不同剂量优甲乐对甲状腺乳头状癌术后患者的影响分析

目的:观察分析不同剂量优甲乐对甲状腺乳头状癌术后患者的影响。方法:选取本院(2018年2月-2020年2月)收治的80例甲状腺乳头状癌患者,按照数字随机表法分为常规剂量组(应用2.0μg/kg优甲乐治疗方法)和负荷组(应用2.5μg/kg优甲乐治疗方法),每组均为40例。采用统计学分析两组甲状腺乳头状癌患者治疗前后的促甲状腺激素水平、游离三碘甲状腺原氨酸水平、游离四碘甲状腺原氨酸水平、血糖(空腹血糖、糖化血红蛋白)水平、血脂(胆固醇、甘油三酯)水平以及生活质量评分、死亡率、肿瘤转移率。结果:两组甲状腺乳头状癌患者治疗前促甲状腺激素水平、游离三碘甲状腺原氨酸水平、游离四碘甲状腺原氨酸水平、血糖(空腹血糖、糖化血红蛋白)水平、血脂(胆固醇、甘油三酯)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后负荷组甲状腺乳头状癌患者的游离三碘甲状腺原氨酸水平、游离四碘甲状腺原氨酸水平明显高于常规剂量组(P<0.05),负荷组促甲状腺激素水平、血糖(空腹血糖、糖化血红蛋白)水平、血脂(胆固醇、甘油三酯)水平明显低于常规剂量组(P<0.05)。负荷组甲状腺乳头状癌患者的生活质量评分明显高于常规剂量组(P<0.05),负荷组甲状腺乳头状癌患者的死亡率、肿瘤转移率明显低于常规剂量组(P<0.05)。结论:不同剂量优甲乐对甲状腺乳头状癌术后患者的影响不同,应用2.5μg/kg优甲乐治疗方法可显著改善甲状腺乳头状癌术后患者的甲状腺功能水平和血糖血脂水平。

环状软骨上喉部分切除术在中晚期喉癌中的应用

目的探讨喉癌行环状软骨上部分切除术并重建喉功能的疗效。方法选取行环状软骨上部分切除术的18例患者,采用环舌骨固定术和环舌骨会厌固定术进行治疗,观察手术效果。结果发音效果良好,16例拔除气管套管,拔管率为88.9%(16/18)。术后所有患者均有不同程度的误咽,经吞咽训练后都克服了误咽。3年生存率为86.7%(13/15)。结论环状软骨上喉部分切除术是一种既达到肿瘤根治的目的,又保留了喉的功能,是治疗中晚期喉癌安全有效的术式。

鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤18例临床研究

目的:探讨鼻内镜下彻底切除鼻内翻性乳头状瘤的手术方法及应用价值。方法:回顾分析2002-03-2009-03期间经鼻内镜手术治疗的18例鼻内翻性乳头状瘤患者临床资料,其中鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术14例,鼻内镜联合Caldwell-Luc术式4例。结果:术后平均随访2.6年,无1例出现手术并发症。随访过程中有3例复发,其中Ⅱ级1例,Ⅲ级2例,术后复发率为16.7%,经再次手术后未见复发。结论:鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤是一种安全、有效的方法,对肿瘤广泛涉及上颌窦的Ⅲ级病变,联合Caldwell-Luc术式疗效好。