洗必泰油纱敷料用于头颈部肿瘤患者气管切开创口的效果观察

目的探讨洗必泰油纱敷料用于头颈部肿瘤患者气管切开创口的临床效果。方法便利抽样法选取2015年3月至2016年3月在我院头颈部肿瘤科就诊的患者78例,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的凡士林油纱做敷料,观察组采用洗必泰油纱做敷料进行气管切开创口护理,调查两组患者气管切开创口炎症程度、气管切开创口感染率。结果观察组患者气管切开创口感染率和感染程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用洗必泰油纱敷料进行气管切开创口护理,可有效降低气管切开创口感染率以及气道和肺部感染风险。

阅读疗法改善肿瘤患者手术后放疗期间焦虑的效果

目的探讨阅读疗法改善恶性肿瘤患者手术后放疗期间焦虑的症状。方法选择2010年5月—2012年10月收治于上海交通大学医学院附属第九人民医院的口腔颌面-头颈部恶性肿瘤患者63例,在接受常规护理的同时,接受阅读疗法,包括阅读前准备;选择不同的图书;并记录患者的感受。采用Rotterdam症状检测量表和状态焦虑问卷评价患者各项指标的变化。结果阅读疗法1个月后,患者的Rotterdam症状检测量表得分、焦虑得分都显著降低,与入组时比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阅读疗法可显著改善口腔颌面-头颈恶性肿瘤患者术后放疗的焦虑状态,减少不良反应的发生,有助于提高患者的生存质量。

川芎硫磺熏蒸前后的傅里叶变换红外光谱鉴别

目的：评价硫磺熏蒸对川芎化学成分的影响。方法：运用傅里叶变换红外光谱法对川芎硫磺熏蒸前后的醇提物及水提物进行分析。红外光谱图采用Omnic 8.0软件采集;二阶导数图谱采用OPUS 6.5软件对红外光谱图进行平滑及求导处理;吸收波数采用SPSS软件进行主成分分析。结果：川芎经过硫磺熏蒸之后,在波数2 000-750 cm-1区间内变化明显,某些吸收峰削弱或消失,同时也有一些新的吸收峰出现。结论：硫磺熏蒸对川芎的化学成分有一定的影响,应用傅里叶变换红外光谱法并结合二阶导数和主成分分析可有效、直观、快速地鉴别硫熏和非硫熏川芎。

白芍硫磺熏蒸后导致升麻葛根汤HPLC指纹图谱变化的研究

目的运用高效液相色谱法建立升麻葛根汤的指纹图谱,并考察白芍硫磺熏蒸后对升麻葛根汤指纹图谱的影响。方法采用Elite C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.3%甲酸水溶液,梯度洗脱;流速1.0mL/min;柱温30℃,检测波长250nm。结果通过对21批(8批含有未硫熏白芍和13批含有硫熏白芍)升麻葛根汤的HPLC指纹图谱研究,建立了升麻葛根汤HPLC指纹图谱的共有模式,确立了10个共有峰。通过相似度计算并结合系统聚类分析和主成分分析对21批升麻葛根汤的HPLC指纹图谱进行分析比较,结果显示未硫熏白芍和硫熏白芍组成的升麻葛根汤可明显分成两类。结论该方法准确可靠,重复性好,可用于升麻葛根汤的质量控制和评价。

孜然精油的化学成分及其提取工艺研究

本文应用气相色谱/质谱/计算机联用技术分析了我国孜然精油的化学成分,从中鉴定出了二十种化合物。我国孜然精油的主要成分是:枯茗醛(37.18%)、二氢枯茗醛(26.24%)、γ-萜品烯(12.59%)、β-蒎烯(11.49%)、对伞花烃(8.70%。在我国孜然精油中,作者首次发现了三环烯、α-水芹烯、顺,反—水合桧烯、α-萜品醇、四氢枯茗醛、桔茗醇、β-石竹烯、β-金合欢烯、β-甜没药烯等十种化合物的存在。另外,作者就影响孜然精油生产过程的提取时间、料水比等进行了研究,提出了最佳条件。

升麻与硫磺熏蒸升麻的FTIR法快速鉴别和区分

目的：利用傅里叶变换红外光谱法（FTIR）对升麻与硫磺熏蒸升麻进行快速鉴别。方法：采用FTIR并结合二阶导数对升麻与硫磺熏蒸升麻的醇提物和水提物进行对比分析。结果：红外光谱显示升麻与硫磺熏蒸升麻的醇提物和水提物在红外吸收峰位与相对强度上均存在差异；通过二阶导数光谱的分析，其差异性更加明显。在水提物的红外光谱中，硫磺熏蒸后升麻中有新的吸收峰出现，部分原有吸收峰消失；在醇提物的红外光谱中，硫磺熏蒸后升麻产生较多新的吸收峰，吸收峰强度明显下降。二阶导数光谱显示，在水提物中，二者在3950—3940cm-1，3850—3800cm-1，1800～1750cm-1以及1400～1350cm-1区域内有明显的变化；在醇提物中，二者在3980～3960cm-1，3850-13800cm-1以及1500—1460cm-1区域内有明显的变化。结论：FTIR和二阶导数光谱相结合可快速准确地分析和鉴别升麻与硫磺熏蒸升麻，该方法简单并且特征性强，可为中药的质量控制提供一种有效的方法和手段。

硫磺熏蒸白芍对桂枝汤中10种指标性成分的影响

目的:探讨硫磺熏蒸白芍对桂枝汤中主要成分含量的影响。方法:采用高效液相色谱法对分别含有未硫磺熏蒸白芍和硫磺熏蒸白芍的桂枝汤中的10种主要指标性成分进行同时含量测定和对比分析。采用Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液,梯度洗脱,流速1.0 m L/min,柱温30℃,检测波长分别为254和280 nm,进样量20μL。结果:硫磺熏蒸白芍组成的桂枝汤较未经硫磺熏蒸白芍组成的桂枝汤各指标性成分的含量有明显差异。结论:白芍硫磺熏蒸后使桂枝汤中的主要成分发生了量变,此项研究填补了硫磺熏蒸在复方研究方面的空白,为进一步加强对硫磺熏蒸中药材及饮片的监管提供了有力的依据。

口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗所致重度口腔黏膜炎的影响因素分析

目的分析口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗所致重度口腔黏膜炎的影响因素。方法选取2019年6月至2021年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院浦东分部收治的106例接受放疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者为研究对象,采用患者主观整体评估量表评估患者营养状况,采用放射肿瘤协作组制定的黏膜急性放射损伤分级标准评估患者放疗结束时口腔黏膜炎的严重程度,Ⅲ级和Ⅳ级视为重度口腔黏膜炎。比较不同临床特征口腔颌面部恶性肿瘤患者重度口腔黏膜炎发生率,采用多因素Logistic回归分析探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗后发生重度口腔黏膜炎的独立危险因素。结果106例口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗后均有不同程度的口腔黏膜炎,发生率为100%,包括Ⅰ级46例(43.4%)、Ⅱ级39例(36.8%)、Ⅲ级18例(17.0%)、Ⅳ级3例(2.8%),即重度口腔黏膜炎的发生率为19.8%(21/106)。年龄≥60岁、有吸烟史、合并糖尿病、同步化疗患者重度口腔黏膜炎的发生率分别显著高于年龄<60岁、无吸烟史、未合并糖尿病、无同步化疗者(均P<0.05)。放疗前不同营养状况患者的重度口腔黏膜炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有吸烟史、同步化疗、放疗前营养状况为C级均是口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗后发生重度口腔黏膜炎的独立危险因素(均P<0.05)。结论口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗结束后均有不同程度的口腔黏膜炎,有吸烟史、同步化疗、放疗前营养不良均为口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗后出现重度口腔黏膜炎的独立危险因素。

口腔癌患者修复重建后创伤后应激障碍发生情况及其影响因素分析

目的探讨口腔癌患者修复重建后创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder, PTSD)发生情况,并分析其危险因素。方法选择本院2010年4月至2017年1月收治的口腔癌患者120例为研究对象,所有患者术后均接受胸大肌肌皮瓣修复重建治疗,随访时间为1年,采用斯坦福急性应激障碍量表(Standford acute stress reaction questionnaire,SASRQ)评估患者PTSD发生情况。统计患者性别、年龄、疼痛程度、修复术后感染、颈淋巴结清扫术式、牙齿情况、下颌骨断开与否以及放疗情况等,采用多因素Logistic回归分析探讨口腔癌患者修复重建后PTSD发生情况及其影响因素。结果入选患者SASRQ总分为6~ 128分,平均(44.69±9.78)分,符合PTSD诊断者共42例,发生率为35.00%。单因素分析显示,年龄、下颌骨断开与否、牙齿情况、视觉模拟评分法(visual analogue score, VAS)评分、修复部位是否感染均为口腔癌患者修复重建后发生PTSD的影响因素(均P < 0.05);多因素Logistic回归分析显示,下颌骨断开、牙齿缺失、VAS评分≥ 5分、修复部位感染均为口腔癌患者修复重建后发生PTSD的独立危险因素(均P < 0.05)。结论口腔癌患者经修复重建治疗后较易发生PTSD,临床上应给予针对性干预,以减少PTSD的发生,促进患者术后恢复。

中药学专业英语的教学现状分析与教学模式探讨

通过分析目前中医药院校中药学专业英语的教学现状,并针对存在的诸多问题进行教学模式的探讨,旨在探索出适合中药学专业英语教学的方法,促进中药学专业英语教学走向更加科学、合理和完善的轨道,为祖国培养出合格的中药学专业人才。

Orem自理模式在90例口腔鳞癌患者游离组织瓣移植术后的应用价值评价

目的:探讨Orem自理模式在口腔鳞癌患者游离皮瓣移植术后护理中的应用效果。方法:选择上海交通大学医学院附属第九人民医院浦东分部口腔综合病房2019年8月—2020年9月接受游离组织瓣移植术治疗的90例口腔鳞癌患者为研究对象,随机分为常规组(42例)和管理组(48例)。常规组采取常规护理模式,管理组在常规护理的基础上采用Orem自理模式干预的综合护理模式。采用心理状态评估量表(MSSNS)评估2组患者的心理状态,比较2组患者术后的心理状态,分析干预后2组患者生活质量改善情况以及并发症发生情况。采用SPSS 25.0软件包进行统计学分析。结果:管理组的不良情绪发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理组干预后的各项功能领域指标均高于常规组,并发症发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对行游离组织瓣移植术口腔鳞癌患者采用Orem自理模式的综合护理模式,能够改善患者的心理状态,有利于减少术后并发症发生、缩短住院时间、改善患者生活质量,促进患者尽快康复。

脑脉利颗粒对斑马鱼血管新生的促进及对血小板聚集性血栓形成的预防作用研究

目的 初步研究脑脉利颗粒对斑马鱼血管新生的促进作用与机制,及其对血小板聚集性血栓形成的预防作用,为临床用药提供更有价值的理论支持。方法 通过对斑马鱼肠下血管面积、肠下血管出芽数、总RNA浓度和纯度、心脏红细胞染色强度等指标,评价脑脉利颗粒对斑马鱼血管新生的促进作用和血小板聚集性血栓形成的预防作用。结果 脑脉利颗粒在250和500μg/ml浓度时有显著的血管新生促进作用,且在500μg/ml浓度时能明显上调VEGFR1基因表达(P<0.01),在1000μg/ml浓度时有显著的血栓形成预防作用(P<0.01)。结论 脑脉利颗粒具有显著的血管新生促进作用,机制可能与上调VEGFR1的表达有关,且对血栓形成有显著的预防作用。

脑脉利颗粒对大鼠下肢动脉硬化闭塞症影响的研究

目的研究脑脉利颗粒对大鼠下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的影响。方法采用高脂饲料喂养加隐动脉内膜损伤的方法建立大鼠ASO模型,通过检测大鼠下肢动脉血流情况、下肢动脉狭窄情况以及血清中TG、TC、LDL、HDL、TNF-α等指标,评价脑脉利颗粒改善大鼠下肢动脉硬化闭塞症的作用。结果脑脉利颗粒组可以恢复ASO大鼠下肢动脉的平均血流速度(P<0.01),改善血管狭窄,降低血清中TG、TC、LDL、TNF-α、IL-1β、IL-6和ET-1的含量(P<0.05),升高血清中HDL、NO和VEGF的含量(P<0.05)。结论脑脉利颗粒能改善下肢动脉硬化闭塞症,这种保护作用可能与其改善脂质代谢紊乱、炎症反应和内皮细胞功能紊乱作用相关。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对大鼠心肌细胞H9c2氧糖剥夺/复氧损伤模型的修复作用

目的评价丹参酮ⅡA磺酸钠(Sodium tanshinoneⅡA sulfonate,STS)注射液对大鼠心肌细胞H9c2氧糖剥夺/复氧(OGD/R)损伤模型的影响。方法通过CCK-8法确定药物处理细胞的适合浓度范围。从中选取3个浓度STS加入到细胞培养基中。细胞建模后通过流式分析检测凋亡率、细胞染色检测心肌细胞形态和纤维化程度以及免疫荧光检测增殖细胞核抗原(PCNA)和心肌肌钙蛋白(cTnT)表达量。结果 STS处理H9c2细胞的安全浓度为≤15μM。5μM、10μM和15μM的STS均能显著且剂量依赖性下调OGD/R模型中细胞的凋亡率。Masson染色结果表明,不同浓度STS处理后与模型组比较其着色减弱,表明STS能一定程度地减轻细胞因造模导致的纤维化。免疫荧光双染结果表明,经过中、高浓度的STS处理后,能显著回调大鼠心肌细胞H9c2 OGD/R模型中PCNA和cTnT的表达水平,且细胞密度趋近正常,细胞形态得到改善。结论 STS能有效预防和修复因OGD/R所造成的细胞损伤。

益气化痰活血汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的:对益气化痰活血汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效进行研究评价。方法采用80例患有不稳定型心绞痛患者,单盲随机将患者分成对照组和治疗组,对照组给予阿托伐他汀药物治疗,治疗组给予益气化痰活血汤治疗,每组各40例。观察两组治疗前后检验指标、心电图以及临床症状,经医学统计学分析后,对两组患者的临床疗效进行系统评价。结果实验结果显示,在检验指标、心电图以及临床症状上,给药组较给药前均有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05),心绞痛症状、发作次数及持续时间均有效改善和降低。结论临床研究证明,益气化痰活血汤可以有效改善不稳定型心绞痛的症状,毒副作用小,具有良好的安全性,是行之有效的中药良方。

脑脉利颗粒对斑马鱼糖尿病性视网膜病变的治疗作用研究

目的:探究脑脉利颗粒对糖尿病性视网膜病变的治疗效果及作用机制。方法:应用高浓度葡萄糖诱导野生型斑马鱼、转基因型血管内皮细胞增强型绿色荧光蛋白标记(flil:EGFP)斑马鱼和转基因型中性粒细胞增强型绿色荧光蛋白标记(mpx:EGFP)斑马鱼糖尿病性视网膜病变模型,并进行给药,在6 dpf时,通过体视显微镜和qPCR等方法检测斑马鱼体内葡萄糖水平、眼睛大小、视网膜血管直径、炎症程度(IL-1β、IL-6、TNF-α)、NO和CTGF水平。结果:与对照组比较,模型组斑马鱼视网膜血管直径增大(P<0.05),体内血糖浓度、血管中中性粒细胞数量、CTGF mRNA、IL-1β mRNA、IL-6 mRNA、TNF-α mRNA、NO水平均明显升高(P<0.05)。与模型组比较,复方血栓通胶囊低、高剂量组和脑脉利颗粒低、中、高剂量组斑马鱼视网膜血管直径减小(P<0.05),体内血糖浓度、血管中中性粒细胞数量、CTGF mRNA、IL-1βmRNA、IL-6 mRNA、TNF-α mRNA、NO水平均明显降低(P<0.05)。结论:脑脉利颗粒对斑马鱼糖尿病性视网膜病变模型有治疗作用,这种治疗作用可能是通过降低血糖、减轻视网膜微血管病变、降低体内炎症水平等机制来发挥作用的。

微波消解-ICP-AES法分析测定当归与硫磺熏蒸当归中重金属、硫和微量元素

目的:研究硫磺熏蒸前后当归中重金属、硫和微量元素的含量变化。方法:应用微波消解进行前处理,电感耦合等离子体发射光谱(ICP-AES)法测定。结果:经硫磺熏蒸后,当归中重金属As和Pb的含量明显升高,微量元素Fe,K,P的含量均有所下降,当归硫磺熏蒸前后S元素的含量存在显著性差异。结论:硫磺熏蒸可能会导致当归中残留大量对人体有害的重金属和硫,同时改变和降低部分对人体有益的微量元素的含量,测定当归中重金属、硫及微量元素的含量对于全面和客观地评价和控制其质量具有重要意义。

傅里叶变换红外光谱快速鉴别当归与硫磺熏蒸当归的研究

目的:利用傅里叶变换红外(FTIR)光谱法并结合二阶导数谱对当归与硫磺熏蒸当归进行快速鉴别。方法:采用傅里叶变换红外光谱法对当归与硫磺熏蒸当归的醇提物和水提物进行对比分析,并结合二阶导数进行进一步放大分析。结果:在红外光谱中非熏当归与硫熏当归的醇提物和水提物均有差异,而通过具有高分辨力的二阶导数光谱对醇提物和水提物进行分析后,区分效果更加明显。红外光谱显示,在醇提物中,硫磺熏蒸后当归吸收峰明显减少,且有新吸收峰出现;水提物中,当归与硫磺熏蒸当归在1 000～400 cm-1波长的"指纹区"变化较明显。二阶导数光谱显示,在醇提物中,硫磺熏蒸当归在约3 578,3 541 cm-1吸收峰减弱和消失,约1 400～1 200 cm-1以及800～600 cm-1两者有较明显变化;水提物中,在约3 900～3 850 cm-1以及3 800～3 750 cm-1附近两者有差异。结论:利用傅里叶变换红外光谱法结合二阶导数可以高效、简便、准确地鉴别当归与硫磺熏蒸当归,为当归药材的质量控制提供鉴别依据。

中药材的硫磺熏蒸养护方法——摒弃还是传承

硫磺熏蒸中药材是一种古老的药材养护方法,在药材的储藏和保管上曾发挥着一定的作用。但近些年来,随着硫磺熏蒸机制的进一步阐释以及人们对药品安全性的重视,中药材的硫磺熏蒸养护方法一度受到人们的质疑。笔者综述了近20年的文献,认为对于硫磺熏蒸养护方法不应该完全摒弃,而是要选择性的传承,并提出了一些建议,可供相关药监部门参考。

白芍硫磺熏蒸前后的桂枝汤HPLC特征图谱比较研究

目的采用高效液相色谱法建立并分析比较含未硫磺熏蒸白芍和硫磺熏蒸白芍的桂枝汤特征图谱。方法采用Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液,梯度洗脱;流速1.0m L·min-1,柱温30℃,检测波长280 nm,进样量20μL。结果通过对13批(5批含未硫熏白芍和8批含硫熏白芍)桂枝汤的HPLC特征图谱研究,共标定了22个特征峰。运用计算机辅助相似性评价系统、聚类分析及主成分分析对所建13批桂枝汤的HPLC特征图谱进行分析比较,结果显示含未硫熏白芍和硫熏白芍的桂枝汤能明显分成两类,且含硫熏白芍的桂枝汤中有新的成分产生。结论 HPLC特征图谱的建立与主成分分析和聚类分析的联合使用是区分含未硫熏白芍和硫熏白芍的桂枝汤的有效方法。该研究为快速鉴别桂枝汤中所用白芍是否为硫熏饮片提供了一定的参考。