力德希口服液对儿童血铅的干预效应及其对铁、钙、锌的影响

目的研究力德希口服液对城市儿童血铅干预效应及其对血锌、血钙、血铁的影响。方法门诊体检血铅≥100μg/L的儿童随机分为服用力德希口服液的干预组和对照组,连续干预两个月后对比观察两组儿童的血铅、钙、铁、锌的浓度变化。结果干预组从干预前的血铅≥100μg/L的77例下降到干预后的6例,而对照组从干预前的78例上升到干预后的69例,差异有统计学意义(P<0.05);而血锌、血钙、血铁无显著变化(P>0.05)。结论服用力德希口服液可使儿童的PbB明显下降(P<0.001),而对儿童的血锌、血钙和血铁未见影响。

儿童鼻鼽发病特点及中医体质特征调查

目的观察儿童鼻鼽发病特点及中医体质特征。方法分别收集首都医科大学附属北京同仁医院南区儿科门诊≤15岁鼻鼽患儿86例及首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻喉科变态反应中心9-15岁鼻鼽患儿133例,分别以致敏原皮肤点刺实验及临床症状明确诊断,以标准化中医体质量表评价患儿发病特点及其中医体质特征。结果 86例患儿中,变应性鼻炎（AR）占52.3%,非变应性鼻炎（NAR）占5.8%,病因不明病例占41.9%。133例患儿中,101例AR患儿中医体质分别是特禀质32.7%、阴虚质15.8%和湿热质13.9%,分布差异有统计学意义（P〈0.05）;32例NAR患儿中医体质分别是特禀质21.9%、气虚质21.9%和阳虚质15.6%,分布差异有统计学意义（P〈0.05）。结论儿童患鼻鼽者AR居多,多伴有明显的家族病史、湿疹及哮喘病史;AR患儿中医体质以特禀质、阴虚质、湿热质为主;而NAR患儿以特禀质、气虚质和阳虚质表达为主。

母乳喂养新生儿生理性黄疸胆红素监测

黄疸是新生儿期最常见的症状,严重时所导致的神经系统损害一直受到广泛关注。由于血清胆红素(SB)有种族、地区等差异,故SB值究竟多少为适时干预的指标是我国围产医学界尚存争议的问题。为此,我们随机抽样498例正常新生儿动态监测SB值,以了解我区新生儿生理性黄疸临床数据。

585例母乳喂养的临床评价

本文选择我院1994年1－6月母婴同室收治的新生儿585例与母婴同室前的1993年和1988年之同期婴儿室收治的新生儿，在其分娩方式及婴儿情况无显著性差异的条件下，对6项常见、多发病的情况进行比较，结果显示，在改善管理后的1993年与1988年对比，婴儿室内仅尿布皮炎呈减少趋势（30．96－24．32％）。而实施母婴同室，母乳喂养后的1994年同期，6种病症均明显减少，各项发病率下降差异显著（均P＜0．01）。总发病率由88年的86．90％和93年的74．56％骤降到94年的9．57％，显示了母乳喂养的优越性。

孕母糖尿病对新生儿的影响

本文分析了２４ 例孕母为糖尿病的新生儿生后情况，发现其早期并发症较多，主要为低血糖１３ 例，占５４ ．２％ 。发生低血糖的婴儿中Ａ 级母亲的婴儿１ 例，发生率为１２ ．５ ％ ，Ｂ级母亲的婴儿１２ 例，发生率为７５ ％ ，二级间差异明显，说明婴儿低血糖的发生率随母亲糖尿病严重程度而增高；其次还有低血钙、高胆红素血症、巨大儿、呼吸窘迫综合征、新生儿窒息等。死亡２ 例，遗留神经系统后遗症２ 例，提示为降低围产儿死亡率，应认真对待孕母为糖尿病的婴儿。

81例新生儿高胆红素血症的病因分析

我院93年1月至94年5月共收治81例高胆红血素血症患儿，占同期住病人的4．9％，81例黄疸病例均用经皮胆红素测定仪监测胆红素动态变化。其中46例接受光疗，光疗最长时间为72小时，最短时间为12小时，胆红素值由“34”降至“15”，平均下降“5－6”。19例轻型患儿进行日光浴。窒息、羊水吸入、早产儿、早产合并硬肿症、ABO溶血、Rh溶血等所引起的黄疸，临床表现轻重不一；针对不同病因，采取相对应的处理措施，可防止黄疸进一步加重，有利于优生优育。

围产新生儿末梢血乳酸脱氢酶同功酶测定及其临床意义

本文用琼脂糖凝胶电泳法对154名生后7天内的新生儿进行了末梢血乳酸脱氢酶同功酶(简称LDGi)测定,并对其与新生儿日龄、孕周,出生体重、Apgar评分及经皮胆红素测定位的关系进行了分析。结果表明,同功酶的改变与新生儿的缺氧程度和予后有密切关系。

围产儿嗅神经母细胞瘤一例

患儿男，40d。因鼻腔内肿物进行性增大30余天，伴鼻出血20d，加重3d入院。患儿足月顺产，无窒息史，母亲孕期无特殊病史及服药史，无家族史。患儿出生后发现左侧鼻腔有淡黄色、粉红色涕流出，伴呼吸不畅，当地医院以羊水吸入治疗1周，无好转，并发现左侧鼻腔内肿物，呈进行性肿大，生后20d取肿物，病理报告为凝血块及炎性细胞。之后患儿鼻腔血性涕流不止，出血加重3d，急转入我院。入院检查：成熟儿，面色苍白，哭声反应好，呼吸平稳。前囟平，颈无抵抗。

早产儿血清脂联素水平及其与血脂关系的研究

目的探讨早产儿血清脂联素水平与血脂水平的关系。方法选取本院产科2010年1～10月出生的足月儿和早产儿各20例,计算出生时体质指数(BMI),采用放射免疫法测定血清脂联素水平,采用生化酶学方法测定三酰甘油和胆固醇水平,比较足月儿和早产儿之间的差异,分析血清脂联素与胎龄、BMI和血脂的相关性。结果早产儿组出生第1天各指标均低于足月儿组[血清脂联素(mg/L):(13.22±6.60)比(20.61±7.02),三酰甘油(mmol/L):(0.47±0.35)比(0.70±0.47),胆固醇(mmol/L):(1.25±0.56)比(3.00±1.25),P<0.05]。脂联素与胎龄呈正相关(r=0.49,P<0.05);脂联素与BMI呈正相关(r=0.59,P<0.05);早产儿脂联素与三酰甘油呈负相关(r=-0.92,P<0.05),与胆固醇无相关性(r=0.04,P>0.05);足月儿脂联素与三酰甘油呈负相关(r=-0.49,P<0.05),与胆固醇无相关性(r=-0.26,P>0.05)。结论早产儿脂联素水平与发育程度相关,低于足月儿;早产儿和足月儿脂联素水平均与三酰甘油水平负相关。

31例新生儿肺透明膜病临床分析

本文报告了我院1988年1月～1989年12月间收治31例肺透明膜病的情况以及对存活的11例病儿中的8例随访的结果。本病治疗的关键措施是氧疗,而用呼吸器进行人工通气是很重要的方法,同时综合治疗和护理亦是必不可少的。肺出血和合并严重感染是本病患儿主要的死亡原因,应注意预防和控制。最后还要强调的是由于本病是新生儿重要的死亡原因之一,因此要加强孕期保健和预防早产。

新生儿缺氧缺血性脑病并发坏死性小肠结肠炎27例临床分析

本文报道了我院新生儿病房1988年1月～1989年12月收治新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)88例,其中新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)并发NEC 27例,占同期HIE病例的30.45％,占HIE病例数的16％。近年来NEC的病发有呈渐趋增加或相对增多的趋势。因此,本病发病因素应引起重视。本文27例病人中,25例以HIE入院,1例为RDS,1例为败血症合并HIE住院。经临床治疗,痊愈16例,死亡6例。5例家长放弃治疗,病死率为22％。本文提出加强围产保健,降低新生儿窒息发病率是预防本病的关键;并对围产期严重缺氧小儿应延长开奶时间。

乳酸脱氢酶同功酶活性测定对窒息新生儿缺氧损伤的评价

本文分别对围产期正常和窒息新生儿进行末梢血乳酸脱氢酶同功酶（ＬＤＨｉ）活性测定。窒息组ＬＤＨ１～３下降，ＬＤＨ５／ＬＤＨ５／ＬＤＨ１比值升高明显，其改变程度与新生儿窒息程度成正比。ＬＤＨｉ活性测定可作为新生儿窒息诊断和预后评估的重要检测指标之一。结合心电图（ＥＣＧ）检查可见：ＬＤＨｉ活性改变，ＥＣＧ明显异常者显著高于ＥＣＧ正常者，提示ＥＣＧ检查有助于心肌缺氧、损害等疾病的早期诊断。

窒息新生儿乳酸脱氢酶同功酶活性测定及临床应用

本文对179名围产期正常和窒息新生儿进行了末梢血乳酸脱氢酶同功酶（LDHi）活性测定，并对其与日龄、孕周、出生体重、Apgar评分、经皮胆红素测定值、窒息程度与预后的关系进行了分析，结果表明，LDHi的改变与新生儿的缺氧程度和预后有密切关系，窒息组LDH5及LDH5／LDH1比值明显升高,LDH1-3明显下降，其改变程度与新生儿窒息程度成正比。