93例急性脑血管病患者抗菌药物使用情况分析

自抗生素应用于临床以来，治愈了无数的感染患者，其中在治疗各种感染疾病方面发挥着极其重要的作用，为人类健康事业立下了不朽功绩。随着医学技术的发展，其不合理应用，也产生了种种恶果。本文对93例急性脑血管病患者抗菌素使用情况进行调查分析，旨在强调抗菌素的合理应用。

普遍预防重点加强控制好医院感染

我国医院感染的监控工作起步较晚，一直参照美国国家医院感染监测系统（NNLS）的监测方法，采用连续的发病率调查，医院感染的前瞻性观察尚停留在初期。医院感染管理是一项易看到投入，难看产出，易见问题，难见成绩。社会效益和经济效益近期均难以直观的，有利于医院生存发展的重要工作。

我院抗菌药物使用的调查分析

自抗生素应用于临床以来,其在治疗各种感染性疾病方面发挥着极其重要的作用.然而,由于抗生素长期广泛地使用,使患者机体防御屏障的正常菌群遭到破坏,从而增加了患者双重感染的易感性,同时也促进了耐药菌株的产生.因此,我们对我院2004年10～12月份出院的所有患者进行了抗生素使用的调查分析,并评价其使用的合理性.

急性脑梗死应用降纤酶疗效的临床观察

资料与方法 一、一般资料：62例入选病例全部符合1995年全国第四届脑血管病会议提出的脑梗死诊断标准。发病72小时内经颅脑CT或MRI检查确诊为急性脑梗死，并排除颅内出血、混合性中风、无昏迷、无治疗药物禁忌症、无严重的心、肝、肾损害。

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性调查

目的为了解医院下呼吸道感染病原菌及耐药性。方法采集2008年5月-2009年5月下呼吸道感染住院患者的痰标本,进行菌株鉴定和药敏试验,WHONET5.0统计软件对数据进行分析。结果分离出的革兰阴性杆菌前3位分别是铜绿假单胞菌(11.67%)、大肠埃希菌(10.90%)、肺炎克雷伯菌(10.24%);革兰阳性菌中,前3位分别是凝固酶阴性葡萄球菌(10.30%)、金黄色葡萄球菌(6.33%)、肠球菌属(4.79%);真菌占8.86%;K-B药敏试验显示,革兰阴性杆菌中,亚胺培南敏感率最高,但存在耐药菌;革兰阳性球菌中,未发现耐万古霉素和耐替考拉宁菌株。结论细菌耐药性现象呈增长趋势,特别是耐甲氧西林葡萄球菌、多药耐药非发酵菌等十分普遍。

急诊科院内感染的预防与控制

目的建立急诊科医院感染管理制度,提高感染控制水平。方法通过制定管理制度和操作规程,对急诊科感染工作强化管理措施。结果经过贯彻急诊科医院感染管理制度和消毒隔离制度,强化了医务人员预防和控制医院感染意识,能做到严格无菌操作、积极的手卫生措施、控制和合理使用抗生素,保障了急诊科未发生重大医院感染事故。结论急诊科医院感染控制健全了组织、完善了制度,使得医院感染和消毒隔离工作有章可循。

老年患者抗菌药物使用情况调查

目的了解我院住院老年病人抗菌药物使用情况,为老年病人合理使用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查方法,对本医院2010年1-8月内科系统住院老年病人(60岁以上)抗菌药物使用情况进行了调查。结果本次共调查住院老年患者1 417例,其中1 198例病人使用抗菌药物,使用率为84.55%。在使用抗菌药物的老年病人中,发生不良反应32人次,占2.67%;医院感染率为0.85%。结论老年患者抗菌药物使用率较高,不良反应发生率也比较高,应控制老年病人抗菌药物的使用率。

清洁手术抗菌药物预防性用药调查

目的了解外科清洁手术围手术期抗菌药物预防使用情况,加强抗菌药物使用管理。方法采用回顾性调查方法,对医院外科部分清洁(Ⅰ类切口)手术围手术期预防性用药情况进行调查与分析。结果在调查的94例清洁手术患者中,抗菌药物预防性使用率94.68%,其中无指征用药占79.78%。预防用药开始时间在术前0.5～2h内执行占61.70%,术后24h内停药仅占13.82%。结论该医院Ⅰ类切口手术预防用药比例较大,用药起点较高,存在抗菌药物使用不合理现象。

肺曲霉病3例分析并文献综述

近年来,随着大量广谱抗生素、免疫抑制剂及糖皮质激素的应用,肺曲霉感染的发病呈上升趋势。由于该病的临床表现缺乏特异性,易造成误诊。为进一步提高对肺曲霉菌病的认识,现将我院2009年1—5月收治的3例肺曲霉病例患者报告如下:

医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染的实际情况,为提高医院感染的管理水平提供科学依据。方法采用横断面调查的方法,对2009年8月26日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果应调查住院患者479例,实际调查471例,实查率98.33%,发生医院感染13例、17例次,医院感染现患率2.76%,例次感染率3.61%,感染部位以呼吸道为首位。结论通过医院感染现患率调查,全面了解医院感染现状,加强临床标本送检,规范抗菌药物合理使用,从而不断降低医院感染率。

2015年兵团医院职业暴露总结分析及改进方案

目的:将我院2015年职业暴露从年龄、职业、科室、类型、高危因素等方面进行汇总分析,结果如下:暴露的高峰年龄在20-26岁,护士居多,其中实习护士占一定比例,占职业暴露总人数的22.8%。暴露人数排在前三位的科室有:消化肝病科、手术室、泌尿外科,其中消化肝病科暴露人数占本年度职业暴露人数的25.7%,转变内科是职业暴露低风险科室的观念。从职业暴露类型来看:针刺伤仍然为主要损伤类型,且以空心针刺伤为主。拔针及穿刺是职业暴露居于首位的操作。职业暴露的高危因素是乙型肝炎。针对以上方面,我院提出了一系列整改措施,以待来年有所改进。

儿童预防接种门诊接种对象沟通技巧及影响因素分析

目的 :分析预防接种门诊医护人员与接种对象之间沟通技巧及影响沟通效果的因素。方法:采用回顾性分析,对2014年1月-2016年12月3年中在我院预防接种近12954例次儿童作为研究对象,对预防接种门诊医护人员与接种对象之间沟通效果的影响因素进行总结分析,结果:预防接种环境的温馨和谐,医护人员良好的仪容仪表和行为举止,良好的语言沟通技巧和非语言沟通技巧。加强医护人员的培训和牢固树立服务群众的意识是影响预防接种门诊医护人员与接种对象沟通效果的重要因素,结论:如果缺乏有效的沟通技巧,极易引发纠纷,造成不利的影响。应加强预防接种门诊医护人员与接种对象之间的沟通技巧,不断提升沟通效果,能够有效的减少不良反应的发生,保证儿童身心健康。

从SARS到甲型H1N1型流感看标准预防

1995年美国疾病预防控制中心提出标准预防的概念,并于1996年在全美实施,我国在2000年将其编入卫生部颁布的《医院感染管理规范》（试行）中。随着社会的发展,各种传染病发病呈增高的趋势,如艾滋病、SARS、甲型H1N1型流感对人类都构成了极大的威胁。医务人员由于职业特点、工作环境的特殊性,处在高危领域,面临着极大的职业暴露危险,其特殊环境可使医务人员在工作过程中发生医院感染。