;平均微管密度为0.04 cm^(-2);平均电阻率为0.020 3Ω·cm。使用偏光应力仪对8英寸SiC衬底内部应力进行检测表明整片应力分布均匀,且未发现应力集中的区域;翘曲度(Warp)为17.318μm,弯曲度(Bow)为-3.773μm。全自动位错密度检测仪对高温熔融KOH刻蚀后的8英寸衬底进行全片扫描,平均总位错密度为3 293 cm^(-2),其中螺型位错(TSD)密度为81 cm^(-2),刃型位错(TED)密度为3 074 cm^(-2),基平面位错(BPD)密度为138 cm^(-2)。结果表明8英寸导电型4H-SiC衬底质量优良,同比行业标准达到行业先进水平。

议中职学校实习教学中的素质教育

素质教育是在人的心理发展的基础上,通过社会实践、自身学习逐渐使人的素质发育成熟。中职学校的素质教育就是在其心智偏低、行动习惯较差的情况下,营造发展能力的环境,结合社会实践,通过教育使其成为社会所需的职业人才,主要包括文化素质、思想品德素质、心理素质、生理素质等几个方面。在中等职业学校的实习教学中推行素质教育必须从师资队伍建设、改变教育教学方法、以人为本、在教学中创设教学环境,制造氛围促使学生不断提高实习操作水平,从而使其相应的能力得到更好的发展,不断提高学生的综合素质。

GINS2蛋白在宫颈癌患者宫颈组织中的表达情况及与患者临床特征的相关性

目的观察GINS2蛋白在宫颈癌患者宫颈组织中的表达情况及与患者临床特征的相关性。方法将2015年1月至2019年1月在通许县人民医院就诊的90例宫颈癌患者(宫颈癌组)及同时期在通许县人民医院体检的90例健康女性(健康对照组)纳入研究。使用ELISA试剂盒检测GINS2蛋白表达情况。对比两组患者GINS2蛋白表达阳性率和表达量;观察临床特征与GINS2蛋白表达的相关性。结果宫颈癌组患者GINS2蛋白表达阳性率和相对表达量均高于健康对照组(P<0.05)。病理类型、TNM分期、组织分化程度、浸润程度以及是否存在淋巴血管间隙浸润和淋巴结转移影响宫颈组织GINS2蛋白的表达(P<0.05)。结论 GINS2蛋白在宫颈癌患者宫颈组织中的表达阳性率和相对表达量均高于正常宫颈组织,且鳞癌、高TNM分期、高组织分化程度、高浸润程度以及存在淋巴血管间隙浸润和淋巴结转移患者GINS2蛋白表达明显上升。

紫砂亦可永流传——论“钻石套壶”的艺术魅力

"钻石恒久远,一颗永流传"的广告语已深入人心,闪烁珍贵的钻石是人们最喜爱的宝石,尤其受女性朋友们追捧。"钻石套壶"用四件紫砂壶制作出"紫砂钻石",将最珍贵的宝石与茶壶结合起来,实现了富有创新性的强强联合。本文通过对这组作品的分析,感知其艺术魅力,体会"紫砂亦可永流传"的传承之美。

自然·紫圆·文化——论“八方竹段壶”的艺术特征

紫砂壶,中国传统陶瓷茶壶中艺术成就最高的作品,反应了中国古典审美态度与人们对精神文化、气质品格等内在因素的重视。"八方竹段壶"以象征君子的竹为主题,通过精妙绝伦的艺术技法使自然与文化相沟通,展现出作品的中国气质。