应用糖皮质激素对风湿免疫病患者骨密度的影响研究

目的研究探讨应用糖皮质激素在风湿免疫病患者治疗的应用效果以及对患者骨密度的影响,从而为风湿免疫病的治疗提供一定的借鉴作用。方法方便选择2018年5月-2019年5月该院收治的100例风湿免疫病患者为研究对象,随机数字法分为实验组和对照组,每组50例。实验组患者采用糖皮质激素方法进行治疗,对照组患者采用常规的抗风湿药物进行治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况、骨密度改善情况、相关临床指标、治疗满意度。结果①实验组患者的治疗有效率为98.00%(49/50)高于对照组患者的治疗有效率78.00%(39/50),差异有统计学意义(χ^2=9.470,P=0.002)。②在治疗工作开始前,两组患者的临床指标差异无统计学意义(P>0.05),在治疗之后,两组患者的临床指标均有所改善,其中实验组患者的临床指标改善情况明显优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。③实验组患者的治疗满意度为96.00%(48/50),对照组患者的治疗满意度为76.00%(38/50),实验组患者的治疗满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^2=54.000,P=0.000)。④实验组患者的不良反应发生概率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(χ^2=4.891,P=0.027)。⑤实验组患者的骨密度改善情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(t=6.036、4.756、4.856,P=0.000、0.000、0.000)。结论糖皮质激素方法相比于传统的治疗方法的治疗效果较好,可以有效提高患者的治疗有效率,改善患者的骨密度水平,降低患者的不良反应发生率。

类风湿关节炎致动脉粥样硬化的研究进展

近几年来,风湿关节炎患者心血管疾病的发病率与病死率数量明显上升,主要致病因素为心血管动脉粥样硬化的发生。心血管动脉粥样硬化能够引起一系列新陈代谢的紊乱,从而破坏了机体内环境的稳定,导致了代谢综合征,免疫紊乱,炎性反应,内皮功能紊乱,氧化应激损伤等一系列情况的发生,这些因素同样也是动脉粥样硬化的发病因素。

类风湿并发肺部间质性病变的原因及临床诊治分析

目的分析类风湿并发肺部间质性病变的原因及临床诊治情况。方法选取该院收治的类风湿并发肺部间质性病变患者42例,列为观察组,并随机选取同期单纯性类风湿患者42例,列为对照组,对两组患者均进行相关的临床检查,比较两组患者的类风湿因子指数、关节肿胀程度、血沉水平、血清C反应蛋白水平,并对观察组患者的胸部CT和X线片检查结果、肺功能检查结果分别进行分析,同时对观察组发病的相关因素进行分析。结果观察组在类风湿因子指数、关节肿胀程度、血沉水平、血清C反应蛋白水平上较之对照组均明显要高(P<0.05);观察组胸部CT查显示异常患者14例,X线片检查结果显示18例出现异常,患者肺功能均存在异常;观察组治疗后症状改善率66.7%,无明显变化率21.4%,进展率9.6%,死亡率2.3%;另外,观察组患者发病与基因异常、长期吸烟、C-反应蛋白水平偏高、具有免疫损伤、使用非甾体药物、细胞因子具有重要的相关性。结论临床应对疑似发生肺部间质性病变的类风湿患者及时进行全面检查,对存在发病高危因素的患者加强检查,以及早对类风湿并发肺部间质性病变患者确诊和治疗,提高临床整体治疗效果。

妊娠期及哺乳期使用抗风湿病药物的临床应用研究

目的对妊娠期及哺乳期患者实施抗风湿病药物后临床指标变化情况进行评估与分析。方法将云南省曲靖市第一人民医院在2019年1~5月接收的100例妊娠期及哺乳期患者作为评估对象,将研究患者分为(随机建组)研究组、对照组,每组各50例。其中对照组为妊娠期患者,而研究组为哺乳期患者,研究期间为两组患者进行相同的抗风湿病药物,最后对妊娠期及哺乳期患者用药效果进行对比与分析。结果研究组用药效果与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理满意度对比显示研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对两组妊娠期及哺乳期患者应用抗风湿病药物进行分析。最终发现,妊娠期及哺乳期的患者在服用抗风湿病药物时需要严格控制用药方法。

糖尿病患者伴发抑郁症状临床调查分析

对60例糖尿病患者应用抑郁自评量表(SDS)评价伴发抑郁症状情况。结果(1)40.0%的患者存在抑郁,其中,轻度抑郁占抑郁75%,中度占16.7%,重度占8.3%。(2)抑郁与女性、空腹血糖(FPG)高、餐后2h血糖(2hPG)高、糖化血红蛋白(HbA1c)高、病程长、伴发并发症多及应用胰岛素密切相关(P<0.05)。结论应重视糖尿病伴发的抑郁情绪处理。

以腹痛就诊的糖尿病酮症酸中毒临床分析

探讨以腹痛就诊的30例糖尿病酸中毒临床特点, 为临床诊治提供有价值的证据,避免发生误诊误治。方法:选取2013年6月—2016 年12月期间我院收治的以腹痛就诊的糖尿病酮症酸中毒患者30例为研究对象,分析患者的临床症状、临床体征。结果:以腹痛就诊的糖尿病酮症酸中毒,患者病情通常病情较为严重,容易误诊和漏诊。结论:以剧烈腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒易与急腹症等相混淆,临床医师应提高认识,加强病史询问、及时完善血糖监测,以减少误诊率。