维生素C联合奥曲肽在改良经颈内静脉肝内门体分流术治疗门静脉高压急性上消化道出血患者中的临床疗效

目的探讨维生素C联合奥曲肽在改良经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗门静脉高压急性上消化道出血患者中的临床疗效。方法选取2019年6月至2021年6月于本院行改良TIPS治疗的54例门静脉高压急性上消化道出血患者作为研究对象,按照给药方案不同分为对照组和实验组,每组27例。对照组给予单纯奥曲肽治疗,实验组给予维生素C联合奥曲肽治疗,比较两组止血有效率、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]及不良反应发生情况。结果实验组止血有效率为100.00%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后,实验组PT、TT、APTT均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为18.52%,高于对照组的11.11%,但差异无统计学意义。结论维生素C联合奥曲肽应用于改良TIPS治疗门静脉高压急性上消化道出血患者中效果显著,可改善患者凝血功能,降低机体氧化应激反应,且不增加不良反应,值得临床推广应用。

斑螯酸钠维生素B_(6)联合经导管动脉化疗栓塞术和冷循环微波消融治疗肝癌的效果分析

目的探讨斑螯酸钠维生素B_(6)联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)及冷循环微波消融治疗肝癌的临床疗效。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的62例中晚期原发性肝癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为实验组与对照组,每组31例。对照组给予TACE治疗,实验组给予斑螯酸钠维生素B6联合TACE治疗,比较两组治疗前后生长因子水平、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,两组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),血管内皮生长因子(VEGF)水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为51.61%,高于对照组的35.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为16.13%,低于对照组的38.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论斑螯酸钠维生素B6联合TACE及冷循环微波消融治疗肝癌患者效果显著,可降低细胞生长因子水平和不良反应发生率,值得临床推广应用。

搭接长度对胶接接头工作应力分布影响的数值分析

运用弹塑性有限元法对单搭接金属胶接接头承载后的应力分布特征进行分析 ,重点研究搭接长度对分别采用酚醛树脂和丙烯酸酯制备的接头应力分布和接头强度的影响。结果表明 ,胶粘剂的性能对应力分布有较大影响 ,酚醛树脂胶粘剂制备的接头中胶瘤承担了相当多的载荷 ,且随搭接长度的增加 ,vonMises等效应力峰值和剪切应力峰值均趋于向胶层内转移 ,胶层中各部位的应力亦均有下降 ;当采用丙烯酸酯胶制备的接头时 ,胶瘤承载作用并不明显 。

间隙连接对胶接接头应力分布和强度的影响

运用弹塑性有限元法结合实验研究了连续和间隙连接的单搭接接头应力分布规律 ,并考虑了胶瘤的影响。结果表明 ,在相当大间隙长度范围内和适当的间隙位置条件下 ,间隙连接接头并没有大幅度地减小其承载能力 ,相反其有效搭接区域剪切强度呈明显升高趋势 ;胶层应力峰值仍然发生在搭接末端 ;胶瘤承担了相当大的载荷作用 ;过大的间隙长度以及不当的间隙位置会导致胶层靠近间隙端应力集中明显加剧 ,成为新的高应力区 ,可能导致接头破坏模式的改变。

胶粘剂力学性能参数对劈裂载荷作用下胶接接头中应力分布的影响

运用三维有限元法分析了胶粘剂力学性能参数对劈裂载荷作用下胶接接头(简称劈裂接头)应力分布规律的影响。结果表明:胶粘剂弹性模量和泊松比的变化对劈裂接头应力分布有着直接影响;随着弹性模量或泊松比升高,胶层内应力分布重心向左端移动,左端应力集中加强,峰值应力上升,但是泊松比对胶层最大主应力峰值的影响不如弹性模量的影响明显。

胶粘剂特性和厚度对劈裂载荷作用下胶接接头应力分布的影响

运用三维弹塑性有限元法对劈裂载荷作用下的胶接接头(即劈裂接头)承载后的应力分布特征进行了分析,重点研究了胶粘剂层厚度对劈裂接头应力分布的影响。结果表明,胶粘剂的性能对应力分布有较大影响,提高胶粘剂强度和减小胶层厚度,均导致胶层应力集中加剧,各向正应力峰值呈上升趋势,各向剪切应力则正好相反;并且劈裂接头中应力分布以三向主应力为主,剪切应力的存在亦不可忽略。故在不引起过大应力集中和较大胶层缺陷条件下采用高强度的胶粘剂和较厚胶层对提高劈裂接头强度有利,实验结果与有限元分析相吻合。

B7-H4在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

目的研究B7-H4在原发上皮性卵巢癌(EOC)中的表达情况及与临床生物学特征之间的关系。方法运用免疫组织化学PV-6000二步法,研究B7-H4在70例EOC、20例正常卵巢组织和20例良性卵巢肿瘤中的表达情况。结果EOC中B7-H4呈胞质和(或)胞膜表达,阳性率为88.57%(62/70),显著高于卵巢良性肿瘤(45%)及正常卵巢组织(0%)中的表达,差异有统计意义(P均<0.05)。卵巢癌组织中B7-H4表达与组织分化的高低、病理类型及是否淋巴结转移有关。结论B7-H4在EOC中高表达,组织分化越低其表达率越高,淋巴结转移者的表达率增高,B7-H4有望成为卵巢癌新的诊断和预后指标。

等离子沉积直接成形传热传质与晶粒生长多尺度数值模拟

运用有限容积法(FVM)对等离子沉积直接成形(PDM)过程中的沉积层温度场、熔池液相流动场进行了数值模拟.采用水平集方法追踪液/气界面演变过程,采用焓孔隙率法处理固/液相变过程,并采用Monte Carlo(MC)方法模拟沉积温度载荷作用下成形件热影响区(HAZ)组织的晶粒长大过程.基于所提出的FVM-MC法耦合的宏/微观统一模型模拟了镍基高温合金K163薄壁零件PDM过程中沉积层HAZ晶粒的生长过程,预测了在重复热冲击作用下热影响区晶粒长大与转变过程.模拟结果表明,热冲击频率与温度幅值直接决定热成形件的组织形态;热扫描速度影响熔池液相流动与温度场分布,从而间接决定了成形件的最终晶粒尺寸与分布.随着热扫描速度的增加,成形件晶粒趋于细化.在保证粉末充分熔融条件下,提高热扫描速度可以细化HAZ的晶粒尺寸.

基于层次分析法的胶接质量评价模型

胶接工艺中构件质量受多种因素的影响,内容比较复杂.通过建立层次分析模型对胶接工 艺质量进行评估,为质量控制过程提供理论参考,并结合实例,说明了该模型的有效性.

联合用药治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察阿德福韦酯（ADV）联合拉米夫定（LAM）治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选择LAM耐药的慢性乙肝患者52例随机分为两组，Ⅰ组予阿德福韦酯10mg／d（贺维力），加用拉米夫定100mg／d，3个月后停用；Ⅱ组给予拉米夫定100mg／d，加用阿德福韦酯10mg／d（贺维力）。观察两组患者24、36、48周时血清HBVDNA转阴率、HBeAg阴转率及抗HBe阳转率、ALT复常率及治疗过程中的不良反应。结果治疗24、36周后，两组血清HBVDNA转阴率差异无统计学意义；治疗48周后Ⅱ组血清HBVDNA转阴率明显优于Ⅰ组。两组中ALT在早期即出现较高的复常率，两组间无明显差异。HBeAg阴转率Ⅱ组可能优于Ⅰ组，抗HBe阳转率两组间无明显差异。结论ADV联合LAM治疗LAM耐药慢性乙型肝炎较单用ADV具有较好的疗效。且近期安全性良好。

检测TNFα与PTEN在肝细胞癌中的价值研究

肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌最常见的类型,大约占所有原发性肝癌的70%-90%[1-3]。HCC的早发现、早治疗是提高患者生存率的关键要素。Jianjun Zhu等发现,肿瘤坏死因子α(TNFα)能够通过瞬时受体电位通道促使Ca^(2+)从细胞外流入细胞内,从而激活钙蛋白酶/IAP/caspase3信号通路促进HCC细胞凋亡[4]。Hang X等发现NEDD4基因沉默将导致磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)表达增加,从而使STAT3、AKT和ERK1/2表达失活,最终抑制HCC细胞生长[5]。Zhang G等实验表明MAGI1能够通过上调PTEN表达从而抑制HCC细胞的迁移和侵袭[6]。本试验通过检测HCC患者TNFα与PTEN表达水平,分析二者在HCC中的诊断价值。

恩替卡韦、阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察恩替卡韦和阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙肝疗效。方法:66例HBeAg阳性慢性乙肝患者随机分为两组,治疗组33例,应用恩替卡韦治疗,对照组33例,应用阿德福韦治疗。结果:治疗48周两组疗效比较,恩替卡韦组血清HBeAg转阴率、HBeAg/抗HBe转换率、血清HBVDNA阴转率、ALT复常率高于阿德福韦组(P<0.05)。结论:恩替卡韦较阿德福韦酯能更有效的抑制HBV复制,促进ALT复常。

泮托拉唑联合生长抑素治疗十二指肠溃疡出血的疗效分析

目的探究泮托拉唑联合生长抑素在十二指肠溃疡出血患者临床治疗中的价值。方法选取2012年2月至2014年12月间,在我院确诊为十二指肠溃疡出血的患者共90例,将90例患者随机分成两组,每组45例。对其中一组患者单用泮托拉唑进行治疗,称之为对照组。另一组患者则在对照组的治疗基础上,加用生长抑素进行对比治疗,称之为治疗组。结果治疗组十二指肠溃疡出血患者的疗效总有效率高达91.11%(41例),高于对照组的75.56%(34例),通过统计学软件对两组差异数据进行处理,可以判定两组患者的疗效总有效率差异数据具有统计学意义(P<0.05)。结论在单用泮托拉唑的治疗模式下,加用生长抑素进行联合治疗十二指肠溃疡出血患者,能够有效提高患者的疗效成果。

美沙拉嗪辅助治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效观察

目的:观察美沙拉嗪辅助治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法:选择溃疡性结肠炎患者100例,均给予对症干预,并随机分为辅助治疗组和对症组,每组各50例。对症组患者应用常规对症干预和治疗;辅助治疗组患者在常规治疗同时给予美沙拉嗪为辅助治疗。对比两组患者的临床疗效、炎症因子IL-1、IL-8和TNF-α的检测值和不良反应。结果:辅助治疗组患者的临床疗效明显高于对症组,差异显著(P<0.05)。治疗后,辅助治疗组患者的炎症因子IL-1、IL-8和TNF-α的检测值明显优于对症组,差异显著(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应(P>0.05)。结论:美沙拉嗪辅助治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效确切,可有效减轻患者机体炎症情况,且药物作用安全,值得推广。

无痛内镜下高频电和微波切除胃十二指肠息肉患者的临床疗效观察

目的:观察胃十二指肠息肉患者行无痛内镜下高频电与微波切除的临床效果。方法:选取胃十二指肠息肉患者96例临床资料进行回顾性分析,所有患者均借助无痛内镜切除,且根据治疗时所用不同治疗方案分为对照组和观察组。对照组患者42例,行微波切除治疗;观察组患者54例,行高频电切除治疗。对两组患者的息肉切除率、并发症及生活质量进行对比。结果:观察组患者的总息肉切除率98.70%,比对照组70.69%高,且总并发症率1.85%,比对照组19.05%低(P<0.05);在治疗后,两组患者的总体健康评分均有所改善,观察组患者的改善幅度更显著(P<0.05)。结论:胃十二指肠息肉患者行无痛内镜下高频电切除治疗效果显著,能够提高患者息肉切除率和生活质量,并减少并发症发生,具有临床推广价值。

提高基层统计人员素质的思考

统计工作是国民经济的"睛雨表",在社会经济发展中起着举足轻重的作用。本文通过对基层统计人员素质的调查,指出了存在的问题,并对基层统计人员应具备的素质进行了简述。

融资性担保体系建设的调查与思考——基于玉田县“三农”融资性担保机构的调查

2015年中央1号文件提出"鼓励开展‘三农’融资性担保业务,大力发展政府支持的‘三农’融资担保和再担保机构,完善银担合作机制"的具体要求。本文通过对玉田县辖区融资性担保机构的深入调查,剖析了融资性担保机构建设过程中存在的问题,提出了相关建议。

新常态下金融机构经营策略探析

2014年以来,"新常态"已成为我国经济领域的热词,认识新常态,引领新常态,是当前和今后一个时期我国经济发展的大趋势。本文结合河北省玉田县经济金融发展实际,就金融机构如何主动适应经济发展新常态及经营策略进行了分析。

适度宽松货币政策下应关注的几个问题

为贯彻落实适度宽松的货币政策,央行自2008年9月份以来连续五次降低存贷款利率、四次降低存款准备金率,其中2008年11月27日的调整力度历史上罕有,大幅下调金融机构一年期人民币存贷款基准利率各1.08个百分点。