不同年龄骨性Ⅲ类错粘结式快速扩弓并上颌前方牵引后的颌面变化

背景:利用上颌快速扩弓和前方牵引矫治6～9岁患者效果较好,但对于10～15岁较大年龄骨性反患者,目前尚无简便有效的治疗方法。目的:观察联合应用上颌前方牵引配合粘结式快速扩弓治疗较大年龄骨性Ⅲ类错患者颌、面变化。设计、时间及地点:观察对比试验,于2003-07/2007-10在江苏大学附属人民医院口腔科完成。参试者:骨性Ⅲ类错患者60例,其中6～9岁组30例,10～15岁组30例。干预:所有患者先行粘结式上颌快速扩弓治疗,待上下颌覆盖达到3.0～4.0mm时,给予上颌前方牵引治疗,牵引约半年之后去除矫治器予以保持。主要观察指标:采用Pancherz头颅定位X射线侧位测量系统,分别测量牵引前后上下颌骨及上下切牙位置变化,包括6个骨性标志点和4个牙性标志点。结果:两组患者6个骨性标志点在水平向均有明显变化,不仅上颌骨前界前移显著(P<0.001),而其后界翼上颌裂点及后鼻棘亦有明显变化。4个牙性标志点变化显示上切牙前移,下切牙后移,上磨牙近中移动,下磨牙远中移动上颌牙弓变化均较显著,上颌尖牙间,第一、二双尖牙间、第一磨牙间宽度均显著增大。下牙弓变化中,第二双尖牙间和磨牙间宽度增加有显著性差异。结论:联合应用上颌前方牵引和粘结式快速扩弓对10～15岁骨性安氏Ⅲ类错患者骨矫形效果显著,可减轻畸形程度。

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的：分析膝关节韧带损伤的MRI表现及应用价值.方法：85例膝关节损伤患者,男56例,女29例,年龄14～70岁,平均39岁,均经手术或关节镜检查明确诊断,对所有患者的MRI进行回顾性分析.结果：MRI显示侧副韧带损伤77条、交叉韧带损伤81条.侧副韧带损伤分为轻、中、重度;交叉韧带损伤表现为不完全撕裂、完全撕裂及撕脱骨折.MRI可显示侧副韧带及交叉韧带局灶或弥漫性肿胀、韧带连续性中断,断端移位及韧带信号改变,可显示韧带撕脱骨折及移位,经与手术或关节镜对照分析,磁共振诊断内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带及后交叉韧带准确性分别为92.3%、97%、81.3%、100%.结论：膝关节磁共振检查对韧带损伤的程度、类型的诊断较为准确,对临床治疗指导价值较大.

黏结式上颌快速扩弓联合前方牵引治疗大龄骨性Ⅲ类错临床观察

目的观察粘结式上颌快速扩弓联合前方牵引治疗大龄骨性Ⅲ类错[牙合]的疗效。方法分别选取6～9岁和10～15岁各30例骨性安氏Ⅲ类错[牙合]患者，先行粘结式上颌快速扩弓治疗，待上下颌覆盖达3～4mm时，给予上颌前方牵引治疗，牵引约半年之后去除矫治器。结果所有患者上颌骨及上切牙前移，使面中部及上唇前移，下颌骨及下切牙后退，使颏部及下唇后移，10～15岁患者部分参数变化程度较小，但与6～9岁者相比差异无统计学意义。结论粘结式上颌快速扩弓结合上颌前方牵引治疗10～15岁骨性Ⅲ类错[牙合]依然可以取得良好效果。

10～15岁骨性Ⅲ类错双期矫治前后的软组织变化研究

目的:探讨一种适合较大年龄骨性III类错的新型矫治方法并评价对软组织改变的效果及其机制。方法:选取30例10～15岁骨性III类错患者,将治疗分为两个阶段,第一阶段给予上颌前方牵引配合快速扩弓进行治疗,约半年后开始第二阶段多曲方丝弓技术直至咬合关系达到理想状态,给予保持。结果:所有患者经双期矫治后,上颌骨及上切牙前移,使面中部及上唇前移,下颌骨及下切牙后退,使颏部及下唇后移。从根本上改变了骨性III类错患者的凹陷型侧貌。结论:前方牵引可使骨改建,多曲方丝弓技术可产生充分牙性代偿,取二者之长将其相结合矫治骨性III类错,使其凹陷型侧貌由凹变直或变凸,显著改善了此类患者的容貌。是一种疗程短、效果佳、费用低的矫治方法,值得临床推广。

HMGB1参与HBSS诱导的Lewis细胞凋亡及其相关机制研究

目的探讨HBSS饥饿缓冲液能否诱导肺癌细胞(Lewis)凋亡及可能的机制。方法 Hank′s平衡溶液(HBSS)饥饿缓冲液作用于Lewis细胞12 h后采用Annexin V/PI流式双染检测细胞凋亡。Lewis细胞在HBSS处理30 min后流式检测ROS的产生,4、8、12 h后通过免疫印迹检测HMGB1蛋白的表达。另外,HBSS刺激Lewis细胞12 h后采用Caspase-3活性检测试剂盒检测Caspase-3的表达。结果 HBSS饥饿缓冲液作用于Lewis细胞12 h后与对照组相比凋亡百分比明显增多。流式结果表明Lewis细胞在HBSS处理30 min后ROS表达量明显上升,免疫印迹检测发现HBSS作用Lewis细胞3 h后HMGB1表达增加,6 h后在细胞培养上清中检测到HMGB1的分泌。另外,HBSS刺激12 h后Caspase-3表达也显著增加,且有统计学意义。结论 HBSS饥饿缓冲液能诱导肺癌细胞(Lewis)凋亡,且凋亡可能依赖于ROS-HMGB1-Caspase-3通路。

牙龈卟啉菌外膜蛋白ragB-GITRL真核共表达载体的构建及免疫原性研究

目的:构建牙龈卟啉菌外膜蛋白ragB和小鼠糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体的配体(mGITRL)真核共表达载体,在体内研究其免疫原性。方法:应用PCR扩增技术,从pMD18-T-ragB中获得ragB基因编码序列片段,克隆至真核共表达载体pIRES及pIRES-mGITRL。对重组质粒进行双酶切与测序鉴定后,以脂质体介导法转染至COS7细胞,通过Western blot检测其在COS7细胞中的表达。将成功构建的重组质粒免疫小鼠,应用ELISA法检测免疫后小鼠血清中抗RagB的水平。结果:PCR扩增目的基因,酶切和测序证实重组质粒pIRES-ragB及pIRES-ragB-mGITRL成功构建,Westernblot结果显示目的基因在COS7细胞及骨骼肌细胞中均过表达。小鼠血清中检测出高滴度的抗RagB的抗体。结论:pIRES-ragB-mGITRL表达载体的构建,为牙龈卟啉菌疫苗研究、预防和牙周炎治疗提供了实验依据。

粘结式上颌快速扩弓前方牵引器治疗骨性Ⅲ类错[牙合]的年龄选择

目的：目前国内外对骨性Ⅲ类错[牙合]的治疗尚无简便有效的方法。实验拟探讨一种适合于较大年龄骨性Ⅲ类错[牙合]的新型矫治方法并评价对软组织的改变效果。方法：①对象：选择2002-07/2006-10在江苏大学附属人民医院口腔正畸科就诊的患者60例,其中6～9岁替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者30例,男16例,女14例,平均7.8岁;10～15岁替牙期和恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合患者30例,平均12.7岁,其中男12例,女18例。患者及家属对治疗知情同意。治疗用3M扩弓器为美国生产;前方牵引器为杭州新亚齿科材料有限公司生产。②分组及处理：对两组错牙合患者,先行粘结式上颌快速扩弓治疗,待上下颌覆盖达到3.0～4.0mm时,给予上颌前方牵引治疗,牵引约半年之后去除矫治器予以保持。③评估：比较两组患者治疗前后硬组织和软组织侧貌变化。结果：①两组患者治疗前后硬组织的比较：所有患者经粘结式上颌快速扩弓结合前方牵引治疗后,硬组织产生显著骨改建,上颌骨及上切牙前移,下颌骨及下切牙后退,但10～15岁组下颌平面角打开较大。②两组患者矫治前后软组织侧貌变化：随硬组织的改变,软组织也发生相应改变,面中部及上唇前移,颏部及下唇后移,从根本上改变了骨性Ⅲ类错牙合患者的凹陷型侧貌,但两组间比较多数项目差异无统计学意义。结论：上颌前方牵引和快速扩弓对10～15岁骨性安氏Ⅲ类错牙合患者疗效显著,与6～9岁组比较,其反应稍小。

镇江市个别正常学生EPQ常模的性别影响研究

目的：根据流行病学调查的方法,对艾森克个性问卷（EPQ）进行信效度检验,并建立该问卷镇江市个别正常（牙合）学生性别常模,对临床工作指导更具针对性.方法：根据学校综合实力的不同,采用随机分层整群抽样的方法,随机抽取镇江市9所学校不同年级38个班的1430学生,根据纳入和排除标准筛选出符合标准的个别正常（牙合）学生,并根据年龄分为幼年（12～15岁）组和成人（16岁以上）组,然后在相同的环境条件和相同的指导语指导下进行艾森克个性问卷测量,根据测量结果建立镇江市个别正常（牙合）学生艾森克个性问卷性别常模.结果：男性个别正常（牙合）学生在P分量表和E分量表上的评分高于女生的评分,但男女学生在E分量表上的差异没有统计学意义;男性个别正常（牙合）学生在N分量表和L分量表上的评分低于女生的评分,但幼年男女生在N分量表上的差异没有统计学意义.结论：可采用艾森克个性问卷建立镇江市个别正常（牙合）学生EPQ的性别常模,女性对错牙（牙合）畸形所致的容貌影响更为关注.

引线键合匹配定位算法研究

为提高全自动引线键合机视觉定位系统的检测速度和定位精度,在对定位系统进行了深入分析的基础上,分别对系统的示教和键合过程进行了参数优化。为了降低归一化灰度相关匹配算法的计算量,将算法的有效搜索范围的设定与眼点相联系,提高了算法的效率。最后,利用MATLAB软件编程实现了算法。仿真实验结果表明,针对678×576的引线框架实际图像,该算法定位的平均误差可控制在0.4像素以内,计算时间约为300ms,基本能满足自动键合机视觉系统的要求。

脯氨酸脱氢酶基因单核苷酸多态性与偏执型精神分裂症的关联研究

目的:探讨脯氨酸脱氢酶(PRODH)基因单核苷酸多态性(SNP)与偏执型精神分裂症的关系。方法:应用聚合酶链反应技术及聚丙烯酰胺凝胶芯片技术对中国广东潮汕地区汉族276例偏执型精神分裂症患者与100例正常对照者的PRODH基因4个(2026、1945、1766、1852)SNP位点进行基因型检测,并对分型结果进行测序鉴定。结果:联合统计发现,PRODH基因的4个位点的单倍型频数两组分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PRODH基因多态性与偏执型精神分裂症存在关联,PRODH基因可能通过多个多态位点相互作用影响了偏执型精神分裂症的发病风险。

多曲方丝弓技术矫治安氏Ⅲ类错的临床观察

目的 :分析多曲方丝弓技术对安氏Ⅲ类错牙合的矫治特点探讨其作用原理。总结临床的适用证、方法及时机的选择。方法 :运用多曲方丝弓技术对安氏Ⅲ类错牙合患者进行反覆牙合、反覆盖、上后牙的颊向开展和调整磨牙关系的矫治。结果 :1 9例安氏Ⅲ类错牙合患者均在较短的时间内取得了满意的疗效。结论 :多曲方丝弓技术用于安氏Ⅲ类错牙合机理独特、适宜 ,只要充分利用其矫治原理 ,选择合适的适应证 ,按照使用要求操作并取得患者的合作 ,即可得到满意的疗效。

镇江市个别正常(牙合)学生艾森克个性问卷调查及与全国常模的比较

目的 根据流行病学调查的方法,对镇江市个别正常（牙合）学生行艾森克个性问卷（EPQ）调查,并与全国常模比较,为临床工作提供科学的指导依据.方法 2010年10月-2012年10月采用随机分层整群抽样的方法,抽取镇江市9所学校不同年级38个班的1 430名学生,根据纳入和排除标准筛选出符合标准的个别正常（牙合）学生,并根据年龄分为幼年（12～15岁）学生和成人学生（≥16岁）,在相同的环境条件和相同的指导语指导下由甲、乙2名医生进行EPQ评分.结果 甲、乙2名医生诊断一致性的Kappa值为0.830,甲、乙医生自身诊断一致性的Kappa值分别为0.842、0.754,2名医生诊断的一致性较高（Kappa＞0.75）.个别正常（牙合）学生EPQ评分结果中E（内外向）和L（掩饰倾向）分量表评分高于全国常模,差异均有统计学意义（P＞0.05）;幼年个别正常（牙合）学生EPQ评分结果中P（精神质）和N（神经质）分量表分值低于全国常模,成人个别正常（牙合）学生EPQ评分结果中P和N分量表评分高于全国常模,但差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 可采用EPQ建立镇江市个别正常（牙合）学生EPQ的常模,全国常模应动态调整.

前方牵引结合多曲方丝弓技术在大龄骨性Ⅲ类错中的矫治作用

目的探索一种矫治较大年龄骨性Ⅲ类错[牙合]的良好治疗方法。方法选取30例10-15岁骨性Ⅲ类错[牙合]患者,先给予上颌前方牵引配合快速扩弓治疗,半年后用多曲方丝弓技术治疗,直至咬[牙合]关系达理想状态,给予保持。结果30例患者经两个阶段治疗后,上颌及上切牙前移,下颌向后下旋转,伴下切牙后移,随硬组织的改变,软组织发生相应改变,显著改善了骨性Ⅲ类错[牙合]的凹陷型侧貌。结论前方牵引可使骨改建,多曲方丝弓技术可产生牙性代偿及部分牙槽骨改建,两者相结合矫治骨性Ⅲ类错[牙合],效果较理想。

基于离散余弦变换和支持向量机的人脸识别方法研究

本文实现了一种基于离散余弦变换(DCT)和支持向量机(SVM)的人脸识别方法。该方法利用DCT提取人脸特征向量,输入到SVM分类器中实现人脸的识别。本研究对DCT系数的选取,DCT系数的个数及SVM核参数对识别的影响作了详尽的分析,使用SVM多类分类器的1-1判别策略,实现了一个鲁棒性和实时性均很好的人脸识别方法。实验表明,离散余弦变换技术和支持向量机的结合用手人脸识别,大大提高了识别的速度和识别率。

面向IC封装的显微视觉定位系统

为了实现IC封装设备视觉定位系统的整体构建,在分析面向IC封装的视觉系统的基础上,对显微成像系统、视觉系统标定以及模式识别定位算法进行了研究。针对面向IC封装的视觉定位系统的特点,搭建视觉系统,并进行了系统标定。用Matlab编写了模式识别定位软件界面,并进行了相关试验研究。实验分析了系统的定位精度和稳定性,实验结果表明,标定误差基本满足正态分布,XY方向的平均误差为0.0145和0.1065pixel,方差为0.3103和0.2775pixel。经过对视觉定位系统的标定,并使用某种IC芯片进行实际定位实验,结果显示匹配定位误差可以控制在3.5μm(0.4pixel)以内。该视觉系统实现了亚像素级的定位精度。

渗透树脂和氟化物处理对早期龋修复及抑制再脱矿作用的体外研究

目的:使用显微硬度计对渗透树脂和(或)氟化物处理人磨牙早期龋修复及抑制再脱矿作用进行评价。方法:将人牙样本建立早期龋模型后分成4组,即对照组:不做处理;氟化物组:每日涂布0.05%氟化液;树脂组:使用渗透树脂处理人工龋;复合组:渗透树脂+氟化物,渗透树脂处理人工龋后,每日涂布0.05%氟化液。各组样本均浸泡于人工唾液中,8周后进行再脱矿处理。用显微硬度计测量记录早期龋、4周、8周和再脱矿后的牙釉质表面显微硬度值(vickers hardness number,VHN)。结果:对照组4周时VHN较早期龋显著提高,但与8周相比,差异无统计学意义。氟化物组4周、8周及再脱矿后VHN间差异均无统计学意义;树脂组再脱矿后VHN与4周、8周相比显著下降。复合组再脱矿后VHN与4周、8周相比,差异均无统计学意义。在4周和8周时,树脂组和复合组的VHN明显高于对照组和氟化物组,但树脂组与复合组相比,差异无统计学意义。在再脱矿处理后,复合组VHN显著高于其他3组,氟化物组与树脂组间差别无统计学意义。结论:渗透树脂和(或)氟化物处理均具有良好的修复早期龋的能力,但渗透树脂和氟化物共同处理后在硬度和防止再脱矿方面有更好的表现。

渗透树脂和氟化物修复早期龋及抑制再脱矿作用的研究

目的比较研究渗透树脂和氟化物处理对人磨牙早期龋修复及抑制再脱矿的作用,为临床处理早期龋提供参考依据。方法将人牙样本建立早期龋模型后分成A、B、C、D组,A为空白对照组,不做处理;B为渗透树脂组,渗透树脂处理人工龋;C为渗透树脂+高浓度氟化物组,渗透树脂处理后,每周涂2%氟凝胶;D为渗透树脂+低浓度氟化物组,渗透树脂处理后,每日涂0.05%氟化液。6个月后进行再脱矿处理。显微硬度计测量记录早期龋、3个月、6个月和再脱矿24、72及144 h后的牙釉质表面显微硬度值(vickers hardness number,VHN),同时测定再脱矿24、72及144 h后各标本脱钙液中钙离子浓度值,计算各时间点脱矿液中钙溶出总量。结果在3个月,6个月时,B、C、D组VHN无差别,且均高于A组。再脱矿处理24 h后,C、D组VHN显著高于B组,C、D组间无差异,72,144 h后VHN值D组>C组>B组。24 h后,D组钙溶出总量显著高于B组,C、D两组间无统计学差异,72,144 h后钙溶出总量D组<C组<B组。结论渗透树脂和氟化物处理均具有良好的修复早期龋的能力,但单独渗透树脂组在抑制再脱矿方面相对较弱,渗透树脂和低浓度氟化物组在硬度和防止再脱矿方面表现最佳,两者的联合作用无论是在硬度还是再矿化方面效果最佳。

牙龈卟啉菌外膜蛋白RagB的基因克隆、原核表达及其多克隆抗体的制备

目的:克隆牙龈卟啉菌外膜蛋白RagB基因、原核表达并制备牙龈卟啉菌外膜蛋白RagB多克隆抗体。方法:根据牙龈卟啉菌外膜蛋白RagB的DNA序列,设计特异性引物并经PCR扩增其基因。扩增产物经鉴定和测序分析后,与质粒pET-32a(+)重组形成pET-32a-ragB,继而转化大肠埃希菌。IPTG诱导重组蛋白的表达,再通过Ni-NTA亲和层析柱纯化后,用SDS-PAGE电泳和Western blot鉴定;获得的重组蛋白行常规家兔免疫,以制备多克隆抗体,并应用ELISA测定抗体效价。结果:PCR扩增获得编码区全长为1506bp可编码501个氨基酸的RagB基因,测序结果与GenBank公布的序列(AJ130872)完全一致;构建了pET-32a-ragB原核表达载体,获得了高表达的融合蛋白,SDS-PAGE电泳和Western blot表明具有较高的纯度;ELISA结果显示,特异性兔抗RagB的多克隆抗体效价为1×105。结论:在成功构建牙龈卟啉菌外膜蛋白RagB原核表达载体的基础上,高效表达及纯化了RagB融合蛋白,并制备了高效价的多克隆抗体。为进一步开展牙龈卟啉菌疫苗研究、建立牙龈卟啉菌感染的实验室诊断方法奠定了基础。

前牙龈下断根经正畸牵引后修复的临床研究

目的:研究前牙断根至龈下经正畸牵引后的烤瓷桩冠修复方法。方法:选择26例前牙共30颗经完善根管治疗后,采用正畸牵引方法牵出牙根至龈上0.5cm或平齐龈缘,再固定3个月后行烤瓷桩冠修复。结果:30颗除1颗发生根折,1颗牙根松动,另有一颗有明显炎症外,其余牙修复效果均较满意。结论:前牙龈下断根行正畸牵引后再修复既保留了常规应拔除的牙根又可获得较好的功能和美学效果。

粘接式快速扩弓配合上颌前方牵引矫治替牙期骨性Ⅲ类错牙合前后鼻部形态变化

目的采用粘接式快速扩弓配合上颌前方牵引对替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者进行矫治,观察其矫治前后鼻部形态变化。方法选取2010年7月—2012年12月在江苏大学附属人民医院口腔科就诊的替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者30例,所有患者分别于矫治前后进行头颅侧位X线检查,比较其矫治前后鼻部线距测量项目和鼻部角度测量项目。结果本组30例患者矫治后鼻背长、鼻厚度、鼻小柱突度、鼻中点距离、鼻尖点距离大于矫治前(P<0.05),软组织面突度、鼻面角大于矫治前(P<0.05),鼻唇角、鼻额角、鼻尖角、鼻颏角小于矫治前(P<0.05)。结论粘接式快速扩弓配合上颌前方牵引矫治替牙期骨性Ⅲ类错牙合效果满意,使患者鼻部形态得到了很大改善,与面部软组织的关系也更加协调,值得临床推广应用。