中药内服外洗联合西药治疗类风湿性关节炎临床观察

[目的]观察强心方联合西药治疗气虚血瘀饮停慢性心力衰竭疗效。[方法]将70例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组35例泼尼松10mg/次,1次/d;甲氨蝶呤5~10mg/次,1次/d,1~2次/周;塞来昔布200~400mg/d,分1~2次服用,上述药物根据病情变化调整剂量。治疗组35例中药内服外洗联,活血化瘀通络汤,1剂/d,2次/d;热重加生石膏30g,知母、黄柏、生大黄各12g;偏虚加黄芪15g,山萸肉、熟地、女贞子各12g。熏洗方,水煎1000mL,待温度适宜后,熏洗病变关节;西药治疗同对照组。连续治疗4个月为1疗程。观测临床表现、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、不良反应。治疗1疗程(4个月),判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效10例,无效1例,总有效率97. 14%;对照组显效15例,有效13例,无效7例,总有效率80. 00%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。ESR、RF两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]中药内服外洗联合西药治疗类风湿性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

五脏温阳化瘀汤治疗动脉硬化性血管性痴呆的临床疗效观察

血管性痴呆主要指的是因为多种脑血管疾病导致的认知功能障碍综合征,大部分发生于脑卒中后,与脑梗死以及动脉粥样硬化具有十分密切的关系。目前,国内的脑血管病已经逐渐威胁人类的身体健康,使得该病的发病率呈现逐年增长的趋势。动脉粥样硬化和患者的血管性痴呆程度呈现一定的正相关,使得患者的脑组织处于临床或亚临床的缺血状态。

加味升阳汤治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的探讨加味升阳汤在活动期类风湿关节炎治疗中对风湿病的改善效果。方法选择2017年11月—2018年12月活动期类风湿关节炎患者88例为对象,随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组给予常规治疗,观察组在其基础上服用加味升阳汤,对治疗前、治疗后1个月的临床症状以及HAQ(健康评价调查表)进行评估。结果治疗前2组临床症状比较无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组在关节疼痛、变红、肿胀以及难以屈伸方面的评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组HAQ评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组在起身、进食、行走、个人卫生以及穿衣方面评分显著低于对照组(P<0.05)。结论对活动期类风湿关节炎患者使用加味升阳汤,能提高治疗效果,值得推广应用。

艾滋病的“四维论治”

建立审因、辨病、辨证与对症四维论治的诊疗思路与研究方向,应对艾滋病的复杂性,构成艾滋病完整的诊疗体系。具体包括:以病机为靶点开展辨病论治;以病因为靶点开展审因论治;以主症、相关病症为靶点开展对症治疗;以证候为靶点开展辨证论治。四维论治不是将四者混为一谈,而是从病因、病机、证候、并发症等不同角度进行的全面认知,追求理论和临床上的系统化、一体化,也就是追求综合性诊疗。四维论治并不是否定四者的独立性,而是从病因、病机、证候、并发症等不同的角度进行具体认知,追求理论与临床的规范化、具体化,也就是要进行精准诊疗。走出"证候""辨证论治"作为艾滋病唯一研究方向的误区,是学术进步之必须。