种植牙美学区种植修复软组织的维护与成型

近年来,种植牙的快速发展促使种植美学修复技术不断成熟,获得长期稳定的骨结合不再是医师的唯一追求.迄今为止,种植治疗效果的评价依旧仅限于成功的骨结合,只能称之为种植体的存留率,如若评价种植的成功率,应加以美学标准,然而前牙区美学标准至今仍无统一的评价方案[1].随着患者对美学要求的不断提高,种植美学修复尤其是前牙区软组织恢复已成为医师学者共同关注的焦点.

下颌牙根尖孔外器械断针取出1例报告

器械折断是根管治疗中常见并发症之一，在复杂性根管治疗中常出现器械折断于根尖三分之一，而断在根管外者比较少见。断针的位置在根管内者，一般没有明显临床症状；而断在根管外临床症状比较明显．影响患牙生理功能，应及时取出。选择合适的取出方法可以减少对患者造成的损伤及心理压力。本文报告1例断针完全超出根尖孔的病例，并复习相关：艾献，就该类病例与大家交流。

高龄患者全麻下行数字化引导全口种植围术期管理与护理

口腔种植技术通过在缺牙区牙槽骨内植入具有高度生物相容性的牙种植体,并在种植体上完成义齿修复,具有舒适度高、美观精致、成功率高、使用安全等优势[1],目前成为牙齿修复的重要手段,在国内种植手术麻醉方式普遍采用局麻。

数字化多能基台和八角粘接基台在磨牙区种植修复的比较研究

目的评价数字化多能基台和八角粘接基台在磨牙区种植修复的临床效果和中央螺丝受力情况。方法选取2018年1月—2019年10月期间行磨牙区种植修复的患者76例,根据修复基台的不同分为2组,多能基台组(40例)和八角基台组(36例)。上部结构修复后第12个月,采集两组机械并发症发生情况、牙槽骨吸收量、探诊深度、改良出血指数及改良菌斑指数等指标。同时运用三维有限元分析手段,对两组基台中央螺丝的受力进行分析。结果两组在观察期间均未发生机械并发症。多能基台组的牙槽骨吸收量和探诊深度均值小于八角基台组,改良出血指数较八角基台组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组改良菌斑指数差异无统计学意义(P>0.05)。三维有限元分析结果显示,多能基台组中央螺丝在水平向和45°斜向加载条件下最大等效应力小于八角基台组,在垂直向加载条件下大于八角基台组。结论多能基台可以常规应用在磨牙区种植修复中,在降低种植体周围炎远期罹患风险方面更具优势。

数字化多能基台和八角粘结基台受力情况的三维有限元分析

目的:分析使用数字化多能基台和八角粘结基台对种植体和牙槽骨的受力情况。方法:使用健康志愿者的CT扫描数据,通过Mimics 20.0软件建立下颌第一磨牙缺失的三维有限元模型,模拟植入长度为10 mm种植体1枚。使用多能基台和八角粘结基台进行建模,分别从水平向、斜向45°、垂直向三个方向在基台顶部施加200 N载荷,用三维有限元方法分析基台、种植体及周围骨组织的应力分布情况。结果:三种不同方向加载模式下多能基台组基台最大等效应力相对较大,但对种植体的应力值较小。各模型在同一加载条件下皮质骨的应力最大,松质骨受力较小。结论:使用多能基台进行修复可以减小对种植体的等效应力;垂直向施力对基台、种植体及牙槽骨的受力均较小,临床设计种植体及修复时应尽量减小斜向载荷。

脱细胞真皮基质应用于口腔软组织再生的研究进展

脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)是一种从同种异体或异种生物身上获取的皮肤,经过各种生物学及生物化学的脱细胞技术处理,去除了表皮和真皮中的各种细胞,保留了细胞外基质的形态、三维结构和成分,而得到的一种无细胞真皮基质。ADM为宿主细胞提供了生长和代谢的场所,可诱导宿主细胞长入,促进自体成纤维细胞及血管内皮细胞在基质中生长,从而完成对缺损组织的修复和重建。目前ADM在牙周病学、口腔颌面外科学等学科中得到广泛应用。文章就ADM在口腔软组织再生领域的应用做一综述。