15例伯基特淋巴瘤临床报告

目的：观察和分析１５例Ｂｕｒｋｉｔ′ｓ淋巴瘤的临床特征和治疗转归。方法：男１２例，女３例，以儿童为主，≤１５岁１１例（７３．３％），＞１５岁４例（２６．７％），中位年龄１２岁。以晚期为主，Ⅲ＋Ⅳ期１１例（７３．３％）。首发部位多见于颌面部及外周淋巴结。有Ｂ症状者５例（３３．３％），有骨髓侵犯者４例（２６．７％），中枢神经系统侵犯者１例，有结外多器官侵犯者５例（３３．３％）。１５例均采用了联合化疗，以ＣＯＭ或ＣＯＭＰ及ＢＡＣＯＰ方案为主。结果：ＣＲ５例，ＰＲ４例，总缓解率６０％，中位缓解期８个月。全组中位生存期７个月，２年生存率４２．５％，５年生存率２３．１％。早期（Ⅰ＋Ⅱ期）及化疗有效者（ＣＲ＋ＰＲ）较晚期（Ⅲ＋Ⅳ期）、化疗无效者（ＳＤ＋ＰＤ）中位生存期明显延长。有Ｂ症状、骨髓侵犯、中枢神经系统侵犯及结外多器官侵犯者中位生存期明显缩短。结论：我国Ｂｕｒｋｉｔ′ｓ淋巴瘤晚期、多器官侵犯者多，较非洲儿童预后差，但经联合化疗尤大剂量化疗能取得较好的疗效，能适当延长生存期。