戈舍瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统提高子宫内膜异位症术后的治疗效果

目的:探讨戈舍瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜异位症(EMs)手术后的效果。方法:88例拟行腹腔镜EMs病灶切除术的患者,随机分为观察组和对照组。观察组44例,予以戈舍瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统;对照组44例,予以左炔诺孕酮宫内缓释系统。分析两组治疗效果、不良反应、痛经程度(VAS评分)、月经量,随访1年的复发率。结果:治疗后,观察组VAS、PBAC评分低于对照组(P<0.05);复发率4.76%低于对照组24.4%(P<0.05)。结论:EMs术后联合戈舍瑞林、左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗可有效缓解痛经,降低复发率,提高治疗效果。

舒芬太尼联合地佐辛对胃癌手术患者镇痛效果及炎性指标的影响

目的探讨舒芬太尼联合地佐辛对胃癌手术患者镇痛效果及炎性指标的影响。方法选取2018年4月至2020年4月于我院接受手术治疗的胃癌患者77例,随机分为对照组(n=38)与观察组(n=39)。对照组采用舒芬太尼术后镇痛,观察组采用舒芬太尼联合地佐辛术后镇痛,比较两组的镇痛效果及炎性指标。结果观察组术后6 h、 12 h、 24 h的VAS评分均低于对照组(P <0.05)。术后48 h,两组的IL-6、 TNF-α水平低于术后即刻,IL-10水平高于术后即刻,且观察组的IL-6、 TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P <0.05)。结论对于胃癌手术患者而言,采用舒芬太尼联合地佐辛术后镇痛效果显著,可有效改善患者的炎性指标,值得临床推广。

超声引导下坐骨神经联合股神经阻滞用于足踝部手术的临床观察

目的探讨超声引导下坐骨神经阻滞联合股神经阻滞用于足踝部手术的临床效果。方法选择2018年2月—2019年7月在我院行手术治疗的95例足踝部手术的患者,采用随机数表法分为对照组(n=47)和观察组(n=48)。对照组采用腰硬联合麻醉,观察组采用超声引导下的坐骨神经联合股神经阻滞,对比两组麻醉前(T0)、手术开始时(T_(1))、手术开始后30 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))患者的血流动力学[心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SpO2)]、镇痛效果(VAS)。结果两组患者T0的HR、DBP水平差异无统计学意义(t=0.707,P=0.481;t=0.676,P=0.501),观察组T_(1)的HR、DBP水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.480,P<0.001;t=2.758,P=0.007);两组患者T0SBP水平差异无统计学意义(t=0.316,P=0.753),观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)的SBP水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.496,P=0.001;t=2.708,P<0.001;t=5.182,P<0.001);两组患者各个时间段的SpO2水平差异无统计学意义(t=0.774、1.790、1.915、1.908,P>0.05);观察组术后1 h、12 h、24 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.037,6.843,6.442,P<0.05)。结论超声引导下坐骨神经阻滞联合股神经阻滞用于足踝部手术效果满意,术中对血流动力学影响小,术后镇痛时间长。