客观结构化临床考试在临床医学实习生实习结业考试中的应用

探讨客观结构化临床考试(OSCE)在临床实习生实习结业考核中的价值。通过客观结构化临床考试在117位临床医学专业实习生实习结业考试中的应用,对考核成绩进行分析、对考官和学员进行考后调查。因此OSCE可以对临床实习生实习成效有较全面的了解,该考核方式的应用可以完善实习生实习结业考核方式,提升实习效率、提高实习质量。

医共体下基层全科医师高血压模块化培训实践

党的十九大报告明确指出“实施健康中国战略”[1],目前基层全科医生力量薄弱难以满足广大人民对健康服务的需求,初级医疗保健体系不健全,基层医疗机构不强,积极性不高,县级医院业务占比过高,老百姓看病不方便,县域内的医疗机构协同性差,缺乏系统关联[2]。随着医改的深入推进,以县乡一体化为核心的医共体模式建设正在向基层医疗卫生机构延伸。其以县级医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室为基础,通过整合基础医疗卫生服务资源,建立科学有效的分级诊疗、双向转诊等分工协作机制,扭转了基层医疗机构技术力量薄弱、群众看病难等现象。因此,构建以县乡一体化为核心的医共体是新型医疗服务体系模式的大势所趋。

县域医共体下社区医院全科医生模块化培训的实践研究

为提升全科医生的业务水平和服务能力,本研究以县域医共体社区医疗机构的需求为导向,通过15个模块的小班化培训,每周开设2个班,每个班培训时间为1周。培训采用“2+5”模式,即2天理论教学与病例讨论、5天床旁教学。培训后进行理论考试、病例汇报和客观临床结构化考核,成绩均合格者,颁发合格证并给予相应的奖励。结果表明,培训后学员后测成绩较前测均有明显提升,合格率由18.4%提升到85.9%。该培训模式可在更广的范围内推广,但应注意需根据各地实际适当调整,相关部门和医院要给予充分的支持。

本科临床医学专业学生实习体系构建与实践

为了加强本科临床医学专业实习生核心能力培养，提升实习质量和效能，东阳市人民医院构建了目标、内容、方法、考核为一体的实习教学培训体系。该体系以“实际照护病人能力”和“医学专业知识和技能”为导向，通过设定目标、完善教学内容、改进教学方法、强化考核评估等措施，提升了实习质量，提高了实习生病史采集考核与技能操作考核的优良率。对近2年入院新员工的理论和技能操作摸底测评以及执业医师资格考试情况进行统计，发现之前在该院实习的新员工，其测评成绩和执医考试通过率明显高于在外院实习的新员工。