腹腔镜下胆囊切除中转开腹原因分析

目的分析腹腔镜胆囊切除(LC)中转开腹原因。方法回顾性分析我院2005年—2010年间109例LC中转开腹病例资料。结果 109例中转开腹病例中,胆囊三角处理困难60例,胆囊与周边脏器严重粘连16例,大出血11例,胆总管损伤6例,术中怀疑胆管病变5例,右副肝管损伤3例,迷走胆管胆瘘2例,怀疑胆囊癌2例,穿刺损伤2例,分离周边脏器损伤2例。结论胆囊三角处理困难仍然是LC中转开腹的首要原因,术中出血和胆囊与周边脏器严重粘连及胆管损伤亦占有较高的比例,胆总管结石和胆囊炎症严重相对较低。

自发性腹腔出血的诊治分析

目的:探讨自发性腹腔出血的病因、诊断和治疗方法。方法:回顾性研究26例自发性腹腔出血患者的病因、诊断、治疗及疗效。结果:26例均手术治疗,出血部位缝扎12例,出血脏器部分或全部切除5例,单纯腹腔引流9例。2例因手术后并发症死亡,余痊愈出院。结论:自发性出血原因尚不清楚,临床少见,诊断困难,早期手术可提高治愈率。

腹腔镜胆囊切除镜面像胆囊体会

我院1993年开展胆囊腹腔镜切除（LC）以来，共切除3例镜面像胆囊，现总结报道如下。1资料与方法1．1一般资料本组3例患者均为女性，平均年龄38岁。症状均表现为反复右上腹疼痛多年，放散至后背，病史典型，3例患者术前检查明确为左位胆囊结石，脾脏位于右侧，胸部x线提示右位心脏，为内脏反位的镜面像患者。

妊娠期肝内胆汁淤积症111例分析

目的了解妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现和妊娠结局,探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的危害。方法对111例妊娠肝内胆汁淤积症作回顾性研究。结果妊娠肝内胆汁淤积症相关危害因素中,导致早产为首位,发生率为17.1%,次为胎膜早破(9.1%),自然流产(8.1%)等。肝功转氨酶有不同程度的升高。分娩方式以剖宫产为主,早产剖宫产率高于足月产,以单纯胆淤为首要手术指征,占68.5%。结论妊娠肝内胆汁淤积症对母儿危害较大,但经过积极治疗,预后良好。