老年病人围手术期的护理

随着医学技术的不断发展,术中心脏监护和麻醉以及手术操作的改进,老年病人接受手术治疗者日益增多,由于老年人各重要器官功能均有不同程度的减退,对手术的耐受性也随之降低,做好老年人围手术期的护理,预防并发症显得尤为重要。我科1997-10～1998-10共收治老年病人168例,我们针对老年人不同的心理、生理特性进行护理。

血管内皮生长因子在癌旁组织中的表达与肝细胞癌术后预后相关

目的:研究血管内皮细胞生长因子(VEGF)在肝癌组织及癌旁肝脏组织的表达情况与肝细胞肝癌预后的关系。方法:收集在我所接受肝切除手术并术后病理证实为肝细胞癌的101例患者标本,应用组织芯片和免疫组织化学等方法研究肝癌及癌旁组织VEGF的表达情况,并评价其与临床预后的关系。结果:癌旁组织VEGF的表达明显高于癌组织,癌旁组织VEGF的高表达是患者死亡(P=0.027,风险比(HR)2.356,95%可信区间(CI)1.101～5.040)和复发(P=0.023,HR:2.091,95%CI:1.106～3.950)的独立危险因素。结论:VEGF在癌旁组织中的高表达与肝细胞癌术后肿瘤复发和低生存期显著相关,提示研究癌旁组织的血管生成微环境在肝癌复发转移研究方面的重要性。

运用认知行为治疗术前焦虑

结合患者术前有焦虑情绪 ,我科主编出版了《胆囊疾病患者就医指南》一书 ,对术前患者进行认知行为治疗。结果显示 :行认知行为治疗组手术前焦虑情绪明显降低 ,术前夜血压较入院时血压升高不明显 。

牛膝菊属两种外来入侵植物叶片的形态解剖结构比较研究

对分布在辽宁省的牛膝菊属两种入侵植物牛膝菊(Galinsogaparviflora)和粗毛牛膝菊(Galinsogaquadriradiata)叶片的形态结构进行了比较解剖学的研究,观测指标包括叶片形态特征(叶片的长、宽、周长、面积、长宽比、叶形指数和比叶重),解剖结构(表皮厚度、栅栏组织厚度(P)、海绵组织厚度(S)、P/S比值)及叶片的表皮特征(气孔的面积、密度和气孔指数).结果表明:牛膝菊和粗毛牛膝菊叶片的长宽比、叶形指数、单叶干重和比叶重差异不显著,而单叶面积为牛膝菊<粗毛牛膝菊,差异非常显著(P<0.01).牛膝菊和粗毛牛膝菊表皮细胞均为不规则形,垂周壁呈波状;上、下表皮均有气孔分布,且下表皮数量多于上表皮的数量,差异非常显著(P<0.01).保卫细胞为肾形,气孔器类型为不规则形.牛膝菊和粗毛牛膝菊的上、下表皮细胞均为一层,上表皮细胞厚度>下表皮细胞厚度,差异显著(P<0.05);牛膝菊和粗毛牛膝菊具有明显的栅栏组织和海绵组织分化,为异面叶.牛膝菊和粗毛牛膝菊的中脉仅有1束维管束,外有2层维管束鞘,属于C3植物类型.

癌旁肝组织中缺氧诱导因子2α预测原发性肝细胞肝癌切除术后复发预后的价值

目的探讨肝癌以及癌旁肝组织中缺氧诱导因子2α(HIF-2α)预测原发性肝癌切除术后复发和预后的价值。方法从1999年至2006年我所968例原发性肝癌患者中随机选取105例制成组织芯片,随访至2010年3月。采用免疫组织化学方法染色并半定量分析肝癌以及相应的癌旁组织中HIF-2α的表达,分析HIF-2α高低组主要临床相关资料的差异,并评价其与患者复发、预后的相关性。结果肝癌中HIF-2α表达高低和预后无显著相关性。肝癌癌旁肝组织中HIF-2α阴性患者57例,1,3,5年生存率(92.7%,74.5%,58.6%)、无瘤生存率(80.1%,58.6%,44.6%)和早期复发(19例)显著好于癌旁HIF-2α阳性患者(46例)的总体生存率(75.4%,50.3%,41.0%)、无瘤生存率(55.1%,35.3%,22.9%)和早期复发(25例)。两组患者的临床病理特征的差异无统计学意义。多因素结果提示癌旁HIF-2α高表达为术后总体生存和无瘤生存的独立预后因素。结论 HIF-2α可有效预测原发性肝癌切除术后患者的复发和预后。

中国制造业能源相关的碳排放因素分析

本文运用对数平均迪氏分解法,建立制造业部门能源消耗碳排放模型,将我国制造业碳排放分解为产出规模、部门结构,能源强度和能源结构等四个方面因素。以能源强度为标准把制造业划分为能源密集型行业和非能源密集型行业两类。结果发现:①从逐年效应来看,产出规模是碳排放增加的最大拉动因素,能源强度是碳排放较强的抑制因素,产业结构和能源结构两个因素影响相对较小,产出规模增长抵消了能源强度对碳减排的贡献导致碳排放总量增加。以1996年为基期,至2011年,除能源消耗强度的累积效应为负值外,其余三种因素的累积效应均为正值。②相较于非能源密集型行业,能源密集型行业数目虽少,对能源消耗碳排放的影响更大,但非能源密集型行业减碳潜力巨大。

对腹痛病人的观察与护理

多年临床护理所见,腹痛往往是病人就诊的主要原因,一时难以确诊的病例较多,为达到早诊断,快治疗的目的,除依赖于先进的辅助检查外,护理观察也不可忽视。本人认为,腹痛病人应重视疼痛的诱发因素;注意观察腹痛的性质和与腹痛并存的症状、体征的变化。做到定时测量血压、脉搏及其它生命体征;经常不断地进行腹部检查;对迫切要求止痛处理的患者应做好心理护理。

入侵植物牛膝菊ISSR-PCR反应体系的建立与优化

通过L16(45)正交试验,研究了Mg2+、引物、dNTPs、Taq DNA聚合酶、模板DNA浓度5个因素在4个水平上对ISSR-PCR的影响,PCR结果应用DPS数据处理软件分析,建立了适合于牛膝菊ISSR-PCR的反应体系。优化体系(25μL)为:Mg2+浓度2.0 mmol/L,dNTP浓度0.5 mmol/L,Taq DNA聚合酶浓度0.08 U/μL,引物浓度0.2μmol/L,DNA浓度1.5 ng/μL。筛选出扩增稳定、多态性高、扩增条带清晰的ISSR引物8条,并确定了8条引物各自的最佳退火温度。

快速插胃管法100例体会

常规插胃管法由于插管时间长,患者精神紧张,常会出现术者的进管与患者吞咽动作不协调造成进管困难,致使患者每吞咽一次胃管,发生一次恶心,甚至呕吐,增加患者的痛苦。在临床实践中,我们采用快速插胃管法进行插胃管。该法时间短,患者痛苦少,便于操作,符合生理功能,易受患者接受。

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的护理

通过对７例腹腔镜胆囊切除术胆管损伤病人的护理，总结了腹腔镜胆囊切除术后加强对漏胆、腹腔感染、黄疸等胆管损伤的临床症状的观察，重点阐述了Ｔ形管的护理是胆管损伤重建手术后的护理重点。

跨界含水层合作管理国际经验及启示

跨界含水层资源是世界上重要的水资源,随着地区经济社会的发展,其战略重要性日益凸显。本文从国际含水层管理相关法律的制定和国际五大跨界含水层管理的案例经验两方面,梳理了跨界含水层合作管理在国际立法和国际案例的基本经验,并基于中国跨界含水层管理存在的问题,提出对策。

浅谈水泥厂建设的安全施工监理

现代化水泥厂是社会经济发展的基础原材料行业重要组成部分之一,水泥厂为我国现代化建设事业提供着最坚实的基础材料输送。近些年,我国水泥行业有了较大的发展,各大水泥厂如雨后春笋般崛起,但是在施工过程中,存在一次安全监理问题,因此要采取相应的策略进行解决,从而才能确保水泥厂建设工作的顺利实施。基于此,本文主要对水泥厂建设的安全施工监理进行了分析。

压浆技术在水泥混凝土路面维修养护中的应用

在路面板块尚未发生严重裂缝时,压浆是一种比较经济的修复办法。但如果初始弯沉很小并在原路面结构层的设计范围内,最好不要压浆,因为压浆所造成的扰动可能会对板块的稳定性产生影响。压浆不能提高结构的设计承载能力,也不能完全消除板块的垂直沉降,但由于空隙被填充,能明显地减小路面弯沉,恢复路面结构的整体性。

G206线合淮路段路面维修施工安全管理探讨

公路养护工程的施工由于其施工环境的特殊性,既要追求质量、进度,更要注重安全施工。因此,加强道路维修施工安全管理意义重大。

股静脉瓣膜带戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的护理体会

原发性深静脉瓣膜功能不全是近年来才被肯定的一种下肢静脉系统疾病。主要临床表现有下肢浅静脉曲张、肢体酸痛沉重、小腿下端色素沉着,严重者还伴有肢体肿胀,血栓性静脉炎,慢性溃疡等,给日常生活、工作学习等带来影响。我院自1985年以来在陈翠菊教授的指导下,血管外科组首创了股静脉瓣膜带戒术治疗下肢深静脉原发性瓣膜功能不全,取得了良好的效果。

股静脉瓣膜带戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的护理体会

股静脉瓣膜带戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的护理体会６５００３２成都军区昆明总医院何玲萍，孔令群原发性深静脉瓣膜功能不全是近年来才被肯定的一种下肢静脉系统疾病。主要临床表现有下肢浅静脉曲张、肢体酸痛沉重、小腿下端色素沉着，严重者还伴有肢体肿胀，血栓性...

浅析体育院校艺术体操专项运动员选材——以湖北省4所体育院校为例

采用文献资料法、访谈法、比较法、数理统计法等方法,通过对湖北省4所体育院校艺术体操专项运动员选材进行了探讨,并在此基础上对初期训练方法进行了新的阐释,为我国艺术体操专项运动员的发展提供一定的借鉴和参考。

浅析水泥厂熟料库基础环梁混凝土施工质量控制

本文以山西西山华通4500t/d水泥熟料生产线工程为例,来阐述水泥厂熟料库基础环梁混凝土施工质量控制。首先介绍了工程简况,文中从混凝土施工要求和措施、工程施工质量控制的依据、现浇钢筋混凝土工程的质量控制方法及手段、工程质量控制的其他监理措施等方面进行重点介绍。最后简单总结该工程的质量控制成果。